التلاشي التوأم متلازمة أسئلة وأجوبة

إجابات على الأسئلة الشائعة حول Vanishing Twins

في السنوات الأخيرة ، أدى الاستخدام المعزز للموجات فوق الصوتية في مرحلة مبكرة من الحمل إلى زيادة وتيرة تشخيص الحمل المزدوج ، ولسوء الحظ ، فقد أدى ذلك إلى زيادة الوعي بظاهرة " التناقض التوأم" (VTS). فيما يلي إجابات للأسئلة الشائعة حول هذه الحالة.

ما هو التلاشي التوأم متلازمة؟

يحدث التلاؤم مع متلازمة التوأمين عندما يختفي أحد الأجنة التوأم من الرحم خلال فترة الحمل ، مما يؤدي عادة إلى الحمل المفرد الطبيعي.

ما الذي يحدث حقا؟

واحد من الأجنة في الحمل التوائم إحباط عفوية ، عادة خلال الربع الأول. يتم امتصاص أنسجة الجنين من قبل التوأم الآخر ، والمشيمة ، أو الأم ، وبالتالي إعطاء مظهر أن التوأم "اختفت".

كيف يتم تشخيصها؟

في ما يلي سيناريو نموذجي: تخضع الأم لفحص موجات فوق صوتية روتينية في بداية الحمل ، على سبيل المثال في الأسبوع السادس أو السابع من الحمل. تم الكشف عن اثنين من الأجنة. يقال أن الأم لديها توأمان.

عندما تعود الأم إلى الطبيب بعد ستة أسابيع ، يمكن سماع نبض قلب واحد فقط باستخدام مسح دوبلر. يتم إجراء آخر الموجات فوق الصوتية. يتم تحديد جنين واحد فقط.

في حالات أخرى ، تعاني الأم الحامل من أعراض يبدو أنها تحاكي الإجهاض. لكن الطفل الوحيد في رحمها لا يتأثر.

كم مرة يحدث؟

أكد العلماء أن عدد المفاهيم المزدوجة يفوق عدد الولادات الفعلية.

بعض التقديرات تشير إلى أن 1 من كل 8 أشخاص بدأوا الحياة كتوأم ، بينما في الواقع واحد فقط من بين كل 70 شخصًا هو توأم. في الكتاب وجود التوائم (مقارنة الأسعار) ، تدعي الكاتبة إليزابيث نوبل أن 80٪ من حالات الحمل التوأم تؤدي إلى فقدان أحد الأطفال أو كليهما. تتنبأ دراسات أخرى بأن تلاشي متلازمة التوأم يحدث في 21 - 30٪ من جميع حالات الحمل المتعددة في الولايات المتحدة.

تشير التقديرات إلى أن "متلازمة التوأم المتلازمة" سيلعب دورًا في 50٪ من حالات الحمل التبويضية المساعدة.

لماذا يحدث ذلك بشكل متكرر؟

على الرغم من أنه يبدو أن حالات تلاشي المتلازمين التوأمين تزداد مع وتيرة مقلقة ، إلا أن اكتشاف هذه الظاهرة قد ازداد. التقدم في تكنولوجيا الموجات فوق الصوتية يسمح للأطباء الحديثين (وأولياء الأمور) فرصة مثيرة للنظر إلى الرحم. وكلما زاد عدد الأطباء الذين يستخدمون الموجات فوق الصوتية بشكل روتيني في الأشهر الثلاثة الأولى ، تم تحديد عدد أكبر من حالات الحمل المتعددة. وستتأثر نسبة معينة من هؤلاء بتلاشي متلازمة التوأم. في الماضي ، كانت العديد من النساء يعانين من VTS دون معرفة ذلك.

ما هي أسباب ذلك؟

كما أنه لا يوجد سبب واضح لمعظم حالات الإجهاض ، فلا توجد دائمًا أسباب أو تفسيرات لفقدان الجنين في الحمل المتعدد. في بعض الحالات ، يكون الجنين غير ناجع بسبب تشوهات الكروموسومات أو المشيمة. تشير بعض الدراسات إلى أنه نظرًا لأن هذه الحالات الشاذة أكثر شيوعًا في النساء المسنات ، فإن التلاشي التوأم يحدث في كثير من الأحيان لدى الأمهات في سن متقدمة. يحدث التلاؤم مع متلازمة التوأم بتواتر متساوٍ في توأما أحادي الزيجوت والحياتي ، على الرغم من أن مضاعفات مشاركة المشيمة بين التوائم أحادية الزوجة أحادية الزوجة قد تساهم في الحالة.

