متحد السرتين

أنواع التوائم الملتصقة

ما هي التوائم Omphalopagus؟

التوائم Omphalopagus هي تصنيف التوائم الملتصقة. وهي واحدة من أكثر أنواع التوائم الملتصقة شيوعا ، والتي تمثل حوالي ثلث التوائم الملتصقة. يتم تصنيف التوائم الملتصقة حسب موقع اتصالها. في حالة التوائم الإفرازية ، ترتبط في منطقة البطن. يشترك هؤلاء الأفراد في اتصال خارجي للجذع ، عادة في البطن ، ولكن يمكن أن يتراوح الاتصال من الصدر إلى السرة.

عادة ، يواجه الوجه بعضها البعض. هناك أربعة أذرع ، وأربعة أرجل ، واثنان من الحوض. قد يتشارك التوائم في أمهات البطن في وظائف الكبد أو الجهاز الهضمي أو التناسلي البولي التناسلي.

يتم تمييز التوائم Omphalopagus من التوائم thoracopagus لأنها لا تشترك في القلب. يتم تمييزها عن طريق توائم ischiopagus ، التي انضمت أيضا إلى الحوض ، استنادا إلى زاوية العمود الفقري. التوائم ischiopagus لها عمودان منفصلان لتشكيل زاوية جانبية أصغر من 90 درجة.

كيف يتم تشخيص التوائم Omphalopagus؟

يمكن للتأكيد البصري عن طريق الموجات فوق الصوتية تحديد التوائم الملتصقة وتحديد تفاصيل حول موقع الاتصال. عندما يُشتبه في وجود توأمان ملتصقين ، يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) توفير صورة أوضح للوضع. التقييمات الأخرى ، مثل مخطط صدى القلب قد توفر المزيد من المعلومات حول كيفية توصيل التوائم. في بعض الحالات ، لا يتم تأكيد التوائم الإفرازية حتى بعد الولادة.

أحوال توائم Omphalopagus

يختلف تشخيص التوائم الإفرازي تبعاً لظروف التوائم الفردية. بشكل عام ، فإن تكهن التوائم الملتصقة هو قاتم. ما يقرب من نصف ميت. بالنسبة لأولئك الذين يعيشون على قيد الحياة ، يواجه العديد من المضاعفات التي تهدد الحياة. يتم تحديد النتيجة حسب درجة الاتصال ؛ من الأرجح أن يستسلم التوائم الإفرازية التي تشارك الأعضاء الحيوية في المضاعفات.

وكلما ازدادت مشاركة التوائم ، ازدادت صعوبة البقاء أو الانفصال جراحياً. ومع ذلك ، من بين تصنيفات التوائم الملتصقة ، يواجه التوائم المجهري احتمالات أفضل ، خاصة إذا كان لكل فرد جهاز يعمل بشكل منفصل. نوع نادر للغاية من التوأمية الملتصقة هو طفيلية طفيلية ، حيث لا يتشكل التوأم بشكل كامل

أمثلة من التوائم Omphalopagus

لأن التوائم الموهوبة هي أكثر أنواع التوائم الملتصقة شيوعًا ، فهناك العديد من الأمثلة التي يجب ملاحظتها. في كثير من الحالات ، يمكن الانتهاء بنجاح من الفصل الجراحي لتوأمين الملين. وهنا بعض الأمثلة:

• Tiesha و Iesha Turner : ولدت التوائم تيرنر في ولاية تكساس في عام 1991. كانوا يتقاسمون القص والكبد. كانت أمعاءها متشابكة. على الرغم من أن لديهم قلوب فردية ، تم دمج الأعضاء معًا. تم فصلهم في مستشفى تكساس للأطفال في هيوستن ، تكساس في 9 يونيو ، 1992. في مقابلة المتابعة في عام 2007 ، تم الإبلاغ عن الفتيات بأنهن من طلاب المدارس الثانوية الأصحاء.
• أندرو وألكس أولسون : ولد هؤلاء التوأم في ولاية ساوث داكوتا في عام 1987. وكانوا يتشاركون في الكبد وأُصيبت أمعائهم. كل صبي كان لديه ساق ذاتية الحكم ويشارك في الثالثة. خضعوا لجراحة الانفصال في المركز الطبي لجامعة نبراسكا في أبريل 1988.

  كل طفل فقد ساقه في الانفصال.

• كندرا وماليه هيرين
• ماريا وتيريزا تابيا

_مصادر:

_{"حول التوائم الملتصقة" ، مستشفى الأطفال في فيلادلفيا. تم الوصول إليه في 23 فبراير 2016. http://www.chop.edu/conditions-diseases/conjoined-twins/about#.Vs0kW4TUO04}

_{"Conjoined Twins Facts،" University of Maryland Medical Center. تم الوصول إليها في 22 فبراير 2016. http://umm.edu/programs/conjoined-twins/facts-about-the-twins}

_{Kantarcı، M.، et al. "توأما Omphalopagus الملتصقة: نتائج التصوير MR فائقة السرعة." الاشعة التشخيصية والتداخلية ، ديسمبر 2006. Pg. 187.}

_{سافاج ، S. "التوائم الملتصقة المحلية المفصولة حوالي 16 عاما الحديث عن حياتهم اليوم". تم الوصول إليه في 23 فبراير 2016. http://www.redorbit.com/news/health/904558/local_conjoined_twins_separated_almost_16_years_ago_talk_about/}

_{Sievers، K. "Identical، But Not Alike." تم الوصول إليه في 23 فبراير 2016. http://www.kentsievers.com/identical-but-not-alike.html}

_{Tongsong، T.، et al. "Omphalopagus التوائم الملتصقة." الموجات فوق الصوتية في التوليد وأمراض النساء ، 1999. Pg. 439.}