قد يكون بطء أو زيادة كمية هذا الهرمون علامة
قد يستخدم طبيبك مستويات hCG في الدم لتشخيص ما إذا كنت تعاني من الإجهاض.
ولكن ما الذي تعنيه بالضبط أرقام اختبار الدم هذا ، وما الذي يعنيه أن تتناقص القياسات التسلسلية أو إذا فشلت في مضاعفة؟ ماذا يمكن أن تجرى اختبارات أخرى؟
ما هو الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية)؟
هرمون الغدد التناسلية المشيمي البشري (hCG) هو هرمون تنتجه المشيمة أثناء الحمل ، ويقيس اختبار hCG في الدم مستوى هذا الهرمون في مجرى الدم.
هناك نوعان مختلفان من اختبارات الدم hCG:
- النوعية (عودة جواب نعم / لا حول ما إذا كان لدى المرأة قوات حرس السواحل الهايتية في دمها)
- الكمية (عودة قياس الكمية الدقيقة من الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في الدم)
لماذا أطباء النظام hCG اختبارات الدم
بعض الأطباء اختبار مستويات قوات حرس السواحل الهايتية في مرحلة مبكرة من الحمل كجزء روتيني من الرعاية قبل الولادة لجميع النساء. في معظم الأحيان ، ومع ذلك ، تستخدم اختبارات (قوات حرس السواحل الهايتية) على أساس البول لتأكيد الحمل.
عادة ما يطلب الأطباء إجراء فحص دموي لـ hCG الكمي فقط عندما يحتاجون إلى مزيد من المعلومات حول ما يحدث في حالة حمل مريض معين. قد يحدث هذا إذا كانت المرأة تعاني من نزيف مهبلي أو أعراض إجهاض أو تاريخ طبي أو ألم قد يعني حدوث حمل خارج الرحم.
لا يتطلب فحص دم hCG أي إعداد أو تخطيط خاص ، ولا يلزمك الصيام قبل سحب الدم. أيضا ، لا ينبغي أن تتأثر النتائج في الوقت من اليوم الذي تم سحب دمك أو كمية المياه التي تشربها قبل الاختبار.
هذا هو مفيد لاستخدام اختبار الدم hCG خلال اختبار البول hCG ، والتي تتأثر تركيز البول الخاص بك.
من المهم ملاحظة أنه بالإضافة إلى مراقبة مستويات قوات حرس السواحل الهايتية ، قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وذلك للمساعدة في تحديد ما إذا كنت قد تعرضت للإجهاض وللتأكد من عدم وجود حمل خارج الرحم.
اختبارات الدم المسلسلة hCG
يمكن إجراء اختبار hCG واحد لمعرفة ما إذا كانت مستوياتك في المعدل الطبيعي لـ hCG لنقطة محددة في الحمل بينما تتم قياسات hCG التسلسلي للنظر في أوقات مضاعفة hCG . هذا يعطي طبيبك فكرة عما إذا كان حملك يتقدم كما يجب.
مع قياسات hCG التسلسلي ، يتم سحب اختبارات الدم قوات حرس السواحل الهايتية الكمي يومين إلى ثلاثة أيام على حدة. هذا لأنه عادةً ما يتضاعف مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في دمك في بداية فترة الحمل من يومين إلى ثلاثة أيام.
إذا كان وقت مضاعفة hCG الخاص بك أبطأ من المتوقع ، أو إذا انخفض مع مرور الوقت ، قد يكون هذا علامة على إجهاض أو حمل خارج الرحم. ضع في اعتبارك أنه في حوالي 15٪ من حالات الحمل ، يكون وقت مضاعفة hCG أبطأ من المتوقع ، ولا تعني الزيادة البطيئة بشكل غير طبيعي أن هناك مشكلة في الحمل.
متى تتوقف hCG عن مضاعفة المضاعفات؟
من المهم ملاحظة أن مضاعفة hCG يمكن أن تكون أداة مهمة في الحمل المبكر ، لكن مع تقدم الحمل ، فإن الوقت المضاعف يتباطأ.
قبل ستة إلى سبعة أسابيع من الحمل (أو عندما يمر مستواك 1،200 mIU / ml) ، يتضاعف الوقت المضاعف إلى ثلاثة أيام تقريبًا ، وبعد أن يصل المستوى إلى حوالي 6،0 mIU / ml ، يحدث مضاعفة الوقت كل أربعة أيام.
بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى ثمانية إلى 11 أسبوعًا ، سيكون مستوى قوات حرس السواحل الهايتية قد بلغ ذروته.