ما هي الاعراض؟

قد لا يكون هناك أي أعراض. ومع ذلك ، فإن بعض الأمهات يعانين من بعض التشنجات أو النزيف أو الحوض المعتدل ، مثل الإجهاض. انخفاض مستويات الهرمون قد يشير أيضا إلى أن أحد الجنين قد تم امتصاصه.

ما هو العلاج؟

بشكل عام ، لا تحتاج الأم ولا الجنين المتبقيان إلى أي نوع من العلاج الطبي. عندما يحدث VTS في الثلث الأول من الحمل ، عادة ما تستمر الأم في تجربة الحمل الطبيعي وتؤمن عزلة صحية. ومع ذلك ، في الحالات التي يموت فيها الجنين في الربع الثاني أو الثالث ، قد تعاني الأم من المخاض قبل الأوان أو الإصابة أو النزف.

في هذه الحالات ، سيقوم الأطباء بوصف العلاج المناسب لتلك الظروف.

ما هي تداعيات الأم؟

جسديا ، لا شيء. لكن عاطفيا ، قد تشعر الأم بمزيج غريب من الحزن على فقدان طفل واحد والإغاثة من أجل بقاء الطفل الناجين. من المهم بالنسبة للآباء أن يحزنوا بطريقة تشعر بأنهم مناسبين ، مع الاعتراف بفقدان الطفل وكذلك فقدان هويتهم كآباء للمضاعفات.

ما هي تداعيات التوأم على قيد الحياة؟

في معظم حالات الثلث الأول من مرض Vanishing Twin Syndrome ، لا يوجد أي تأثير مادي على التوأم الباقي. ينبغي توقع تجربة صحية صحية تليها الولادة الطبيعية. حدوث الحمل في وقت متأخر من VTS له بعض الآثار على الجنين على قيد الحياة ، مثلما بالنسبة للأم. في بعض الأحيان ، يتم العثور على بقايا من الجنين الممزوج في الناجين ، في شكل ورم تروبتومي يحتوي على العظام أو الشعر أو الأسنان أو شظايا الأنسجة. وجد الباحثون أنه بعد 20 أسبوعًا ، يكون الجنين الناجي معرضًا لخطر الإصابة بالشلل الدماغي. كما قد يكون الموت غير المتزامن خطرًا إذا كان التوائم أحادي الزيغ ومشاركة في اتصال الأوعية الدموية.

هناك قدر كبير من التكهنات حول التأثير النفسي والعاطفي لتلاشي متلازمة التوأم. تقرير بعض الناجين عن مشاعر الشوق ، والشعور بالذنب ، والحزن أو المشاكل مع العلاقات أو الجنس.

ماذا يحدث عندما لا يتلاشى التوأم حقا؟

في بعض الأحيان ، يتم العثور على بقايا الجنين غير الناضجة في الأم أو المشيمة أو التوأم على قيد الحياة. هذا هو الأرجح أن تحدث خلال الربع الثاني أو الثالث. على الرغم من أنه عادةً ما تتم إعادة امتصاص الجنين واستبقاءه جزئياً ، إلا أن وفاة أحد التوأمين في حوالي 15 إلى 20 أسبوعاً قد يؤدي إلى الجنين papyraceous ، وهو عبارة عن بقايا جنينية صغيرة مفلطحة بالورقة. ورم الترتوما الذي يحتوي على شظايا العظام والشعر والأسنان أو الأنسجة هو أيضا مؤشر على وجود Vanishing Twin.

أين يمكننا الذهاب للحصول على المساعدة؟

قد تحتاج العائلات التي تعاني من متلازمة Vanishing Twin إلى الدعم والتشجيع في التعامل مع خسارتهم الفريدة. فيما يلي بعض المنظمات التي يمكنها تقديم المساعدة.

التوأم دعم التوائم المجموعة
توينلس التوائم الدولية
صندوق بريد 980481
Ypsilanti، MI 48198-0481
(888) 205-8962

مركز الخسارة في الولادة المتعددة
CLIMB، Inc.
ج / س جان Kollantai
ص.ب 91377
أنكوراج ، إيه كيه 99509
(907) 222-5321
newsletter@climb-support.org

وقد استخدمت تقنية العصبية العاطفية (NET) لمساعدة الناجين من التوأم المتلازم والصدمات العاطفية الأخرى.
NetMindBody.com
دكتور سكوت ووكر
صافي إنكوربوريتد
510 الشارع الثاني
Encinitas، CA 92024