ربما سمعت أنك يجب أن تأخذ حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل لمنع عيوب الأنبوب العصبي ، ولكنك قد تتساءل عما إذا كان القليل جدا من الفيتامين يمكن أن يؤثر أيضا على مخاطر الإجهاض. وتتحقق هيئة المحلفين فيما إذا كان القليل من حامض الفوليك يساهم في حالات الإجهاض ، أو إذا كان المكمل يمكن أن يساعد في الوقاية منها. على الجانب الآخر ، لا يبدو أن مكملات حمض الفوليك تزيد من خطر الإجهاض.
فهم التوصيات
ينصح الأطباء أن تحصل النساء في سن الإنجاب على 400 ميكروغرام على الأقل من حمض الفوليك كل يوم. حمض الفوليك هو الشكل الاصطناعي لحمض الفوليك - وهو مادة مغذية في مجموعة فيتامين (ب) - التي تستخدم في المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة.
يتم إجراء الكثير من الأبحاث حول تأثير حمض الفوليك على مختلف مجالات الصحة. منذ فترة طويلة ، قُبل أن عدم كفاية حمض الفوليك يعني أن المرأة ستكون أكثر عرضة لولادة طفل مصاب بعيوب الأنبوب العصبي - تشوهات خلقية تشمل الدماغ والحبل الشوكي. ولهذا السبب في العديد من البلدان ، بما في ذلك الولايات المتحدة ، يتم تقوية منتجات الحبوب باستخدام حمض الفوليك. تظهر الأبحاث أن هذا التحصين أدى إلى انخفاض في حدوث عيوب الأنبوب العصبي.
قد تكون عيوب الأنبوب العصبي الشديدة ، مثل انعدام الدماغ ، غير متوافقة مع الحياة وبالتالي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الحمل في وقت متأخر.
حمض الفوليك والإجهاض
قد تكون سمعت عن أهمية الحصول على حمض الفوليك الكافي لأنه يقلل من خطر عيوب الأنبوب العصبي.
ولكن هل لحمض الفوليك مهم في الحمل لأسباب أخرى أيضًا؟
هل انخفاض مستويات حامض الفوليك يسبب الاجهاض؟ أشارت بعض الدراسات إلى أن القصور في حمض الفوليك يرتبط بزيادة مخاطر الإجهاض المبكر. توصلت دراسة أجراها باحثون سويديون عام 2002 إلى أن النساء ذوات المستويات المنخفضة من الفولات لديهن مخاطر متزايدة بشكل كبير في حدوث الإجهاض المتأثر بالخلل في الكروموسومات .
ومع ذلك ، لا تظهر جميع الدراسات هذه العلاقة. خلاصة القول: إن البحث ليس قويا بما يكفي ليشير إلى أن حمض الفوليك يمكن أن يمنع الإجهاض.
هل يسبب تناول حمض الفوليك إجهاضًا؟ وزعم باحثون في دراسات مبكرة أنهم أظهروا هذه العلاقة ، ولكن كان هناك خلل كبير في البحث: أخذت النساء في تلك الدراسات الفيتامينات المتعددة - وليس حمض الفوليك فقط. تشير الأبحاث الحديثة - بما في ذلك الدراسة السويدية لعام 2002 - بقوة إلى أن مكملات حمض الفوليك لا تزيد من خطر الإجهاض. ولم تجد دراسة كبيرة لحوالي 24000 امرأة صينية نشرت في عام 2001 أي صلة بين المكملات ومخاطر الإجهاض. خلاصة القول: لا يبدو أن مكملات حمض الفوليك تزيد من خطر الإجهاض.
كيفية الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك وحامض الفوليك
بغض النظر عما إذا كان حمض الفوليك يساعد على منع الإجهاض ، فأنت بحاجة إلى الحصول على ما يكفي منه لمنع العيوب الخلقية.
تحتوي مكملات حمض الفوليك والفيتامينات المتعددة والفيتامينات قبل الولادة على الحد الأدنى الموصى به من حمض الفوليك (400 ميكروغرام على الأقل).
يجب على النساء في سن الإنجاب تناول حمض الفوليك الكافي والحصول على حمض الفوليك من الغذاء. وتشمل المصادر الغذائية الجيدة حبوب الإفطار المحصنة والخضراوات الخضراء المورقة والمكسرات والبقول والبازلاء ومنتجات الألبان والفواكه وعصائر الفاكهة والدواجن واللحوم والبيض والمأكولات البحرية والحبوب.
بعض الأطعمة الغنية بالفولات خاصة هي السبانخ والكبد والخميرة والهليون وبراعم بروكسل.
مصادر:
توصيات حمض الفوليك. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 28 أبريل 2015.
حمض الفوليك: ورقة حقائق الملحق الغذائي. مكتب المكملات الغذائية ، المعاهد الوطنية للصحة. 14 ديسمبر 2012.
George، L.، Mills، JL، Johansson، ALV، et al. (2002). مستويات الفولات في البلازما وخطر الإجهاض التلقائي. JAMA .
Gindler، J.، Li، Z.، Berry، RJ، et al. (2001). مكملات حمض الفوليك أثناء الحمل وخطر الإجهاض. المشرط.