دليل رعاية الحبل السري للمواليد الجدد

ما هي أفضل طريقة لرعاية الحبل السري لطفلك؟ إذا كنت قد سمعت الجدل الذي يتراوح من "العناية الجافة" إلى تطبيق الكحول ، فإنك على الأرجح تتساءل عما يجب فعله كأحد الوالدين.

جدل حب الحبل السري

قد يُطلب منك وضع الكحول (70٪ كحول إيزوبروبيل أو كحول محمر) على الحبل السري لطفلك حتى يسقط ، ولكن قد يُقال لك على الأرجح أنه لا يستخدم الكحول على الإطلاق.

قد يكون قد تم إخبارك عن كيفية رعاية الحبل السري بطريقة واحدة مع طفلك الأول ، وطريقة أخرى الآن.

لماذا التغيير؟

يعتقد بعض الخبراء أن تناول كميات كبيرة من الكحول يمكن أن يجعل جرح الحبل السري لفترة أطول ، وهو الأمر الذي لا يريده معظم الآباء بالتأكيد. وقد أظهرت الدراسات أن الكحول ليس له تأثير وقائي ضد العدوى بمجرد السماح للحبل السري بالجفاف من تلقاء نفسه (العناية الجافة).

ثلاثية الصبغ مقابل سداسي كلوروفين مقابل أي علاج

بعد الولادة مباشرة ، قد يتم علاج موقع الحبل السري لدى طفلك ، أو قد لا يتم علاجه ، بمادة لتقليل خطر العدوى. بعض المستشفيات تستخدم صبغة ثلاثية على الحبل السري لحديثي الولادة. (إذا لاحظت أشياء أرجوانية حول الحبل السري لطفلك ، فهذا هو السبب). بعض المستشفيات تستخدم الكلورهيكسيدين. بعض المستشفيات تستخدم مواد أخرى مثل bacitracin ، سلفاديازين الفضة ، و hexachlorophene.

ما هو أفضل؟ على ما يبدو ، هناك مزايا وعيوب لكل طريقة - واحدة مشتركة هي أنها قد تقلل من عدد البكتيريا الموجودة حول الحبل السري. في نفس الوقت ، غالباً ما ينتج عن العلاجات قدر أكبر من الوقت قبل سقوط الحبل السري.

وجدت مراجعة حديثة للدراسات التي أجريت حتى الآن أن الكلورهيكسيدين قلل من مخاطر الإصابة بالتهابات الحبل السري ( التهاب السرة ) ووفيات الرضع ، ولكن هذه المخاوف ربما تكون أكبر في البلدان النامية منها في البلدان المتقدمة.

الأدارة

عند الذهاب إلى المنزل ، قد يوصي طبيبك أو لا ينصح بتطبيق الكحول على جدعة الحبل السري لطفلك. إذا كنت تستخدم الكحول لرعاية الحبل السري الخاص بطفلك ، فمن الأفضل عادة استخدامه مع قطعة قطن أو كرة قطنية عدة مرات في اليوم.

في كثير من الأحيان في هذه الأيام ، قد يطلب منك تخطي الكحول. الآباء الذين يقال لهم إنهم لا يحتاجون إلى تعاطي الكحول غالبا ما يأخذون هذه النصيحة بعيدا جدا. قد لا يقومون أبداً بتنظيف الحبل السري للطفل أو حتى لمسه على الإطلاق. ضع في اعتبارك أنه مع الرعاية الجافة للحبل السري ، من المفترض في الواقع أن تغسل الحبل بالماء والصابون عندما تصبح متسخة ، ومسحه بمسحة قطنية جافة ، ثم اتركه ليجفّف بالهواء.

ما تحتاج إلى معرفته

على الرغم من بعض الأبحاث حول هذا الموضوع ، إلا أنه لا يزال لدينا فهم واضح لممارسات رعاية الحبل السري المثلى. لحسن الحظ ، إن عدوى الحبل السري ليست شائعة جدًا وغالباً ما تُعالج بسهولة عندما يتم التعرف عليها بسرعة. حتى يتم إجراء المزيد من الأبحاث ، اسأل طبيب الأطفال عما يوصي به بشأن رعاية الحبل السري.

