طب الأطفال سؤال الأسبوع
قد يكون الأطفال الذين يرضعون 100٪ والذين لديهم براز دموي لديهم حساسية من الحليب. هذا لا يعني أن لديهم حساسية من لبن الأم ، ولكنهم عادةً يكونون حساسيين لحليب البقر الذي تشربه أمهم ويمرون في حليب الثدي. تؤدي بروتينات حليب الأبقار هذه إلى التهاب القولون التحسسي ، وهو اسم هذه الحالة التي يكون فيها للرضع براز دموي.
ويمكن أيضا أن يتم تشغيله بواسطة حليب الصويا وحليب الماعز.
مرة أخرى ، ليس حساسية من حليب الثدي.
صيغة الطفل والتهاب القولون التحسسي
يمكن أن يكون لدى الرضع الذين يتم تغذيتهم أيضًا التهاب القولون التحسسي لأن العديد من أشكال حليب الأطفال تعتمد على حليب الأبقار. إن التبديل إلى صيغة عنصرية ، مثل Nutramigen Lipil أو Alimentum ، عادة ما يساعد هؤلاء الأطفال. ولأن تركيبة الصويا يمكن أن تسبب أيضا التهاب القولون التحسسي ، فإن صيغة الصويا المعتمدة على البروتين لن تكون بديلا جيدا.
كم من الوقت يجب أن يبقى الأطفال على تركيبتهم الجديدة؟ على الرغم من أن بعض الخبراء يوصون بمواصلة الصيغة الأولية حتى اثنا عشر شهرًا ، في الوقت الذي قد تقدموا فيه حليب البقر ببطء ، قد يقوم آخرون بإدخال تركيبة حليب الأبقار حتى في وقت مبكر ، بعد أن يكون الرضيع على الصيغة الأولية لمدة ستة أشهر على الأقل.
بالنسبة للأطفال الرضع الذين لا يستطيعون تحمل Nutramigen أو Alimentum ، تتوفر أيضًا تركيبة غير مسببة للحساسية تتكون من أحماض أمينية حرة بنسبة 100٪ ، مثل Neocate و PurAmino و EleCare.
التهاب القولون التحسسي
يتم تشغيل معظم الحساسية الغذائية عن طريق الأجسام المضادة وتسبب أعراضًا فورية ، مثل خلايا النحل وصعوبة في التنفس. في المقابل ، التهاب القولون التحسسي هو تفاعل فرط الحساسية المتأخر من نوع ويحدث عندما تحفز بروتينات الحليب استجابة التهابية في الأمعاء.
تبدأ علامات وأعراض التهاب القولون التحسسي غالبًا عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين أسبوعين وستة أشهر ، وقد تشمل:
- براز دموي
- إسهال
- الغازية المفرطة
- بعض fussiness
العلاج هو ببساطة لإزالة أي شيء يسبب أعراض طفلك ، والذي عادة ما يكون بروتين حليب البقر. بعد حوالي ثلاثة إلى أربعة أيام ، يجب أن ترى الأعراض تتحسن تدريجيا.
ضع في اعتبارك أن معظم الرضع المصابين بالتهاب القولون التحسسي يظهرون جيدًا على الرغم من وجود براز دموي. التماس رعاية طبية فورية إذا كان طفلك يعاني من أعراض أكثر شدة مرتبطة بالبراز الدموي ، بما في ذلك الإزعاج المفرط أو القيء المستمر أو الحمى ، إلخ.
الرضاعة الطبيعية والتهاب القولون التحسسي
في حين يجب أن يتحول الرضع في تركيبة الصيغة إلى تركيبة عنصريّة ، يجب أن يتابع الرضاعة الطبيعية الرضاعة الطبيعية ، التي هي "الوصفة" الوحيدة التي تقول إنّ الأم يجب أن تتجنّب كلّ الحليب ومنتجات الألبان. ويتعين على هؤلاء الأمهات التحدث إلى طبيبهم حول مصادر بديلة للكالسيوم لأن شرب حليب البقر وحليب الصويا هو طريقة شائعة لكثير من الناس للحصول على الكالسيوم في نظامهم الغذائي.
