هل يمكن أن يتسبب التهاب الكبد الفيروسي في الحمل في حدوث إجهاض؟

خطر فقدان الحمل منخفض ، ولكن هناك مخاوف صحية خطيرة أخرى

في معظم الحالات ، لا يؤدي الالتهاب الكبدي الفيروسي أثناء الحمل إلى زيادة خطر الإجهاض أو فقدان الحمل. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب العدوى مضاعفات أخرى ، بعضها خطير ، على المدى الطويل.

التهاب الكبد والإجهاض

تسبب العدوى بفيروس الالتهاب الكبدي "أ" أو "ب" أو "ج" أو "د" أو "إي" التهاب الكبد الفيروسي الذي يتميّز بالتهاب الكبد.

وقد نظرت عدة دراسات في آثار التهاب الكبد على الحمل.

عادة ، عندما تكتسب المرأة التهاب الكبد أثناء حملها ، تبدأ العدوى مجراها دون أن تشكل خطر الموت على الأم أو الجنين. في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، يمكن أن تزيد الإصابة الحادة من خطر الولادة المبكرة .

الاستثناء الكبير لما سبق هو إلتهاب الكبد (هـ) ، الذي له معدل وفيات مرتفع لكل من الأم والطفل النامي. التهاب الكبد E نادر في الولايات المتحدة.

الآثار الصحية الأخرى لالتهاب الكبد الفيروسي أثناء الحمل

على الرغم من أن معظم حالات الالتهاب الكبدي الفيروسي أثناء الحمل في الولايات المتحدة لا تحمل مخاطر الإجهاض أو فقدان الحمل ، إلا أنها لا تزال مصدر قلق.

في حالة التهاب الكبد B والتهاب الكبد C ، قد تمر النساء الحوامل بالفيروس إلى الجنين.

في حالة التهاب الكبد B ، هناك احتمال بنسبة 90٪ أن يكتسب الطفل الفيروس عندما تصاب الأم أثناء فترة الحمل.

هناك احتمال بنسبة تتراوح من 10 إلى 20 في المائة لهذا يحدث عندما تكون الأم مصابة بعدوى التهاب الكبد B المزمن. معظم الأطفال الذين يكتسبون التهاب الكبد B من أمهاتهم يصابون بالتهابات مزمنة ، و 25 في المئة منهم سيموتون من تليف الكبد أو سرطان الكبد في مرحلة البلوغ. بسبب المخاطر الجسيمة ، يجب فحص جميع النساء الحوامل بسبب التهاب الكبد B.

يجب أن يتلقى الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالتهاب الكبد الوبائي B لقاح الجلوبيولين المناعي والتهاب الكبد B في غضون 12 ساعة من ولادته للتقليل من مخاطر العدوى المزمنة. يجب تطعيم جميع الأطفال ضد التهاب الكبد B ، بغض النظر عما إذا كانت أمهم مصابة أم لا.

في فيروس الالتهاب الكبدي سي ، ينتقل الفيروس إلى الجنين في حوالي 4٪ من الحالات. هذا الخطر أكبر إذا كانت الأم أيضا فيروس نقص المناعة البشرية. لا يوجد لقاح ضد التهاب الكبد الوبائي C ولكن الأطباء يمكنهم اتخاذ الاحتياطات اللازمة أثناء الولادة لتقليل المخاطر التي قد يتعرض لها الطفل عندما تكون الأم مصابة بالتهاب الكبد الوبائي C.

فيما يلي حقائق مفيدة حول عدوى التهاب الكبد أثناء الحمل:

• لا يؤدي التهاب الكبد A إلى الإصابة بعدوى مزمنة. هناك لقاح التهاب الكبد الوبائي.
• لا يستطيع التهاب الكبد (د ) إلا أن يصيب الأفراد المصابين بالفعل بالتهاب الكبد (ب) ، لذا فإن اتخاذ الاحتياطات اللازمة لحماية الطفل من الإصابة بالتهاب الكبد (ب) سيحمي أيضاً من التهاب الكبد "د".
• لا يؤدي التهاب الكبد E إلى الإصابة بعدوى مزمنة. لا يوجد لقاح التهاب الكبد E.
• لا تؤثر طريقة الولادة - المهبل مقابل القسم c - على خطر إصابة الأم المصابة بالرضيع المصاب بالتهاب الكبد.

إذا كنت تعتقدين أنك مصابة بأعراض التهاب الكبد أو إذا كنت تشعر بأنك عرضة للإصابة بالعدوى ، تحدث إلى طبيبك على الفور عن الاختبار والعلاج إذا لزم الأمر.

_مصادر:

_{أسئلة وأجوبة: التهاب الكبد B والتهاب الكبد الوبائي سي في الحمل. الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. 2013.}

_{الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG). التهاب الكبد الفيروسي في الحمل. واشنطن (DC): الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ؛ 2007 أكتوبر 15 ص. (نشرة ممارسة المركز ، رقم 86).}

_{الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، "فيروس التهاب الكبد B في الحمل." كتيب التعليم ACOG AP093 أبريل 2008. تم الوصول إليه في 12 سبتمبر 2008.}

_{Elinav، E.، I. Ben-Dov، Y. Shapira، N. Daudi، R. Adler، D. Shouval، and Z. Ackerman، "Acute Hepatitis A Infection in Pregnancy Is Assated with High Rates of Gestational Complications and Preterm Labor ". أمراض الجهاز الهضمي أبريل 2006. تم الوصول إليه في 12 سبتمبر 2008.}

_{Hunt، Christine M. and Ala I. Sharara، "Liver disease at Pregnancy." طبيب الأسرة الأمريكية 1999. تم الوصول إليه في 11 سبتمبر 2008.}

_{Jabeen، T.، B. Cannon، J. Hogan، M. Crowley، C. Devereux، L. Fanning، E. Kenny-Walsh، F. Shanahan and MJ Whelton، "Pregnancy and pregnancy result in hepatitis C type 1b." QJM 2000. تم الوصول إليه في 11 سبتمبر 2008.}

_{Sookoian، Silvia، "Effect of pregnancy on pre-existing liver disease: Chronic viral hpatitis." حوليات أمراض الكبد 2006. تم الوصول إليها في 11 سبتمبر 2008.}

_{Tse، Ka Yu، Lai Fong Ho، Terence Lao، "The impact of hbsAg mother carrier status on pregnancy results: A case-control study." Journal of Hepatology Nov 2005. Accessed 12 Sept 2008.}