قد يكون أحدهم مختبئًا على طاولة عشاء عيد الشكر
بالنسبة لبعض الآباء ، فإن فكرة وجود توائم هي أمر مثير. بالنسبة للآخرين ، إنه أمر مخيف. في كلتا الحالتين ، بمجرد وصول حزمة مزدوجة من الفرح ، ستكون الأمهات والآباء الجدد سعداء للغاية ومشغولين (ومرهقين) للنظر إلى الوراء في شعورهم قبل ولادة أطفالهم.
تحدث التوائم عندما تنقسم بيضة مخصبة إلى أجنة اثنين ، مما يخلق توأما أحادي الزيجويد ، أو توأمان متطابقين ، أو عندما يتم تخصيب بيضتين بواسطة حيوانات منوية مختلفة ، مما يؤدي إلى توأمية ثنائية أو أخوية. في حين لا توجد طريقة حقيقية لمعرفة وقت مبكر إذا كان أي من هذه الأحداث سيحدث أثناء الحمل ، إذا كنت امرأة حامل أو تخطط للحمل ، وهنا بعض العوامل التي قد تزيد من الصعاب ستجد نفسك تناول الطعام لثلاثة.
1 -
جيناتكتلعب الوراثة دوراً كبيراً في تحديد ما إذا كان لديك توأمان أم لا. تشير الأبحاث إلى أن فرصة المرأة في الحصول على توأم مزدوجة إذا كانت أمها أو أختها لديها توأمان.
ولكن ، من المثير للاهتمام ، أن هذا ينطبق فقط على التوائم الأخوية. بين الأسر التي لديها تاريخ من التوائم ، هناك عدد قليل مع توائم متماثلة.
ما يوحي به هذا هو أن الجينات تلعب دوراً ما في الإباضة المتعددة (المعروف أيضاً باسم فرط الإباضة) ، حيث يتم إطلاق أكثر من بيضة واحدة خلال دورة الطمث.
2 -
طولك أو وزنكووجدت دراسة نشرت في دورية الخصوبة والعقم أن الأمهات اللواتي لديهن مؤشر كتلة الجسم (BMI) المرتفع لديهن احتمال كبير بأن يكون لديهن توأمان أخوي أكثر من النساء ذوات الوزن الطبيعي.
في النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 (التعريف السريري للسمنة ) ، ارتفع معدل حدوث التوائم الأخوية (ولكن ليس متطابقًا) بنسبة 30٪ إلى 60٪. الارتفاع أيضا عامل: النساء القويات ، اللواتي يقعن في المئين الخامس والعشرين الأعلى ، أكثر عرضة للإصابة بتوأمان أكثر من أقرانهم الصغار.
بالطبع ، هذا لا يعني أن زيادة الوزن ستزيد من احتمالات التوائم. ومع ذلك ، فإن ما يزيده هو خطر الإصابة بالإجهاض وسكري الحمل إذا تجاوز مؤشر كتلة جسمك الحد المسموح للسمنة.
3 -
عمركوقد أظهرت العديد من الدراسات أن النساء اللواتي يبلغن من العمر 35 عامًا وأكثر منهن أكثر عرضة لتكوين توأمان أخوين مقارنة بنظرائهن الأصغر سنا. من المعتقد أن التغيرات الجينية التي تحدث مع التقدم في السن يمكن أن تسرع وتغير طريقة إزاحة المرأة.
وفقا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، فإن النساء في "سن الأم المتقدمة" أكثر عرضة لإفراز أكثر من بويضة واحدة أثناء الإباضة.
من المهم أن نلاحظ أن كونك حامل كأميرة "أكبر سنا" يشكل بعض المخاطر بما في ذلك الإجهاض وسكري الحمل وتشوهات الكروموسومات مثل متلازمة داون.
4 -
بعد أن كان التوائم بالفعلبمجرد حصولك على حمل متعدد ، فمن المرجح أن يكون لديك توأمان مرة أخرى. تشير الأبحاث إلى أن أمهات التوائم 4 مرات أكثر احتمالا أن يكون لها توأمان مرة أخرى من الأمهات اللواتي لديهن أحادية أو تلك التي لم تكن حاملا في السابق.
مرة أخرى ، يبدو أن هذه الظاهرة مرتبطة بالوراثة ولا تنطبق إلا على التوائم الأخوية. استثناء نادر يشمل نجم التنس روجر فيدرر وزوجته ميكا الذي كان لديه مجموعتين من التوائم المتماثلة (في الصورة ).
