خطر ولادة جنين ميت في حالات الحمل المتأخرة

لعدة أسباب ، قد يكون الحمل المتأخر خطرًا على كل من الأم والطفل. بالإضافة إلى زيادة احتمالات حدوث مضاعفات معينة ، يقال إن هناك خطرًا متزايدًا للإملاص في حالات الحمل التي تجاوزت 42 أسبوعًا.

ولكن بالضبط كم هناك خطر متزايد؟

خطر ولادة جنين ميت ما بعد 42 اسابيع

في حين أن خطر الإملاص يزداد في حالات الحمل التي تتجاوز 42 أسبوعًا ، فإنه لا يزال صغيرًا نسبيًا ، حيث يتراوح بين 4 و 7 وفيات لكل 1000 ولادة ، مقابل 2 إلى 3 وفيات لكل 1000 ولادة عند النساء اللواتي يلدن ما بين 37 و 42 أسبوعًا.

هذا الخطر المرتفع قليلاً هو أحد الأسباب التي تجعل الأطباء يحبون مراقبة النساء عن كثب مع حالات الحمل المتأخرة ، ولماذا قد يوصي الأطباء بالحث على الذهاب إلى ما بعد 42 أسبوعًا.

فيما يلي بعض الأسئلة الأخرى التي قد تكون لديك:

المخاطر التي تنطوي على الحمل المتأخرة

يمكن أن يكون هناك مضاعفات متزايدة أثناء الولادة عندما يكون الرضيع أكبر ، مثل المخاض الأطول ومخاطر أكبر للإصابة بصدمة الولادة ، مثل كسر العظم أو إصابة العصب من التحديات في تقديم كتفي الطفل. قد يكون الطفل أيضا أكثر عرضة لتمرير العقي أثناء الولادة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات في الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث متلازمة تسمى "متلازمة postmaturity" ، حيث يتم تقييد نمو الجنين في الرحم بسبب مشاكل في تلقي الدم من المشيمة.

ماذا سيفعل الأطباء في الحمل؟

غالباً ما يزيد أخصائيو التوليد من تواتر الرصد السابق للولادة ، مما يعني أنهم قد يقترحون اختبارات عدم الإجهاد المنتظمة وربما توصيفات بيوفيزيائية (صحة الجنين) .

سيوصي العديد من الأطباء بالحث على المخاض في حالات الحمل التي تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين بعد تاريخ الاستحقاق.

من هو عرضة لخطر الحمل المتأخر؟

ما يصل إلى 10 في المئة من جميع حالات الحمل تجاوزت تاريخ الاستحقاق المقدر. يبدو أن النساء في حملهن الأول وأولئك اللواتي تعرضن للحمل في فترة ما بعد الحمل لديهن أعلى المخاطر.

انا 40 اسابيع الحامل. لماذا لا يحثني طبيبي؟

تختلف ظروف الناس ، وهناك العديد من الأسباب التي قد توصى بها التحريضات في بعض الحالات في بعض الحالات أكثر من غيرها. في العديد من الحالات ، من الصعب تحديد ما إذا كان الطفل مستعدًا بالفعل للولادة بيقين مطلق.

نظرا لارتفاع خطر حدوث مضاعفات ، إذا ولد الطفل مبكرا جدا (على سبيل المثال إذا كان تاريخ الاستحقاق قد أخطأ في التقدير) ، فإن العديد من الأطباء سوف يوصون فقط بالحث عندما يكون ذلك ضروريًا بشكل واضح.

في هذا المثال المحدد ، من المحتمل أن طبيبك لا يعتقد أن هناك سببًا مقنعًا لحفزك على العمل في هذا الوقت. ولكن طالما أن طبيبك يراقبك أنت وطفلك ، فلا داعي للقلق. إذا لم تدخل إلى المخاض بشكل طبيعي في غضون أسبوع أو أسبوعين ، أو إذا ظهرت أي علامة على حدوث مضاعفات ، فمن الممكن أن يوصي طبيبك بتغيير النهج.

_مصدر:

_{Norwitz ER. (أبريل 2015). تثقيف المريض: الحمل بعد الأوان (ما وراء الأساسيات). In: UpToDate، Lockwood CJ (Ed)، UpToDate، Waltham، MA.}