توصيات لتأخير لقط الحبل

في عام 2016 ، أصدرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إرشادات جديدة للأطباء والمهنيين الطبيين الآخرين حول أهمية تأخر لقط الحبل السري لحديثي الولادة. في توصية جديدة معتمدة من قبل الكلية الأمريكية لأخصائيي التوليد وأمراض النساء ، أصدرت AAP بيانًا مختلفًا قليلاً عن توصياتها السابقة لقط الحبل السري.

وأوصت المبادئ التوجيهية القديمة بأن يطبق كل الخدج على لقط الحبل المتأخر ، لكنهم قالوا إن هيئة المحلفين ما زالت قائمة إذا كان من الممكن أن يفيد لقط الحبل السري المتأخر جميع الأطفال. الآن ، تحدثت هيئة المحلفين وأوصت بتأجيل لقط الحبل السري لجميع الأطفال ، سابق لأوانه ومصطلحه.

تأخر الحبل لقط

إذا كنت تتساءل عن ما إذا كان لقط الحبل المتأخر على الأرض ، فلا تقلق - إنها في الواقع ممارسة بسيطة للغاية. تقليديا ، عندما يولد الطفل ، يقوم الطبيب أو القابلة فوراً بربط الحبل السري للطفل في مكان ما على طول الحبل ، في حين لا تزال المشيمة داخل الأم. هذا يتوقف تدفق الدم من المشيمة إلى الجنين.

ثم يقوم الطبيب بوضع مشبك آخر أعلى بقليل من المشبك الأول وسيقوم الطبيب أو الشريك بعمل "قطع الحبل" الاحتفالية التي تطلق رسمياً طفلاً من أمه. تستغرق العملية بأكملها عادة أقل من 30 ثانية.

لكن مع لقط الحبل المتأخر ، لا يتم تثبيته على الفور. وبدلاً من ذلك ، يسمح الطبيب للدم بالاستمرار في التدفق عبر الحبل إلى دوران الطفل من المشيمة. قد يشاهد هو أو هي حتى يتوقف الحبل النابض ، مما يدل على أن تدفق الدم في المشيمة قد توقف من تلقاء نفسه ، أو الانتظار لفترة معينة من الوقت ، مثل ستين ثانية ، قبل تثبيت الحبل.

فوائد الحبل لقط

وقد وجدت AAP و ACOG أدلة قاطعة على أن تأخر لقط الحبل السري له فوائد لجميع الأطفال. بالنسبة للرضع الذين يولدون لمدة طويلة (بعد 37 أسبوعًا) ، وجدوا الفوائد التالية:

• زيادة مستويات الهيموجلوبين (خلايا الدم الحمراء) عند الولادة
• تحسين تخزين الحديد في نظام الطفل طوال الأشهر الأولى من الحياة ، وهو مرتبط بمراحل تطور إيجابية مثل القدرة السلوكية والحركية والقدرة المعرفية.
• تحسين نقل الخلايا المناعية من الأم إلى الطفل

بالنسبة للرضع الذين يولدون قبل الأوان (أقل من 37 أسبوعًا) ، تكون فوائد تأخر لقط الحبل المتأخر أكثر أهمية. تشمل المزايا ما يلي:

• انخفاض معدلات نزيف الدماغ
• دوران أفضل
• مستويات حجم الدم أفضل
• انخفاض معدلات التهاب الأمعاء والقولون الناخر ، وهو اضطراب خطير في الأمعاء والمعدة
• انخفاض معدلات نقل الدم

توصيات جديدة

لجني فوائد لقط الحبل المتأخر ، توصي AAP بأن ينتظر جميع الأطباء وأولئك الذين يلدون الرضع ما لا يقل عن 30 إلى 60 ثانية بعد ولادة الطفل قبل تثبيت الحبل. تُترك التوصية الزمنية الدقيقة لتقدير الطبيب وقد تختلف من مستشفى إلى آخر. توصي الكلية البريطانية لأخصائي التوليد ، على سبيل المثال ، بشكل روتيني بتثبيت الحبل السري لمدة دقيقتين على الأقل.

ما تستطيع فعله

تحدث إلى طبيبك عن ممارساته بشأن لقط الحبل المتأخر وما إذا كان يعتزم اتباع التوصيات الجديدة أم لا. إذا كان طبيبك غير مدرك لهذه الممارسة ، شارك أحدث الأبحاث معه وتأكد من أنك وطبيبك على نفس الصفحة مع ما هو الأفضل لطفلك.

يجب أن تعلم أيضًا أن هناك ارتباطًا ما مع زيادة معدلات اليرقان عند الرضع الناضجين الذين تأخروا في لقط الحبل ، نظرًا لزيادة حجم خلايا الدم الحمراء لديهم. عندما تنهار خلايا الدم الحمراء بعد الولادة ، فإنها تطلق البيليروبين ، والذي يسبب اليرقان.

في كثير من الحالات ، اليرقان ليس ضارًا ، ولكن يجب أن تكون على دراية بعلامات اليرقان وأعراضه ، والتي تشمل اصفرار الجلد أو العينين وتغيير سلوك طفلك ، مثل زيادة النعاس أو عدم الرغبة في تناول الطعام.

> المصادر:

_{الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. (2017، Jan.) رأي اللجنة: لقط الحبل المتأخر. تم الاسترجاع من http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-Cord-Clamping-After-Birth}