في الوقت الذي تصبح فيه مضاعفات hCG أقل موثوقية في وقت لاحق في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، تصبح الأدوات الأخرى مثل الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أكثر أهمية في تحديد حالة الحمل.
عندما hCG المستويات تشير إلى الإجهاض
طبيبك هو أفضل شخص لإبلاغك بمستويات hCG الخاصة بك ، لأن مستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية الطبيعية تختلف بشكل كبير من شخص لآخر ، ومستويات قوات حرس السواحل الهايتية الواحدة (حتى مستويات hCG واحدة منخفضة ) لا تعطي الكثير من المعلومات حول كيفية تقدم الحمل.
يمكن لطبيبك مقارنة المعلومات من نتائج قوات حرس السواحل الهايتية الخاصة بك إلى معلومات أخرى في التاريخ الطبي الخاص بك ، مثل ما إذا كنت تعاني من أعراض الإجهاض ونتائج الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر ، من أجل إجراء التشخيص.
بشكل عام ، ومع ذلك ، إذا كانت مستويات قوات حرس السواحل الهايتية تنخفض في الثلث الأول من الحمل ، فهذا على الأرجح علامة على الإجهاض الوشيك. من ناحية أخرى ، قد تكون مستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية البطيئة التي لا تتضاعف كل يومين أو ثلاثة أيام في بداية الحمل علامة على وجود مشاكل ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في حالة الحمل الطبيعي.
وأخيرًا ، من المهم أن نفهم أن مستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية قد تستمر لمدة تصل إلى بضعة أسابيع بعد الإجهاض. وبعبارة أخرى ، قد تستمر في الحصول على بول إيجابي أو مستوى كمي من قوات حرس السواحل الهايتية حتى بعد حدوث الإجهاض.
عندما hCG المستويات تشير إلى الحمل خارج الرحم
إن ارتفاع مستويات الهرمون التاجي الوعائي الكمي البطيء ، على الأقل في بداية الحمل ، قد يكون علامة على حدوث حمل خارج الرحم . بما أن الحمل المنتبذ يمكن أن يكون خطيراً ، قد يوصي طبيبك بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل للبحث عن علامات الحمل خارج الرحم.
إذا كان مستوى قوات حرس السواحل الهايتية (hCG) لا يقل عن 1500 إلى 2000 وحدة حجم / ميليلتر ولا يتم تصوير كيس الحمل في الموجات فوق الصوتية المبكرة ، فقد يكون الحمل خارج الرحم موجودًا. بما أن النساء قد لا يكون لديهن أي أعراض قبل حدوث التمزق ، فإن اتباع أي توصيات حول تكرار hCG المتكرر وإجراء اختبارات الموجات فوق الصوتية أمر مهم.
كلمة من Verywell
يمكن أن يوفر رصد مستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية الكيمية معلومات مفيدة لتقييم ما إذا كنت تعاني من الإجهاض أو لديك مضاعفات الحمل الأخرى مثل الحمل خارج الرحم.
بما أن مستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية تختلف من شخص لآخر ، إلا أن المستويات التسلسلية لبضعة أيام بصرف النظر تعطي فكرة أفضل عن حالة الحمل. بالإضافة إلى مستويات قوات حرس السواحل الهايتية ، سيستخدم طبيبك معلومات أخرى مثل أي أعراض جسدية تعاني منها ونتائج فحص بالموجات فوق الصوتية مبكرًا لتحديد ما إذا كان هناك إجهاض يحدث.
في حين كنت قد رصدت مستويات hCG الخاصة بك قد تشعر بالقلق ، وهذا أمر مفهوم. في مواجهة هذا الارتياب ، لا تعرف الكثير من النساء ما إذا كان ينبغي أن يكونوا متحمسين للحمل أو الحزن على الإجهاض.
مع معرفة مدى صعوبة هذا الارتياب ، قد يكون من المفيد أن تسأل طبيبك الأسئلة وأن تستفسر عن الخطوات التالية ، لذلك عليك أن تلعب دورًا فعالًا ومباشرًا في ما يحدث لحملك.
> المصادر:
> كننغهام. وليامز التوليد . McGraw-Hill، 2014. Print.
> Cunningham FG et al. (2014). وليامز التوليد. (الطبعة الرابعة والعشرون). نيويورك: ماكجرو هيل التعليم.
> Seeber، B. What Serial hCG Can Can You، Cannot Tell You، About an Early Pregnancy. الخصوبة والعقم . 2012. 98 (5): 1074-7.
> Visconti، K.، and N. Zite. قوات حرس السواحل الهايتية في الحمل خارج الرحم. أمراض النساء والتوليد السريرية . 2012. 55 (2): 410-7.