أخبار الأمل في الوقاية من تسمم الحمل في الأمهات الحوامل من مضاعفات
تجلب الأبحاث الحديثة أخبارًا جيدة حول تسمم الحمل ، وهي حالة في الحمل تؤثر على ما يصل إلى ثلث الأمهات من المضاعفات. حدد الباحثون نوعين من البروتينات التي تنتجها المشيمة والتي قد تكون مسؤولة عن تطور الحالة. وبسبب هذا الاكتشاف ، سيكون الأطباء أكثر قدرة على التنبؤ بالاضطراب وربما علاجه.
في عام 2003 ، استخدم باحثون في المركز الطبي في "بيت إسرائيل ديماسكونس" في بوسطن التنميط الجيني في التعرف على الجينات في الخلايا المشيمية للنساء الحوامل اللواتي ينتجن نسبة عالية من البروتين. ويؤدي تركيز هذه البروتينات إلى تضييق الأوعية الدموية ، مما يرفع ضغط الدم في الأم ويعوق توصيل الدم والمغذيات إلى المشيمة.
نظرة عامة
إن تحديد الجين يعني أن الأطباء سيكونون أكثر قدرة على تشخيص الحالة بسرعة وتطوير علاج فعال لمنعها. في الماضي ، اعتمد التشخيص على أعراض غير حاسمة. في الوقت الذي ظهرت فيه الأعراض ، قد يكون تدفق الدم إلى المشيمة قد انخفض بالفعل بنسبة تصل إلى 50٪.
ما هو تسمم الحمل؟
إن الأمهات الحوامل اللواتي يعانين من مضاعفات تتعرضن لمخاطر شديدة للغاية بسبب تسمم الحمل ، المعروف أيضاً باسم Toxemia أو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل (PIH). في حين تشير التقديرات إلى أن ما بين 5 و 10 ٪ من حالات الحمل المنفردة تتأثر بهذه الحالة ، فإن واحدة من كل ثلاث أمهات من المضاعفات سوف تظهر عليها الأعراض خلال فترة الحمل.
الأعراض
عادة ما تظهر الأعراض بعد الأسبوع العشرين من الحمل ويتم اكتشافها عادة أثناء إجراء فحص روتيني. وهي تشمل احتباس الماء ، الانتفاخ في اليدين أو القدمين ، ارتفاع ضغط الدم ، البروتين في البول أو زيادة الوزن الأسبوعية بأكثر من 2 رطل. تشمل الأعراض الأكثر حدة: التحريض أو الارتباك ، التغيرات في الحالة العقلية للأم ، الغثيان أو القيء ، الصداع ، التعب ، آلام في البطن ، أو ضيق في التنفس.
اتصل بالطبيب أو القائم على الرعاية على الفور إذا واجهت هذه الأعراض أثناء الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم أو أكثر.
علاج او معاملة
في نهاية المطاف ، فإن الطريقة الوحيدة لعلاج "شلل الأطفال" هي توصيل الرضّع. على الأطباء أن يزنوا تأثير صحة الأم على حالة التوائم أو الثلاثية أو المضاعفة. في بعض الحالات ، يمكن التحكم في الحالة عن طريق تعديل سلوك الأم: زيادة استهلاكها للماء ، والحد من تناول الملح لها ، أو وضع روتين من الراحة في السرير أثناء الاستلقاء على جانبها الأيسر للحد من الضغط على الأوعية الدموية الرئيسية. ومن المرجح أن يحتاج القائمون على رعايتها إلى مزيد من الزيارات المتكررة للمكتب من أجل مراقبة ضغط الدم ومستويات بروتين البول.
في الحالات الأكثر شدة ، قد تكون هناك حاجة إلى الاستشفاء لضمان الراحة الكاملة للسرير. يمكن إعطاء الأدوية مثل سلفات المغنيزيوم أو هيدرالازين ، على الرغم من أن الآثار الجانبية لهذه الأدوية يمكن أن تسبب المزيد من المشاكل الطبية. في معظم الحالات الشديدة ، يتم تحريض المخاض أو إجراء قسم c.
الآثار الصحية على الأمهات
بمجرد أن يتم تسليم الأطفال ، يجب أن تهدأ الأعراض ولن تكون صحة الأم معرضة للخطر. ومع ذلك ، فإن النساء معرضات لخطر الإصابة بتشنجات تصل إلى ستة أسابيع بعد ولادة أطفالهن. سيستمر أطبائهم في مراقبة ضغط الدم لديهم خلال فترة ما بعد الولادة.
إذا تركت دون ضابط ، يمكن أن تدمر preklampsia الكلى الأم والكبد والمخ. تعتبر تسمم الحمل مسؤولة عن ستة عشر بالمائة من الوفيات المرتبطة بالحمل في الولايات المتحدة كل عام. يتطور تسمم الحمل غير المعالج إلى ارتعاج ، وهو السبب الرئيسي الثاني لوفاة الأمهات في الولايات المتحدة.
التأثير على الأطفال
لأن "علاج" ما قبل تسمم الحمل هو الولادة للأطفال ، فهي في خطر متزايد للولادة المبكرة. في حين أن تأثير الخداج يقدم مجموعة متنوعة من المضاعفات ، إلا أن البقاء في الرحم يعرض مجموعة من المخاطر الخاصة به. عندما يتم تقييد تدفق الدم إلى المشيمة ، تتلقى الأجنة الأكسجين والمغذيات.
قد ينتج عن ذلك أطفال مصابين بتخلف النمو داخل الرحم (IUGR) أو أوزان منخفضة عند الولادة أو حتى ولادة جنين ميت.
كيفية منع المضاعفات
إجراء فحوصات متكررة مع طبيبك أو ممرضة التوليد ضرورية. يجب على مراقبتك مراقبة ضغط الدم ، زيادة الوزن ، وإخراج البول بعناية. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي تاريخ من تسمم الحمل في عائلتك - بما في ذلك الحمل السابقة الخاصة بك. كما أن النساء اللواتي يعانين بالفعل من ارتفاع ضغط الدم أو السمنة أو مرض السكري أو أمراض الكلى معرضات بشكل متزايد للخطر.
نأمل أن توفر هذه المعلومات الجديدة حول سبب تسمم الحمل للمجتمع الطبي أدوات للحد من تأثير هذه الحالة. يقول الباحثون إن النتيجة التي توصلوا إليها توفر "طفرة مذهلة" ، وهي أخبار جيدة لأمهات المضاعفات المعرضات بشكل كبير لهذا الاضطراب أثناء الحمل بتوائم أو ثلاثة توائم أو أكثر.
خذ استفتاء Preeclampsia.