التقيء الحملي
عندما تفكر في أعراض الحمل ، سيكون أحد أكثر الأفكار شيوعًا هو مرض الصباح . ومع ذلك ، فإن حوالي 1 من كل 300 امرأة حامل كل عام سيختبرون شكلاً متطرفاً من هذا يسمى "Hyperemesis Gravidarum" ، وهو بالتعريف خسارة لا تقل عن 5٪ من إجمالي وزن الجسم. يتم إدخال العديد من هؤلاء النساء إلى المستشفى للعلاج ، وليس من الواضح كم عدد الحالات التي لا يتم الإبلاغ عنها ومعالجتها كمرضى خارجيين.
تشير دراسة حديثة إلى أنه إذا كانت المرأة تعاني من مرض شديد بما يكفي للدخول إلى المستشفى ، مثل حالة التقيء ، فمن المرجح أن يكون لديها فتاة أكثر من الصبي. 56٪ من الأمهات اللواتي تم إدخالهن إلى المستشفى في بداية الحمل لديهن فتيات ، مقارنة بـ 44٪ من الأولاد. لم تظهر الاستشفاء في المراحل المتأخرة من الحمل هذه العلاقة.
قد تتسائل كيف يتم تحديد إذا كان الغثيان الخاص بك يقع في هذه الفئة. بشكل عام ، عندما تعاني النساء من التقيء الحملي ، سترى نقصًا في الوزن بنسبة 5٪ أو أكثر ، القيء المستعصي ، والتغذية المضطربة ، ونزيف شبكية العين ، واحتمالية تلف الكلى والكبد.
بخلاف الإقياء والغثيان ، قد تعاني الأم أيضًا من حساسية شمية شديدة الحساسية ، وطعم سيئ في الفم ، وارتعاش ، وصعوبة في القراءة (من الجفاف والتغيرات في العين) ، وتأخير إفراغ المعدة. مضاعفات أخرى نادرة ، ومع ذلك ، فقد لوحظ أن هناك زيادة في حدوث مشاكل المرارة أثناء وبعد الحمل.
يمكن أن يشمل العلاج ما يلي:
- الترطيب الفوري من خلال الوريد
- العلاج النفسي
- التنويم المغناطيسى
- عصابات البحر (عصابات العلاج بالابر) والوخز بالإبر
- الدواء (يختلف وقد يكون له آثار جانبية غير مرغوبة)
- تغذية أنبوب
- مجموع التغذية الوالدية (TPN)
عندما تناقش الأدوية هناك العديد من التي يمكن استخدامها.
في بعض الأحيان يتم استخدام مضادات الهيستامين البسيطة. كما أظهر فيتامين B6 فائدة كبيرة للنساء اللواتي يعانين من فرط تخليق الدم. هناك أيضا الاستعدادات العشبية وغيرها التي تمت تجربتها بنجاح متفاوت ، مثل الزنجبيل المجفف.
يمكن أن يكون قرار استخدام الدواء صعباً ، وليس قرارًا يجب أن يُتخذ على محمل الجد. ومع ذلك ، عندما تفوق الفوائد المحتملة للدواء المخاطر المحتملة للدواء على الأم أو الطفل ، كما هو الحال في بعض الحالات التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى ، قد يكون العلاج هو العلاج المناسب.
لا يعرف سبب هذا بالضبط ، ولكن يعتقد أنه يرتبط هرمونات الحمل.
- الهرمون الموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG): عادة ما يتم إلقاء اللوم على ذلك لأن الارتفاع في hCG غالباً ما يوازي بداية التخاطب
- البروجسترون: هذا الهرمون يريح العضلات الملساء ، والتي يمكن أن تؤخر أو توقف التمعج.
- الاستروجين: بما أن هذا قد يزيد من حساسية حاسة الشم لديك ، فقد تم الإبلاغ عن أنه ربما يزيد من الغثيان والقيء.
- الكورتيزول: هذا يرتفع ، ولكن هل يرجع ذلك إلى الإجهاد أو التقيح؟
- البروستاجلاندين: قد يؤدي ذلك إلى كبت الكورتيزول والبروجيسترون في الأم ، والتأثير على نمط التخلق.
لحسن الحظ ، فإن معظم الحالات ستهدأ بحوالي 17 أسبوعًا من الحمل ، على الرغم من أن ما يقرب من 35٪ من السكان ما زالوا يبلغون عن مشاكل في 35 أسبوعًا. أظهرت دراسة أسترالية أن 20٪ من النساء ما زلن يعانين من مشاكل عند الأوان.
عموما ، هؤلاء الأطفال لا يعانون من آثار سيئة. على الرغم من أنه من الصعب فصل تأثيرات عملية التقيء وخفض الوزن وعدم التوازن بالكهرباء. هناك سبب للقلق عند استخدام بعض الأدوية للسيطرة على القيء. لذلك تأكد من أن ممارسك الحالي مع الأدبيات والعلاجات لارتفاع ضغط الدم. تعتبر المخاض قبل الأوان ووزن الولادة المنخفض هما الشاغلان الرئيسيان مع الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفرط الدم.
كان يعتقد أن هذا كان عقلية محضة وأن الأم كانت تحاول رفض الحمل لأي سبب كان. لقد أظهر لنا العلم الآن أن هناك ما هو أكثر من التقيؤ من الحالة الذهنية. النساء اللواتي يعانين من هذا لا يعانين جسديًا بل عقليًا فقط. الإجهاد والتوتر من المرض والمرضى المحتملين لديهم العديد من الآثار العقلية والبدنية على المرأة. هذا صحيح بشكل خاص لأن النساء ربما يكن لديهن اعتقاد بأن الحمل سيكون وقتًا ممتعًا في حياتهن. الدعم من المجالات الأخرى في حياتهم أمر حيوي لعلاج التقيء.
> المصدر:
> التوليد: الحمل الطبيعي ومشاكل الحمل. Gabbe، S، Niebyl، J، Simpson، JL. الطبعه الخامسة.