أنا شخصياً أحب استخدام الكحول في جراب الحبل السري مرتين في اليوم. يساعد ذلك على إزالة أي إفرازات تراكمت حول الجذع ، ويبقيها نظيفة ، ومن غير المرجح أن تجعل السلك يبقى لفترة أطول من مجرد عدم القيام بأي شيء على الإطلاق.

ضع في اعتبارك أن الكحول ليس من المفترض أن يساعد الحبل على الخروج في وقت أقرب. من المفترض فقط أن تمنع أي عدوى من التطور حتى تنطلق من تلقاء نفسها ، بل إنها قد تطيل الوقت حتى تسقط.

رعاية لجد الحبل السري في المنزل

يجب أن تسقط الجذع السري لطفلك في الوقت الذي يقضي فيه عمره من أسبوع إلى أربعة أسابيع. توصي بعض المصادر بالاتصال بطبيبك إذا كان الحبل ما زال مرتبطًا في أربعة أسابيع ، في حين يوصي البعض الآخر بثمانية أسابيع. اسأل طبيب الأطفال عما ينصح به ، واخطأ في الاتصال بك عاجلاً وليس آجلاً مع أي مخاوف لديك كأحد الوالدين.

عند الحفاضات ، أضعاف الحفاضات بحيث لا تغطي الجذع السري. يمكنك شراء حفاضات لحديثي الولادة. أو قطع الحفاضات حتى لا تفرك هذه المنطقة على الجذع. طالما أنها دافئة بما فيه الكفاية ، فإن ترك المنطقة السرية مفتوحة للهواء قد يساعد على تجفيفها في وقت أقرب. تحقق من هذه الصور التي تصف بصريا ما هو الحبل السري مثل بداية مع لقط ، وتنتهي عندما تسقط.

حتى يسقط جرح الحبل السري الخاص بطفلك ، تأكد من إبقائه نظيفًا وجافًا. تذكر أن طفلك سوف يحتاج فقط إلى حمامات الاسفنج حتى يسقط الحبل الخاص به وأن الجذع السري لا ينبغي غمره في حوض حتى يحدث ذلك. قد تكون هناك بضع قطرات من الدم المجفف حول الجذع عند سقوطه ، ولكن أي نزيف حقيقي يجب أن ينبهك إلى استدعاء طبيب الأطفال الخاص بك على الفور.

التهابات الحبل السري أو التهاب أورام

تشمل علامات التهاب الحبل السري الاحمرار حول المنطقة ، ورائحة كريهة ، والتفريغ ، أو عدم الراحة عند لمس المنطقة حول الحبل السري. اتصل بطبيب الأطفال على الفور في حالة ظهور أي من هذه الأعراض أو العلامات.

الحبل السري أورام الحبيبية

في بعض الأحيان ، قد يحدث الورم الحبيبي - وهو عبارة عن عقيدة وردية تظهر كمية صغيرة من المادة الصفراء - الخضراء بعد انتهاء الحبل. هذا أمر شائع جدًا ويتم حلّه عادة في غضون أسبوع. إذا استمر طبيب الأطفال الخاص بك قد يكوي المنطقة بنترات الفضة.

> المصادر:

الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. Healthychildren.org. رعاية الحبل السري. تحديث 11/21/15. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Umbilical-Cord-Care.aspx.

Mullany، L.، Darmstadt، G.، and J. Tielsch. دور التطبيقات المضادة للميكروبات في الحبل السري في حديثي الولادة لمنع الاستعمار البكتيري والعدوى: مراجعة للأدلة. مجلة الأمراض المعدية للأطفال . 2003. 22 (11): 996-1002.

Palazi، D.، and M. Brandt. رعاية السرة وإدارة الاضطرابات السرية. حتى الآن. تحديث 12/02/15. http://www.uptodate.com/contents/care-of-the-umbilicus-and-management-of-umbilical-disorders.

Sinha، A.، Sazawal، S.، Pradhan، A.، Ramji، S.، and N. Opiyo. الكلورهيكسيدين العناية بالبشرة أو الحبل للوقاية من الوفيات والالتهابات عند الولدان. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية . 2015. 3: CD007835.

المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. ميدلاين بلس. رعاية الحبل السري في الأطفال حديثي الولادة. تحديث 12/04/13. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001926.htm.