متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS) هو السبب الرئيسي للوفاة بين الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 12 شهراً في العالم المتقدم. على الرغم من هذه الإحصائية المذهلة ، فإن سبب (أو أسباب) SIDS لا يزال لغزا إلى حد كبير. ومع ذلك ، قد تسليط الأبحاث الضوء على سبب محتمل لبعض هذه الحالات على الأقل.
ما الذي يسبب SIDS؟
السبب الدقيق لل SIDS غير معروف.
على الأرجح هناك العديد من الأسباب التي تجعل الأطفال يموتون بشكل غير متوقع ولم نكتشف بعد. يمكن أن يكون هناك أشياء تتسبب في وفاة الرضع الذين لا علاقة لهم ببعضهم البعض. أو من الممكن أن تكون هناك أسباب كامنة في غالبية الوفيات التي لم يحددها الباحثون حتى الآن. الدول الجزرية الصغيرة النامية هي حالة مفجعة ومحبطة لملايين الأشخاص الذين تأثرت بهم. ولما كان هذا اللغز غامضا ، فقد كان هناك بحث وعمل مهمان لمحاولة خفض عدد الوفيات من الدول الجزرية الصغيرة النامية وتحديد ما إذا كان هناك شيء محدد قد يسببه.
وجدت دراسة نشرت في عام 2010 على أساس الفحوصات بعد الوفاة من الأطفال الذين ماتوا من SIDS انخفاض مستويات السيروتونين في أدمغة العديد من الرضع. ومع ذلك ، وجدت الأبحاث التي نشرت في عام 2017 مستويات متزايدة من السيروتونين في دم الأطفال الذين ماتوا من SIDS. قد تبدو هذه الدراسات متناقضة ولكنها مجتمعة ، يمكن أن يشير ذلك إلى أن المستويات غير الطبيعية من السيروتونين - سواء زادت أو انخفضت - يمكن أن تلعب دوراً في موت الرضع الذين لم يكتشفوا من قبل.
ما هو السيروتونين؟
السيروتونين هو مادة كيميائية تطلق من الخلايا العصبية - وتسمى بالناقل العصبي - وتؤثر على كل جزء من الجسم تقريبًا. فهو يساعد على تنظيم الأكل والنوم والهضم. توجد بشكل كبير في الجهاز الهضمي ولكنها موجودة أيضًا في خلايا الدم وفي الجهاز العصبي المركزي.
ينظم سيروتونين العديد من الأجزاء المختلفة من الجسم وهو مسؤول عن العديد من الوظائف. بعض الأشياء التي تؤثر على ما يلي:
- مزاج
- التئام الجروح
- صحة العظم
- تحفيز الغثيان
- السيطرة على حركات الأمعاء ووظيفة الأمعاء
- جلطة دموية أو خثرة
- الوظيفة الجنسية
السيروتونين مسؤول عن تحفيز الدماغ للاستيقاظ والنوم. ويعتقد أن المستويات غير الطبيعية قد تجعل من الصعب على الطفل أن يستيقظ عندما يتنفس بشكل غير فعال. عندما ينام الطفل على وجهه أو يكون وجهه ضد جسم طري ، قد يعيد ضخ الكثير من ثاني أكسيد الكربون. في حين أن الرضيع الذي يحتوي على مستويات طبيعية من السيروتونين قد يفي بما يكفي ليدير رأسه أو يتدحرج منه ، يُعتقد أن الأطفال الذين لديهم مستويات غير طبيعية قد لا يكونون كذلك.
ما تستطيع فعله
إن فقدان الطفل هو واحد من أكثر الأحداث المؤلمة التي يمكن أن تحدث لأي من الوالدين. عدم معرفة كيف ولماذا حدث هو حقيقة قاسية ومفجعة لأولئك الذين فقدوا أطفالهم في الدول الجزرية الصغيرة النامية. في هذه المرحلة ، هذه الوفيات غير قابلة للنقض إلى حد كبير. ومع ذلك ، هناك أشياء يمكنك القيام بها للحد من خطر أن يموت طفلك من SIDS.
- ضع طفلك على ظهره للنوم - هذه التوصية وحدها قد خفضت بشكل كبير من معدل وفيات الدول الجزرية الصغيرة النامية في العقود الأخيرة.
