دور الأسبرين منخفض في الوقاية من الإجهاض

إذا كنت مصابًا باضطراب في الدم وحامل ، قد يوصي الطبيب بالأسبرين

ربما تكون قد قرأت أن تناول جرعة منخفضة أو أسبيرين أثناء الحمل يمكن أن يساعدك على تقليل خطر الإجهاض. ومع ذلك ، فإن النظرية وراء أخذ جرعة منخفضة من الأسبرين أثناء الحمل معقدة بعض الشيء.

أحد الأسباب المحتملة للإجهاض المتكرر هو وجود اضطراب مثل متلازمة antiphospholipid أو غيرها من أهبة التخثر ، وهو نوع من اضطراب الدم الذي يزيد من احتمال حدوث الجلطات الدموية.

إذا كان لديك اضطراب التخثر ، يكون لديك ميل متزايد لتشكيل الجلطات الدموية ، والتي ، بعد تشكيل في الدم يمكن أن تتعثر في الأوعية الدموية الصغيرة من المشيمة - ربما قطع إمدادات المواد الغذائية إلى الجنين.

يعمل الأسبرين كمخفف للدم ، والدم الأقل عرضة للتجلط. يمكن أن تتسبب الجرعات العالية من الأسبرين (مثل الأقراص التي قد تتناولها عندما يكون لديك صداع) في حدوث مضاعفات أثناء الحمل ، ولكن الباحثين كانوا يجربون جرعة أقل من الأسبرين أو الأسبرين للأطفال لمعرفة ما إذا كان يمكن منع الإجهاض ، خاصة إذا لديك اضطراب في الدم.

ما هي متلازمة Antiphospholipid؟

متلازمة antiphospholipid هو اضطراب المناعة الذاتية التي تنطوي على إنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم البروتينات الفوسفورية الموثقة بدلا من الدهون الفوسفاتية. أولئك الذين يعانون من متلازمة الفوسفولبيد يتطوروا إلى أهبة التخثر ويخثرون بسهولة أكبر.

هذا الميل المتزايد للتجلط يمكن أن يسبب تجلط الأوعية الدموية ومضاعفات الحمل بالإضافة إلى الجلطات الوريدية العميقة التي يمكن أن تؤدي إلى انسداد رئوي يهدد الحياة. تميل النساء المصابات بمتلازمة الفوسفولبيد إلى الإجهاض المتكرر.

تعتبر متلازمة antiphospholipid حالة التوليد عالية المخاطر ، إذا كان لديك متلازمة antiphospholipid ، يجب أن تدار من قبل المتخصصين.

يتم علاج هذه الحالة مع الأسبرين والهيبارين.

الباحثون غير متأكدين مما يسبب بالضبط متلازمة antiphospholipid. ومع ذلك ، فإننا نعلم أن متلازمة الفوسفولبيد تميل إلى الركض في الأسر ، وإلى حد ما الجينية ، ويرتبط مع HLA-DR4 ، DRw53 ، DR7 والأليل N4 خالية.

اضطرابات Thrombophilia أثناء الحمل

وقد نظرت العديد من الدراسات في جرعة منخفضة من الأسبرين أثناء الحمل ، والإجماع على ذلك هو أن تناول جرعة منخفضة من الأسبرين أو حقن الهيبارين ، وهو مبيد دم آخر ، يعد علاجًا جيدًا للنساء اللواتي يعانين من اضطرابات التخثر.

ولا تزال هيئة المحلفين قائمة بشأن ما إذا كان تناول جرعات منخفضة من الأسبرين قد يفيد النساء اللواتي يعانين من حالات الإجهاض المتكررة ، لكنهن لا يعانين من اضطراب التخثر. وقد درست بعض الدراسات هذه الفكرة ولم تجد فائدة من تناول جرعة منخفضة من الأسبرين في حين أن دراسات أخرى وجدت فائدة محتملة. قد يكون الأسبرين الطفل مفيدًا لمضاعفات الحمل الأخرى ، مثل تقييد نمو الطفل أو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل ، ولكن لم يتم التوصل إلى نتيجة بعد.

يُعتقد أن الأسبرين منخفض الجرعة آمن حتى أثناء الحمل ، لذا قد يوصي طبيبك بمحاولة تناول جرعة منخفضة من الأسبرين إذا كنت تعاني من حالات إجهاض متكررة.

على الرغم من أن الأسبرين متوفر بدون وصفة طبية ، يجب دائمًا الحصول على موافقة الطبيب قبل تناول الأسبرين أثناء الحمل. تأكد من ذكر أي أدوية أخرى قد تتناولها لأن الأسبرين يمكن أن يتفاعل مع أدوية أخرى وقد يكون خطرًا على الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات معينة في النزيف.

_مصادر

• _{المكتبة الوطنية للطب. "التطعيمات والوقاية الكيماوية." HSTAT: دليل الخدمات الوقائية السريرية: الطبعة الثانية .}
• _{Rai، R.، H. Cohen، M Dave، and L. Regan. "تجربة معشاة ذات شواهد من الأسبرين والأسبرين بالإضافة إلى الهيبارين في النساء الحوامل اللواتي يعانين من الإجهاض المتكرر المرتبط بالأجسام المضادة للفوسفوليبيد (أو الأجسام المضادة للفوسفوليبيد)." المجلة الطبية البريطانية 25 يناير 1997: 253-257.}