3 - نظرة عامة لسفينة الحبل

جولة في الحبل السري

قد تكون سمعت في الموجات فوق الصوتية لديك أن لديك حبل للسفن الثلاثة أو أنهم كانوا يبحثون عن حبل للسفن الثلاثة. ما هو حبل السفينة الثلاثة؟

لنبدأ بأساسيات الحبل السري . الحبل السري هو الرابط بين طفلك والمشيمة. الحبل السري العادي يحتوي على شرايين و وريد واحد ، ويعرف هذا باسم الحبل الثالث.

وهي مغطاة بمادة هلامية سميكة تعرف باسم جيلي وارتون. يجلب الوريد الأكسجين والمغذيات إلى الجنين من الأم. تستخدم الشرايين لنقل النفايات بعيدًا عن الطفل إلى الأم عبر كليتيها.

يبدأ الحبل السري في التكون مبكراً في الحمل ، حوالي الأسبوع الخامس من الحمل. سوف يستغرق وقتا أطول واتخاذ شكل الملف الشهير كما يفعل. يبلغ متوسط ​​طول الحبل السري حوالي اثنين وعشرين إلى أربع وعشرين بوصة.

امتحان المشيمة والحبل السري عن طريق الموجات فوق الصوتية

إذا كنت تعاني من إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية في منتصف الحمل ، والذي يعرف أيضًا بمسح تشريح الجنين ، فسوف يفحصك الموجة فوق الصوتية المشيمة. انهم يبحثون عن أشياء كثيرة. سيحاولون رؤية كل من الشرايين والوريد أثناء الاختبار. هذا هو أسهل القيام به مع الموجات فوق الصوتية دوبلر اللون ولكن يمكن القيام به مع جهاز الموجات فوق الصوتية المتوسط ​​الخاص بك. قد يكون أو لا يقول أي شيء مع الامتحان. سوف يلاحظ حجم وموقع المشيمة والحبل السري.

Wharton's Jelly and Knots in the Umbilical Cord

يتميز جيلي Wharton بسمك كثيف للغاية ويساعد على حماية الشرايين والوريد من أن يتم ضغطه أثناء الحمل مع نمو طفلك ويصبح الحبل مضغوطًا وربما يعقد في حوالي واحد بالمائة من جميع الولادات. هذا أكثر شيوعًا في حالات الحمل المزدوجة المتطابقة أو إذا كان الحبل السري الخاص بطفلك أطول من الطبيعي.

لا تزال معظم العقد فضفاضة ولا تشكل خطراً على طفلك ، ولكن يعتقد أن السبب هو حوالي 5 في المئة من حالات الإملاص. مراقبة الجنين هي إحدى الطرق المستخدمة للبحث عن التشوهات في الحبل السري ، وعندما تحدث بعض التغيرات في معدل ضربات القلب ، قد تكون الولادة القيصرية هي الخيار الأفضل لطفلك.

أكياس الحبل السري

أكياس الحبل السري وجدت في حوالي ثلاثة في المئة فقط من الحبال. هناك نوعان رئيسيان: الخراجات الحقيقية والخراجات الخاطئة. وترتبط الأكياس الكاذبة بجيلي وارتون بالسوائل. تحتوي الأكياس الحقيقية على ما تبقى من الأجزاء المبكرة من الحمل. بما أن هذه الأكياس يمكن أن ترتبط بالعيوب الخلقية ، قد يوصي طبيبك أو ممرضة التوليد بإجراء المزيد من الفحوصات بما في ذلك بزل السلى للتحقق من سبب ما. في كثير من الأحيان لم يتم العثور على هذه حتى بعد الولادة.

الشريان السري أحادي

حوالي واحد في المائة من جميع الأطفال سيحصلون على حبل سري للسفينة ، وهو شريان واحد (شريان سِرلي وحيد) بدلاً من اثنين. سترى أيضاً هذا في حوالي خمسة في المئة من حالات الحمل حيث يوجد أكثر من طفل واحد (التوائم ، ثلاثة توائم ، الخ). عندما يتم العثور على هذا ، يجب أن تتم إحالتك إلى الموجات فوق الصوتية الأكثر تفصيلاً. السبب في إجراء فحص آخر للموجات فوق الصوتية هو التحقق من النتائج للتأكد من عدم وجود أي تشوهات لدى طفلك.

حوالي عشرين في المئة من الأطفال الذين لديهم شريان واحد فقط في الحبل السري سيكون لديهم تشوهات.

فاسا بريفيا

هذا هو المكان الذي لا يحمي فيه الوعاء الدموي من الحبل بواسطة جيلي وارتون ويعبر عنق الرحم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تمزق الوعاء أثناء الولادة ، أو التمدد ، أو حتى الضغط ببساطة في نهاية الحمل. إنه اختلاط خطير للغاية. الحمد لله أنه نادر الحدوث الذي يحدث واحد فقط في خمس مائة وخمسين المواليد. التشخيص المبكر عن طريق الموجات فوق الصوتية هو مفتاح الولادة الآمنة لهذا الحمل. عند تشخيصها في مرحلة مبكرة من الحمل ، والولادة القيصرية تتم عادة حوالي الأسبوع الخامس والثلاثين لمنع تلف الأوعية.

عادة قد تشاهد نزيف غير مؤلم في الثلث الثاني أو الثلث أو يتم التقاطها في الموجات فوق الصوتية الروتينية.

إدراج فيلامينتوس

الإدراج في الحبل السري يعني أنه يدرج في الأغشية الفعلية بدلاً من مركز المشيمة. هذا يترك الأوعية المعرضة في الأماكن ، مما يجعل من الممكن أن تصبح مضغوطة عندما يكبر الطفل.

والخبر السار هو أن الغالبية العظمى من الوقت لا توجد مضاعفات مع الحبل السري. إنه هيكل رائع يعمل مع المشيمة والطفل.

مصادر:

Balkawade NU، Shinde MA. دراسة طول الحبل السري والنتائج الجنينية: دراسة من 1000 عملية تسليم. J Obstet Gynaecol الهند. 2012 تشرين الأول 62 (5): 520-5.

التوليد: الحمل الطبيعي ومشاكل الحمل. Gabbe، S، Niebyl، J، Simpson، JL. الطبعه الخامسة.

Thummala MR، Raju TN، Langenberg P. Isolated Single Anhealy arber anomaly and the Risk of Congenital Malformations: A Meta-Analysis. J Pediatr Surg. 1998 أبريل 33 (4): 580-5.

تشوهات الحبل السري. مسيرة الدايمز. http://www.marchofdimes.org/complications/umbilical-cord-abnormalities.aspx February 2008. تم الاطلاع على آخر مرة في 6 شباط 2016.

Weiner E، Fainstein N، Schreiber L، Sagiv R، Bar J، Kovo M. The Association Between Umbilical Cord disnormalities and Development of Non-Ametical Heart heart Rate Leading to Emergent Cesarean Deliveries. ي Perinatol. 2015 20 أغسطس.