5 -
حمية غنية في Yamsتتمتع قبيلة اليوروبا في نيجيريا بأعلى معدل للولادات التوأم في العالم. وقد ربط الباحثون هذه الظاهرة ، جزئيا ، بنظام غذائي غني بالكسافا (نوع من اليام). يعتقد أن قشور هذه الخضار يحتوي على مركب (فيتويستروجين نباتي) يمكن أن يشجع على حدوث فرط الإباضة.
العلماء الذين ينظرون إلى حدوث توأمان بين اليوروبا يعتقدون أن الوراثة قد تلعب دوراً أيضاً. يبدو أن الميل للتوأمة لا يزال مرتفعا بين النساء اللواتي يبقين في القبيلة بدلا من أولئك الذين انتقلوا إلى أماكن أخرى ولديهم أطفال غير يوربيان.
6 -
علاج العقمزادت التكنولوجيات الإنجابية بشكل كبير من معدل الولادات المتعددة في الولايات المتحدة. على سبيل المثال ، يعمل عقار Clomid (clomiphene) للخصوبة عن طريق تحفيز الإباضة وأحيانًا ما يؤدي إلى إطلاق بيض متعددة في دورة واحدة (يشار إليها باسم superovulation).
في المتوسط ، يبلغ معدل التوأمة في هذا البلد حوالي ثلاثة في المئة بشكل عام. في النساء اللواتي يتناولن كلوميد ، يمكن أن يرتفع هذا العدد إلى حوالي ستة في المئة ، وفقا للباحثين في كلية الطب بجامعة ييل.
من المرجح أن تنتج الولادات المتعددة من التخصيب في المختبر (IVF) . في هذه الحالة ، ليس مجرد زرع أجنة متعددة ؛ يمكن أن تنقسم الأجنة المنقولة أحيانًا وتؤدي إلى توأمان أحادي الزيجوت.
7 -
الخروج من حبوب منع الحمللطالما اقترح أن إيقاف حبوب منع الحمل قد يؤدي إلى المبالغة في المبايض ويؤدي إلى فرط الإباضة. ويعتقد أن الإنهاء المفاجئ للحبة قد يسبب زيادة في إنتاج الهرمون المنبه للجريب (FSH) المركزي للإباضة.
عندما يحدث هذا ، قد يستجيب الجسم بشكل مفرط ويطلق بيض متعددة في وقت واحد. تشير معظم الدراسات إلى أن التأثير مؤقت فقط وسيتم تطبيعه في فترة زمنية قصيرة نسبيًا.
وقد تعارضت الدراسات على مر السنين ، مع بعض التقارير التي تشير إلى زيادة ذات دلالة إحصائية في التوائم الأخوية وغيرها تظهر عدم وجود ارتباط على الإطلاق. ومع ذلك ، إذا كنت تفضل عدم الحصول على توأمان ، فاستخدم طريقة بديلة لتحديد النسل لبضع دورات بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل.
8 -
حظ عاثركثير من الآباء من مضاعفات لا تفي بأي من معايير التوأمة حتى تجد نفسها مع طفلين دون محاولة حتى. التوائم أحادية الزيجوت هي مفاجئة بشكل خاص حيث لا أحد يعرف تماما ما الذي يمكن أن يتسبب في انقسام البويضة بعد الحمل. يبقى لغزا.
تريد أن تحاول أن يكون لديك توأمان؟ لا توجد طريقة مؤكدة للنار لتحسين احتمالاتك ، وحتى لو كان هناك ، ضع في اعتبارك أن المخاطر والمضاعفات المرتبطة بالحمل المتعدد يمكن أن تكون كبيرة. وتشمل هذه الولادة قبل الأوان ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، وتورم الحمل ، والإجهاض.
> المصادر:
> الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. "الحمل المتعدد." واشنطن العاصمة. FAQ188 ، تموز 2015.
> Hoekstra، C .؛ Willemsen ، G. van Beijsterveldt، C. et al. "تكوين الجسم والتدخين والتوأمة البطيئة العفوية." Fertil Steril. 2010؛ 93 (3): 885-93. DOI 10.1016 / j.fertnstert.2008.10.012.
> Hoekstra، C .؛ Zhao، Z .؛ Lambalk، C. et al. "التوائم ثنائي الزيجوت". 2008 ؛ 14 (1): 37-47. DOI 10.1049 / humupd / dmm036.
> ليجرو ، ر. برزيسكي ، ر. Diamond، M. et al. "Letrozole Versus Clomiphene للعقم في متلازمة المبيض متعدد الكيسات". N Engl J Med. 2014؛ 371: 119؛ DOI 10.1056 / NEJMoa1313517.
> نظرة خاطفة ، P. التوائم في الثقافات الأفريقية والشتات . بلومنجتون ، إنديانا: مطبعة جامعة إنديانا. 2011.