يقلل اكتشاف العلامات المبكرة من خطر حدوث مضاعفات
الحمل خارج الرحم ، الذي يسمى أحيانا الحمل البوقي ، هو الوضع الذي تزرع فيه البويضة المخصبة في مكان آخر غير الرحم ، وأغلبها هو قناتي فالوب. الحمول خارج الرحم ليست قابلة للحياة ويمكن أن تهدد الحياة في بعض الأحيان للأم إذا لم يتم علاجها.
بينما تختلف الإحصائيات من بلد إلى آخر ، فإن معظم التقديرات تشير إلى أن حالات الحمل خارج الرحم تحدث في حوالي واحد من كل 50 حالة حمل.
فهم خطر الحمل خارج الرحم
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تضع امرأة في خطر الحمل خارج الرحم ، وبعضها يمكن أن نغير والآخرين لا نستطيع. بينهم:
- الحمل خارج الرحم
- تندب لقناتي فالوب (ربما من الزائدة الدودية أو جراحة الحوض السابقة)
- بطانة الرحم (نمو غير طبيعي لأنسجة الرحم خارج الرحم)
- حبوب منع الحمل فقط البروجستين
- أمراض التهاب الحوض (PID) ، مثل من الكلاميديا أو السيلان
- العيوب الخلقية التي تنطوي على قناتي فالوب
- التدخين (الذي يعتقد أنه يضر بقدرة قناة فالوب على تحريك البيضة إلى الرحم)
- تاريخ العقم
- الإخصاب في المختبر
- استخدام جهاز داخل الرحم (اللولب)
- التعقيم البوقي (أو الانعكاس)
من المهم ملاحظة أنه في حالة النساء اللواتي تعانين من تعقيم الأنبوبة أو استخدام اللوالب الرحمية ، لا يزال خطر الحمل خارج الرحم أقل من النساء اللاتي لا يستخدمن وسائل منع الحمل على الإطلاق.
اكتشاف بوادر الحمل خارج الرحم
في المراحل المبكرة من الحمل خارج الرحم ، قد لا يكون هناك أي أعراض ملحوظة بخلاف ما يتوقع عادة خلال الأشهر الثلاثة الأولى. في حين أن بعض النساء قد يشعرن بالاكتئاب أو التشنج الخفيف باتجاه جانب واحد من أسفل البطن ، فإن العديد منهن لا يعانين من أي أعراض على الإطلاق.
تميل الأعراض السريرية الأكثر وضوحًا إلى الظهور خلال سبعة أسابيع من الحمل. هذا يتزامن مع خطر متزايد من التمزق. إذا في هذه المرحلة ، يبدأ الدم في التسرب من قناة فالوب ، قد تبدأ في الشعور بألم في الكتف أو لديك رغبة مستمرة في الحصول على حركة الأمعاء.
إذا تمزق الأنبوب ، فمن المرجح أن يكون النزيف الغزير مصحوبًا بألم شديد في البطن يتبعه الدوار والخفقان. هذا هو عندما تعتبر حالة طارئة. إذا تأخر العلاج بأي شكل من الأشكال ، يمكن أن يؤدي إلى صدمة شديدة وحتى الموت.
ماذا تفعل إذا كنت تشك في الحمل خارج الرحم
إذا كنت تعاني من أي أعراض مقلقة أو كنت تعتقد أنك أكثر عرضة للحمل خارج الرحم ، فقم بإثارة هذه المخاوف لطبيبك. هناك اختبارات يمكن أن يستخدمها الطبيب لتأكيد أو استبعاد الحالة.
وعلى العموم ، فإن الفحص البدني لا يكفي لتشخيص الحمل خارج الرحم. يتم تأكيد معظمها عادة باستخدام اختبارات الدم وتحليلات التصوير.
قد لا تكون الموجات فوق الصوتية القياسية كافية في المراحل المبكرة حيث يكون الرحم وقناتي فالوب أقرب إلى المهبل من سطح البطن. على هذا النحو ، قد ينتج الموجات فوق الصوتية عبر المهبلية (المدرجة في المهبل) نتيجة أكثر دقة.
وحتى في هذه الحالة ، قد يواجه الموجات فوق الصوتية مشكلة في اكتشاف مشكلة ما حتى الأسبوع الرابع أو الخامس على الأقل. في مثل هذه الحالة ، عادةً ما يتم استخدام اختبارات الدم لمراقبة حالتك حتى تصل إلى الأمام.
في حالة وجود نزيف حاد واحتمال حدوث تمزق ، سيتم علاج الحمل خارج الرحم جراحيا تحت رعاية الطوارئ.
مصادر
- > جمعية الحمل الأمريكية ، "الحمل خارج الرحم." ايرفينغ ، تكساس. المحدث في 31 آذار 2017.
- > كروشيه ، ياء ؛ باستيان ، إل. و Chireau ، M. "هل هذه المرأة لديها حمل خارج الرحم؟: مراجعة عقلانية الفحص السريري منهجي". JAMA. 2013؛ (16): 1722-9.