- تجنب النوم المشترك.
- ضع طفلك في سرير أطفال مع ملاءة واحدة فقط. أزل البطانيات والحيوانات المحشوة والوسائد وأي مواد أخرى فضفاضة. هذه يمكن أن تغطي وجه طفلك وتسبب بالاختناق.
- تجنب التدخين والشرب أثناء الحمل - أظهرت الأبحاث أن هذه الممارسات يمكن أن تقلل من مستويات السيروتونين عند الرضع ، الأمر الذي قد يعرضهم لخطر أكبر في الدول الجزرية الصغيرة النامية. كما أنها مسؤولة عن المخاطر الصحية الأخرى للرضع والأطفال والبالغين.
- استخدام مصاصة قد يساعد في الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحا. ومع ذلك ، ليست هناك حاجة لفرض استخدام مصاصة إذا كان طفلك هو طبيعي مصاصة الإبهام أو لا يحب المصاصة. لا ينصح باستخدام مصاصة للرضع من الثدي حتى عمر شهر واحد بسبب اختلاط الحلمة .
- لا تضع طفلك للنوم على كرسي أو أريكة أو سرير مائي أو أي أسطح ناعمة أخرى.
- المكان الأكثر أمانًا لطفلك ينام في نفس الغرفة معك - حول ذراعك بعيدًا - في سريره الخاص.
- تجنب استخدام مصدات سرير سميكة أو رقيق. إذا كنت تستخدم مصدات الصدمات ، فيجب أن تكون رقيقة ، محكمة التركيب ، وآمنة.
يتم إجراء كل هذه التوصيات لتقليل فرصة أن يعلق طفلك في وضع حيث يقوم بإعادة إنتاج ثاني أكسيد الكربون الخاص به. استنادًا إلى نتائج هذه الدراسات ، يعتقد الباحثون أنه من الممكن أنه في حين أن الرضع الذين لديهم مستويات السيروتونين الطبيعية قد يستيقظون ويتحركون عند حدوث ذلك ، فإن أولئك الذين لديهم مستويات سيروتونين غير طبيعية قد لا. عندما يعلق الطفل في هذا الوضع ولا يستيقظ ، يمكن أن يؤدي إلى وفاته بسبب نقص الأكسجين أو الكثير من ثاني أكسيد الكربون. لم يتم إثبات هذه الفرضية ، ولكن يتم إجراء المزيد من الأبحاث بناءً على نتائج هذه الدراسات.
كلمة من Verywell
الدول الجزرية الصغيرة النامية هي طريقة مأساوية مفجعة لفقدان طفل. لا يزال هناك الكثير مما لا نعرفه عن سبب موت الأطفال دون سبب واضح. وقد سلط البحث في الأسباب المحتملة بعض الضوء على أحد المصادر المحتملة. من المحتمل جدا - ومن المحتمل - أن هناك أسباب أخرى تموت الرضع بشكل غير متوقع أيضا. نأمل أن تكون لدينا إجابات أوضح وأساليب لمنع هذه الوفيات في المستقبل القريب.
> المصادر:
> Bright FM، Byard RW، Vink R، Paterson DS. Medullary Serotonin Neuron Exnormalities في الأتراب الأسترالي من متلازمة موت الرضيع المفاجئ. ي Neuropathol إكسب نيورول . 2017؛ 76 (10): 864-873. دوى: 10.1093 / jnen / nlx071.
> الرضع SIDS تظهر تشوهات في منطقة الدماغ السيطرة على التنفس ، ومعدل ضربات القلب السيروتونين ، باستخدام خلايا الدماغ المتورطة في الشذوذ. https://www.nichd.nih.gov/news/releases/pages/sids_serotonin.aspx.
> SIDS ترتبط بمستويات منخفضة من السيروتونين. المعاهد الوطنية للصحة (المعاهد الوطنية للصحة). https://www.nih.gov/news-events/news-releases/sids-linked-low-levels-serotonin. تم النشر في 12 آب 2015.
> طرق للحد من مخاطر SIDS وأسباب أخرى ذات صلة بالنوم من وفاة الرضع. https://www.nichd.nih.gov/sts/about/risk/Pages/reduce.aspx.