يمكن أن تسبب الأطعمة الأخرى أيضًا التهاب القولون التحسسي ، والعديد من الأطعمة يمكن أن تحتوي على " مكونات مخفية " قد تكون لديك حساسية ، لذلك تعلم قراءة ملصقات الطعام والحصول على مساعدة إضافية إذا استمرت هذه المشكلة ، خاصة إذا كنت تفكر في وقف الرضاعة الطبيعية.
بالإضافة إلى الحليب وفول الصويا ، قد تشمل الأطعمة الأخرى التي يتم التخلص منها الشوكولا والحمضيات والذرة والبيض والمكسرات والفول السوداني والفراولة والقمح.
يمكن لأخصائي أمراض المعدة والأمعاء لدى الأطفال أن يساعد إذا كان طفلك المصاب بحساسية التهاب القولون لديه أعراض حادة ، بما في ذلك فقدان الوزن ، أو إذا كنت تواجه مشكلة في إيجاد نظام غذائي للتخلّص يعمل.
قد يتم تجربة نظام غذائي منخفض الحساسية للغاية إذا لم يكن هناك أي شيء آخر ، وهذا يشمل تناول الأطعمة مثل الدجاج أو الضأن والكمثرى والاسكواش والأرز أثناء الرضاعة الطبيعية ، بالإضافة إلى تناول مكملات الفيتامينات المتعددة والكالسيوم . بما أن هذا نظام غذائي مقيد ، يجب استشارة أخصائي تغذية مسجّل للتأكد من حصولك وطفلك على التغذية الكافية أثناء تناولك له والمساعدة في إضافة الأطعمة إلى حميتك بمجرد اختفاء الأعراض.
لحسن الحظ ، غالباً ما يكون التهاب القولون التحسسي مؤقتاً ، ويختفي في الوقت الذي يبلغ فيه طفلك سن سنة. في الوقت الذي يبلغ فيه هؤلاء الأطفال من 12 إلى 15 شهرًا ، يوصي العديد من الخبراء ببدء إعادة تقديم كميات صغيرة من منتجات الحليب.
يمكن أن يكون وجود البراز الدموي أيضا بسبب الالتهابات المعوية أو من دموع المستقيم ، وهو اختلاط شائع للإصابة بالإمساك . في الواقع ، يعتقد بعض الخبراء أن التهاب القولون التحسسي قد يكون مفرط في التشخيص وأن الكثير من الرضع "يخضعون إلى تركيبة غير ضرورية أو مكلفة أو تغيرات في النظام الغذائي للأم قد تثني الرضاعة الطبيعية".
هذا يجعل من المهم التحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من التهاب القولون التحسسي.
> المصادر:
أكاديمية طب الرضاعة الطبيعية. بروتوكول ABM السريري رقم 24: التهاب المستقيم الأرجي التحسسي في الرضيع الذي يرضع بشكل طبيعي. الرضاعة الطبيعية ميد. 2011 ديسمبر ؛ 6 (6): 435-40.
الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. استخدام الصيغ المعتمدة على بروتين الصويا في تغذية الرضع. طب الأطفال المجلد. 121 No. 5 May 1، 2008. pp. 1062 -1068
يو ، مان تشون. التهاب القولون التحسسي عند الرضع المرتبطين بحليب البقر: الخصائص السريرية والتغيرات الباثولوجية والنتائج المناعية. طب الأطفال وحديثي الولادة. Volume 54، Issue 1. February، 2013.
جياني ، كيسي ، دكتوراه في الطب. انتشار ونتائج التهاب القولون التحسسي عند الرضع الأصحاء الذين يعانون من النزف المستقيمي: دراسة أترابية محتملة. طب الأطفال المجلد. 118 No. Supplement 1 August 1، 2006. pp. S13