ثنائي المشيماء في الحمل التوأم

ما هو التوائم ثنائية الألوان؟

أثناء الحمل المزدوج ، تُستخدم المصطلحات لتصنيف ووصف كيفية وجود الأجنة في الرحم. مع وجود طفل واحد (يطلق عليه في بعض الأحيان "المفرد") ، هناك طفل واحد ، مغلق في كيس وحيد يحيط بالجنين يحيط به تشنج واحد ويدعمه مشيمة واحدة. ولكن مع التوائم ، يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من المجموعات. قد يكون هناك واحد أو اثنين من المشيمة ، واحد أو اثنين من الأكياس السلوية ، وواحد أو اثنين من الكوريونات.

تستخدم مصطلحات مثل دايشوريونيك أو أحادية اللون لتحديد التوائم ووصفها والإشارة على وجه التحديد إلى عدد التشيوريون ، إما اثنين (واحد لكل طفل) أو واحد مشترك بين الطفلان.

ما هي المشيمية؟

الكوريون هو الغشاء الخارجي للكيس السلوي المملوء بالسوائل المحيط بالجنين في الرحم. التوائم التي تتطور في حويصلات منفصلة محاطة بكوريتان منفصلتان تعتبر شائعة. تشير البادئة "di" إلى اثنين. جميع التوائم ثنائي الزيجوت ، أو الأخوية ، ثنائية التوائم. بعض التوائم المتماثلة الزيجوتية (متطابقة) قد يكون أيضا ثنائي اللون. التوائم ثنائية التوائم لها مشتين فرديتين ، على الرغم من أن المشيمة يمكن أن تندمج في بعض الأحيان. التوائم الثنائية المشيمائية هي ، بحكم تعريفها ، diamniotic ، لأن كل كيس أمنيوي له غشاء خارجي خاص به. توصف توأما شيطانية أحيانا بتوأم ثنائي الشيطاني ، أو توأمين "دي دي".

هل التوائم المضطربة متطابقة أم أخوية؟

التوائم ثنائي التكافؤ يمكن أن يكون إما أخوي أو متطابق.

المصطلحات العلمية لوصف نوع التوأم أو الجسدية ، هي أحادية الزيجوت (متطابقة) أو ثنائي الزيجوت (أخوي). سيتطور التوائم ثنائي الزيجوت ، والتي تتكون من زايقوتين منفصلتين ، بشكل منفصل على حدة ، مع اثنين من المشيمة الفردية ، والحويصلات ، والمكرات. كل التوائم الأخوية ثنائية المشيماء. التوائم أحادية الزيجوت ، التي تتشكل عندما تنقسم زيجوتية واحدة إلى قسمين ، يمكن أن تكون أيضا ثنائية ، اعتمادا على الجدول الزمني للانقسام.

إذا كان مبكراً ، في غضون بضعة أيام بعد التخصيب ، ستقوم طبقتان أيروبوسيتان منفصلتان بزرعهما بشكل مستقل ، مما يؤدي إلى توأمان ثنائي الديوكوريونات (دي دي). فقط حوالي ثلاثين في المئة من التوائم المتماثلة الزيجانية تقع في هذه الفئة.

عندما يتم تحديد التوائم على أنه ثنائي المشيماء ، ليس من الممكن تحديد زيجوسيتهم والقول بشكل قاطع ما إذا كانت متطابقة أو أخوية. هناك حاجة لمزيد من الاختبارات ، مثل تحليل الحمض النووي ، من أجل التحديد. يتم إعلام العديد من الآباء عن طريق الخطأ بأن توأمتهم أخويون لأنهم مشبوهون ، ولكن هذا ليس هو الحال ببساطة.

أثناء الحمل ، يتم تقييم الإزمان باستخدام الموجات فوق الصوتية. يقوم أخصائي التصوير الفوتوغرافي بفحص المشيمة والبنى الجنينية لتحديد غشاء سميك حول كل جنين ، مما يشير إلى المشيماء. في وقت مبكر من الحمل ، في الأشهر الثلاثة الأولى ، سيظهر بوضوح كحالتين منفصلتين مع غشاء سميك بينهما. وفي وقت لاحق ، في المرحلة الثانية من الحمل ، قد يصبح من الصعب تحديد الإزمان ، خاصة إذا انصهر المشتركان معًا ، ويبدو أنه كيان واحد. إذا لم يكن من الممكن تحديد الإزمان أثناء الحمل ، فإن تحليل المشيمة بعد الولادة يمكن أن يوفر الإجابة.

مصادر:

Fox، Traci B. "Multiple Pregnancies: Determining Chorionicity and Amnionicity." Thomas Jefferson University Department of Radiologic Sciences Faculty Papers. تم الوصول إليه في 27 تموز 2015. http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi؟article=1000&context=rsfp

مويس ، كينيث ج. ، وأرغوتي ، بيدرو س. "أهمية تحديد الإزدواج في توأمتين." معاصرة OB / GYN. تم الوصول إليه في 27 يوليو 2015. http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori؟page=full

الريامي ، نهال ، الرشيدي ، أسماء ، الخابوري ، مرتضى. "نتائج الفترة المحيطة بالولادة من Monochorionic بالمقارنة مع الحمل التوأم ثنائي الشيطانية". مجلة عمان الطبية. ، 28 مايو 2013 ، ص. 173.

مورغان ، مات A. و Radswiki وآخرون. الله. "ثنائية التوأم dichorionic الحمل." Radiopaedia.org. تم الوصول إليه في 27 يوليو 2015. http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy

تروب ، إيزابيل. "Signs in Imaging: The Twin Peak Sign". Radiological Society of North America. تم الوصول إليه في 27 يوليو 2015. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468