البقاء في المستشفى بعد الحصول على طفل

هل هناك وقت مناسب للمغادرة؟

إنجاب طفل هو معجزة. لكن طول مدة الإقامة في المستشفى أو مركز الولادة بعد الولادة كانت معركة طويلة الأمد. والخبر السار هو أن التوصية الحالية من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) هي أنه لا ينبغي أن يكون مقاس واحد يناسب الجميع. يجب أن يقوم فريقك الطبي بتقييمك أنت وطفلك معاً لتحديد متى تكون مستعدًا للعودة إلى المنزل.

تاريخ المستشفى يبقى بعد ولادة أطفال حديثي الولادة

انخفض طول إقامة المستشفى للأمهات وحديثي الولادة بشكل مطرد من 1970s حتى 1990s. نفذت العديد من المستشفيات سياسات مبكرة لحديثي الولادة في تسعينات القرن الماضي وتم تفريغ معظم الأمهات بعد 24 ساعة من الولادة.

بحلول عام 1996 ، أقرت معظم الولايات والكونجرس الأمريكي قوانين لضمان بقاء المرأة في المستشفى بعد 48 ساعة من ولادة مهبلية غير معقدة و 96 ساعة بعد ولادة قيصرية غير معقدة. كانت هناك حاجة إلى خطط صحية و HMOs لتغطية هذا طول فترة الإقامة وعدم إعطاء حوافز أو مثبطات لتفريغك في وقت سابق.

وأشاد كثير من النساء بقانون حماية صحة حديثي الولادة والأمهات ، لكن آخرين أرادوا الحفاظ على حقوقهن في العودة إلى المنزل في أقرب وقت ممكن بعد إنجاب طفل. تقوم بعض مراكز الولادة بشكل روتيني بإرسال الأمهات وحديثي الولادة إلى المنزل بعد ما بين ست إلى ثماني ساعات فقط.

هذه الأمهات على استعداد ، ومعرفة في وقت مبكر ، ونرحب بالتفريغ المبكر.

توقيت التصريف يجب أن يلبي الاحتياجات الفردية

أظهرت دراسة أن المشكلة ليست بالضرورة كم من النساء أو لا يبقين بعد الولادة ولكن أنظمة رعاية الأمومة غالباً ما تستخدم حجمًا واحدًا يناسب جميع السياسات عندما يتعلق الأمر بمدى بقاء الأمهات والأطفال بعد الولادة.

وجدت دراسة نشرت عام 2007 أن 17٪ من الأمهات غير مستعدات لمغادرة المستشفى في وقت التفريغ. بعض الأمهات على استعداد للعودة إلى المنزل في أقل من 48 ساعة ، في حين أن الأمهات الأخريات بحاجة إلى مزيد من الوقت.

نشرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال مجموعة من الأدوات البدائية الآمنة والصحية مع قائمة مراجعة استعدادات التفريغ لاستخدامها من قبل الأطباء لإعداد الأم والطفل من أجل التخريج. يمكن أن تشمل العوامل التي يمكن أن تؤثر على الحاجة إلى قضاء المزيد من الوقت في المستشفى:

توصيات AAP هي أن النساء وممارسي الرعاية لديها لهن رأي في طول المدة التي يمكثن فيها في المستشفى. إن إعطاء الأسرة فكرة عن مقدار المساعدة التي يحتاجون إليها ، يمكن أن يجعل الفرق في النساء والأطفال الرضع أكثر صحة والحصول على الدعم المناسب بعد الولادة. العوامل التي يجب أخذها في الاعتبار تشمل الحالة الطبية للأم والرضيع ، وأن الأم تثق في قدرتها على رعاية رضيعها ، وأن لديها أنظمة دعم كافية في المنزل ، وأنها سوف تكون قادرة على المتابعة المناسبة. رعاية.

كما يؤكدون على أنه ينبغي تفريغ الأم والطفل في نفس الوقت.

وتدعو توصيات AAP المؤسسات إلى تطوير السياسات التي ستنفذ هذه المبادئ التوجيهية بحيث يمكن أن تكون الرعاية فردية دون صراع.

> المصادر:

> Bernstein HH، et. الله. اتخاذ القرار بشأن تصريف ما بعد الولادة لـ 4300 أم وطفلهن الأصحاء: دراسة حول حياة حديثي الولادة. طب الأطفال. 2007 أغسطس ؛ 120 (2): e391-400. Epub 2007 16 يوليو.

> تقرير فني: مستشفى البقاء لفترة الصحة حديثي الولادة. طب الأطفال . 2010، 125 (2): 405-409. أكدت من جديد أكتوبر 2014