ما هي أسباب الإجهاض المتكرر؟

يمكن للعوامل التشريحية ومسائل تخثر تلعب دورا

أسباب الإجهاض المتكرر ليست مفهومة جيدا حتى الآن من قبل المجتمع الطبي. هناك الكثير من الاختلاف حول العوامل التي تؤدي إلى الإجهاض وعلى أي من الأسباب المحتملة يجب أن تعالج. بعض الممارسات القياسية نسبيا ، في حين أن البعض الآخر أكثر إثارة للجدل.

الأسباب المحتملة للإجهاض المتكرر

تقع أسباب الإجهاض المتكرر المحتملة عمومًا في الفئات التالية:

• تشريحي
• تخثر الدم / مناعي
• الهرمونية
• وراثي
• غير معروف

أسباب تشريحية

في بعض الأحيان ، يختلف الأمر ماديًا عن رحم المرأة بطريقة تقلل من فرصها في الحمل الناجح. قد يعني هذا أن شكل رحمها غير طبيعي أو أن عنق الرحم يضعف بطريقة تقلل من احتمالات نجاح الحمل. تشمل العوامل التشريحية التي قد تسبب الإجهاضات المتكررة ما يلي:

• حاجز الرحم (أو مشاكل خلقية أخرى)
• قصور عنق الرحم
• الأورام الليفية (المثيرة للجدل)
• تندب الرحم

تجلط الدم الموضعي

إن الآليات الدقيقة التي تسبب فيها اضطرابات تخثر الدم في حالات الإجهاض غير مفهومة جيدا بعد ، ولكن الشرط الأساسي في هذه الفئة الذي يختبره الأطباء يدعى متلازمة الفوسفولبيد antiphospholipid syndrome . وقد تورط thrombophilias وراثية ، مثل عامل V ليدن ، في أواخر خسائر الحمل.

قد تجد ذكرًا لأسباب أخرى تتعلق بالإجهاض القائم على جهاز المناعة حول الإنترنت ، مثل الخلايا القاتلة الطبيعية المرتفعة أو عدم توافق HLA ، ولكن هذه العوامل غير مقبولة على نطاق واسع كسبب للإجهاض من قِبل المجتمع الطبي السائد.

أسباب الهرمونات / الغدد الصماء

فكرة أن المشاكل الهرمونية تسبب حالات الإجهاض المتكررة مثيرة للجدل. نقص البروجسترون ، على وجه الخصوص ، هو موضع نقاش ساخن ، وسؤال أطباء مختلفين عن هذه المسألة قد يؤدي إلى إجابات مختلفة. ينبغي اعتبار البروجسترون المنخفض غير حاسم كسبب إجهاض متكرر.

هذه الشروط مرتبطة بالإجهاض المتكرر أيضًا ، ولكنها تتطلب المزيد من البحث.

• ارتفاع البرولاكتين
• مقاومة الأنسولين
• اضطرابات الغدة الدرقية

أسباب وراثية

في بعض الأحيان ، يكون الإجهاض المتكرر سببًا كروموسوميًا . لدى النساء (والرجال) الأكبر سنا من 35 ميلًا أكبر لإنتاج البيض أو الحيوانات المنوية مع تشوهات الكروموسومات.

في حالات أخرى ، قد يكون لدى أحد الشركاء أو كليهما إزاحة متوازنة أو أي شذوذ صبغومي صامت آخر يمنح الزوجين احتمالات متزايدة إحصائياً للإجهاض في كل حمل.

أسباب غير معروفة

يمكن للممارسين الطبيين العثور على سبب الإجهاض المتكرر الزوجين فقط حوالي نصف الوقت. النصف الآخر من الوقت ، والسبب غير معروف. إذا انتهى بك المطاف في الوقوع في هذه الفئة ، خذ قلبي. وقد وجدت الدراسات أن الأزواج الذين يعانون من الإجهاض المتكرر بسبب أسباب غير معروفة لديهم فرصة بنسبة 70٪ للحمل الطبيعي في نهاية المطاف.

معلومات عامة

قد يبدو من غير العدل أن تضطر إلى الإجهاض مرتين ، أو حتى ثلاث مرات ، من أجل الحصول على أي نوع من الاختبارات. ولكن لأن غالبية النساء اللواتي لديهن حالة إجهاض واحدة تستمر في الحمل بعد ذلك بنجاح ، فإن الأطباء لا يطلبون عادة اختبارات بعد أول خسارة في الحمل.

يمكن أن يكون الاختبار مكلفًا ، ولا تغطي شركات التأمين دائمًا تكلفة الاختبارات.

في السعي إلى إجراء اختبار ، ابحث عن طبيب تثق في حكمه. إذا أخبرك طبيبك أنه يجب عليك الإجهاض ثلاث مرات من أجل إجراء الاختبار ، فتذكر أن العديد من الأطباء سيخضعون للفحوص بعد خسارتين وينظرون في العثور على طبيب جديد ، ربما متخصص.

قد تشعر ببعض الخوف على فكرة المحاولة مرة أخرى بعد الخسارة. ومع ذلك ، حاول أن تأخذ في الاعتبار أن هذا الاختبار الشامل يجب أن يكون قادراً على تخفيف مخاوفك. إذا أظهرت نتائج الاختبار وجود مشكلة ، فعندئذ تعرف هذه المشكلة ويمكن علاجها ، وبالتالي تحسين احتمالات الحمل التالي.

إذا لم تكشف الاختبارات عن مشكلة ، فعلى الأقل ستتمكن من المحاولة مرة أخرى مع العلم أنه ليس لديك حالة طبية يمكن علاجها وتحتاج إلى معالجة.

_مصادر

_{Bick، Rodger L.، James Madden، Karen B. Heller، and Toofanian. "الإجهاض المتكرر: الأسباب ، التقييم ، العلاج." Medscape Today 01 May 1998.}

_{العلم اليومية ، "الأورام الليفية الرحمية الصغيرة يمكن أن ترتبط بزيادة مخاطر الإجهاض". Science Daily 15 Apr 2004.}