الحمل والجراحة: ما تحتاج إلى معرفته

عندما تحتاج جراحة أثناء الحمل

قد يكون قرار إجراء جراحة أثناء الحمل أمراً صعباً. هناك مريضان يجب الأخذ في الاعتبار (أو حتى أكثر إذا كانت المرأة حاملًا بمضاعفات) بدلاً من واحد ، وتكون مخاطر الإجراء - بشكل عام - أكبر مما هي عليه عندما لا يكون المريض حاملاً.

لا يتم تنفيذ الإجراءات الاختيارية ، مثل الجراحة التجميلية ، أثناء الحمل.

تجري معظم المستشفيات اختبارات الحمل على جميع النساء في سن الإنجاب مباشرة قبل الجراحة لمنع المريض الذي لا يعرف أنه حامل من إجراء الجراحة.

في معظم الحالات ، يتم تجنب الجراحة أثناء الحمل كلما أمكن ، لتقليل المضاعفات لكل من الجنين والأم. في معظم الحالات ، إذا كان هناك قرار بإجراء جراحة على امرأة حامل ، فذلك لأن حياة الأم في خطر من دون جراحة. على سبيل المثال ، إذا أصيبت الأم بالتهاب الزائدة الدودية ، فسيتم إجراء الجراحة لأن مخاطر التذيق الزائد تفوق مخاطر استئصال الزائدة الدودية. لن يتم إجراء جراحة تجميل الأنف (Rhinoplasty).

الجنين البشري هو الأكثر عرضة للضرر الناجم عن التعرض للأدوية خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، وتحديدا خلال الأسابيع الثمانية الأولى من الحمل. يتم تجنب الجراحة كلما كان ذلك ممكنا خلال هذا الإطار الزمني ، ويمكن تأجيلها حتى الفصل الثاني عند الاقتضاء.

لماذا يتم تجنب جراحة أثناء الحمل؟

هناك عدة أسباب لتجنب الجراحة أثناء الحمل. المرأة الحامل مفرطة الاختناق ، وهذا يعني أن دمها أكثر عرضة للتجلط من المعتاد خارج الحمل. يساعد هذا التغير في التجلط على منع المرأة من النزيف أكثر من اللازم أثناء الولادة ، ولكنه يزيد من مخاطر الإصابة بجلطة دموية خلال الجراحة أو بعدها.

بالنسبة للنساء اللواتي يبلغن 20 أسبوعًا أو أكثر في فترة الحمل ، يمكن أن تكون هناك مشكلة أيضًا تُعرف بالضغط الأبهروسي والضغط على الوريد. يحدث هذا عندما يتم وضع المرأة مستلقية على ظهرها ويحد وزن الجنين من تدفق الدم عبر الأوعية الدموية الرئيسية. لتجنب هذا ، يتم استخدام المواقف البديلة التي تمنع المريض من أن تكون مسطحة على ظهرها عندما يكون ذلك ممكنًا.

بالإضافة إلى ذلك ، عندما يتم إعطاء التخدير العام للمرأة الحامل ، يتلقى الجنين أيضًا التخدير. لهذا السبب ، عند الاقتضاء ، يتم استخدام التخدير الإقليمي أو المحلي بدلاً من التخدير العام.

ماذا عن C-Sections؟

عادة ما يتم إجراء جراحة قيصرية (قيصرية) على النساء الحوامل ، وتعتبر آمنة لكل من الأم والجنين. ومع ذلك ، عادة ما يتم جدولة العمليات الجراحية بخلاف C-Section لمدة 6-8 أسابيع بعد الولادة. يتمثل أحد الاستثناءات لهذه المواصفة القياسية في إجراء ربط البوق ، والذي يمكن دمجه مع التسليم بالقسم C.

أكثر للنظر قبل أن يكون الجراحة

قبل إجراء الجراحة أثناء الحمل ، هناك العديد من الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار ، بما في ذلك ما يلي:

منع جراحة أثناء الحمل

هناك دائما خطر أن امرأة في سن الإنجاب قد تكون حاملا عند خضوعها لعملية جراحية.

إذا كنت تجري جراحة وكنت نشطة جنسيا ، فمن المهم أن يكون اختبار الحمل قبل الجراحة. في معظم المرافق ، يعتبر اختبار الحمل جزءًا من الاختبار الروتيني قبل إجراء ما ؛ ومع ذلك ، يمكنك طلب إجراء اختبار الحمل إذا لم يكن جزءًا أساسيًا من رعاية المريض.

كلمة من VeryWell:

في حين أن الجراحة خلال فترة الحمل ليست حالة مثالية ، حيث أنها تعني عادة أن الأم الحامل لديها مشكلة صحية خطيرة. ومع ذلك ، فمن الممكن إجراء عملية جراحية ناجحة تؤدي إلى نتيجة جراحية جيدة وأم صحية وطفل سليم. من المستحسن دائما تجنب الجراحة أثناء الحمل عندما يكون ذلك ممكنا ، ولكن الغالبية العظمى من الإجراءات التي أجريت على النساء الحوامل ناجحة.

> المصدر:

> التخدير لجراحة غير التوليد أثناء الحمل. التعليم المستمر في التخدير والعناية الحرجة والألم. تم الوصول إليه في مايو 2013. http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/6/2/83.full