نادرة للغاية ولكن على الأرجح مع إجراءات الإنجاب المدعومة
ثلاثة توائم هي ثلاثة أطفال يحملون في الرحم أثناء الحمل الواحد. مثل التوائم ، يمكن تصنيف ثلاثة توائم ومضاعفات أخرى عالية الترتيب من خلال زيجوسيتهم . في حين أن العديد من الناس على دراية بمصطلحات "متطابقة" و "أخوية" في وصف المضاعفات ، واستخدام هذه المصطلحات لتحديد ما إذا كان التوائم أو الثلاثيات تبدو متشابهة ، فإن ما يشيرون إليه حقًا هو كيفية تشكل المضاعفات.
معظم الثلاثيات هي ثلاثية الزوائد ، وهذا يعني أن كل فرد يتشكل من تركيبة منفصلة من البيضة الملقحة ، أو البيضة / الحيوانات المنوية. توصف عادة بأنها "مضاعفات" أخوية وتشترك في نفس التشابه الوراثي مثل أي إخوة. ومع ذلك ، فإنه ليس من غير المألوف بالنسبة للثلاثيّات أن تكون ثنائي الزيجوت ، الذي يحدث عندما يتم تخصيب بيضتين بواسطة الحيوانات المنوية ، وينقسم واحد من البيض الملقح إلى قسمين. وبشكل أساسي ، هناك توأمان من التوائم هما توأمان أحادي الزي (متطابقان) ، يتقاسمان نفس خصائص الحمض النووي العام ، في حين أن الثالث المتعدد ينتج بواسطة تركيبة مختلفة من البويضة / الحيوانات المنوية ، ولديه تركيبة جينية فريدة من التوائم الثلاثة الأخرى.
توزيعات Monozygotic
من النادر أن يكون الثلاثي أحادي الزيجوت تماما ، وهذا يعني أن جميع الأطفال الثلاثة يتشكلون من بويضة واحدة تنقسم إلى ثلاث طرق أو تنقسم إلى قسمين ثم واحدة من التقسيمتين مرة أخرى ، مما يؤدي في النهاية إلى ثلاثة أجنة لها نفس خصائص الحمض النووي العام.
الثنائيات أحادية الزيجوت هي دائماً من نفس الجنس ، إما جميع الأولاد أو جميع الفتيات. بعض التوائم ثلاثية الزيجومات هي في الحقيقة رباعية الأضلاع حيث اختفى جنين واحد أو تم امتصاصه.
يحمل الحمل الثلاثي أحادي الزيجوت مخاطر الحمل أحادي الزيجوت مع المشيمة المشتركة ، بالإضافة إلى المخاطر الإضافية للحمل الثلاثي.
من المرجح أن يواجه الحمل من هذا النوع مشاكل مثل مقدمات الارتعاج ، الولادة المبكرة ، وحتى متلازمة نقل الدم.
بسبب الندرة ، غالباً ما تتصدر ثلاثة توائم العناوين الرئيسية ، على سبيل المثال عندما يكون الحمل الثلاثي أحادي الزيجوت نتاج بعد زرع جنين واحد في إجراء في المختبر. وأنجبت أليسون بن ولادة لوغان وإيلي وكولين في آذار / مارس 2008. وقد حدد أطباءها الحالة على أنها الحالة الوحيدة المعروفة لنقل الجنين الواحد الذي ينتج ثلاثة توائم.
ما هي احتمالات؟
يختلف البحث في حالات التوائم الثلاثية الأحادية. تقرير حالة عام 2012 لمجموعة صحية من ثلاثة أطفال ذكور متطابقين تم وضعهم بشكل تلقائي يسرد الوقوع عند 1 في 100،000 ولادة حية ، مع معظم الحالات المبلغ عنها من خلال تقنيات مساعدة في الإنجاب. لاحظت تلك الورقة أن هناك سبع حالات أخرى فقط عرفت بشكل تلقائي. وتشير ورقة عام 2015 إلى أن معدل حدوث ثلاثة توائم متطابق هو 100 مرة أكثر تكرارًا مع تقنيات الإنجاب المساعدة من المفهوم العفوي ولكن لا يزال نادرًا للغاية.
وفي الوقت نفسه ، تتراوح التقديرات في وسائل الإعلام الشعبية بين 1 في 60،000 و 1 في 200 مليون. قد يكون هذا بسبب بعض الأرقام التي تعكس معدل المفاهيم / حالات الحمل وليس مع ولادة ثلاثية حية.
> المصادر:
> Gandham S ، Ogueh O. تلقائية Monochorionic تريلينت الحمل مع عدم وجود الشذوذ الجنين أو FETET الجنين نقل الدم. تقارير حالة BMJ . 2012 ؛ 2012 (nov22 2). دوى: 10.1136 / BCR-2012-007114.
> Gurunath S، Makam A، Vinekar S، Biliangady R. Monochorionic Triamnotic Triplets After التقليدية في المختبر والتسميد ونقل Blastocyst. مجلة العلوم الانجابية البشرية . عام 2015؛ 8 (1): 54. دوى: 10.4103 / 0974-1208،153131.