هل تسبب الحبل النوتشي في زيادة خطر ولادة جنين ميت؟

نظرة عن قرب على الحبل القوطي

يشير مصطلح " الحبل الشوكي " إلى الحالة التي يتم فيها التفاف الحبل السري مرة أو أكثر حول عنق الطفل الذي لم يولد بعد. على الرغم من أنه قد يبدو في البداية مثل هذا الشرط من شأنه أن يشكل خطرا جديا من خنق الطفل في الرحم ، وهذا ليس الحال عادة.

الحبل الشوكي هو حالة شائعة إلى حد ما ، حيث يحدث ما يصل إلى ثلث جميع الولادات وفي نوعين (A و B).

النوع A يعني أن الحبل ملفوف بشكلٍ فضفاض ، وأن النوع B يعني أن الحبل محكم بإحكام حول عنق الطفل. ﻧﺎدراً ﻣﺎ ﺗﻜﻮن اﻟﺤﺒﻼت اﻟﻘﻮﻣﻴﺔ ﻣﺸﻜﻠﺔ وﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﺪار ﺑﻮاﺳﻄﺔ ﻃﺒﻴﺐ أو ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻣﺪرﺑﺔ ﺗﻨﺰﻟﻖ اﻟﺤﺒﻞ ﻋﻠﻰ رﻗﻌﺔ اﻟﻄﻔﻞ أﺛﻨﺎء اﻟﻮﻻدة ﻟﻤﻨﻊ اﻟﻀﻐﻂ. في عدد قليل من الدراسات ، يبدو أن الحبال القفوية B تسبب زيادة في حدوث C-section ، ولكن معظم الدراسات لا تجد أي خطر كبير في حدوث مضاعفات مع أي نوع من الحبل القفوي المكتشف بالموجات فوق الصوتية.

في فهم الحبال القفوية ، من المفيد أن نتذكر أن الأطفال الذين لم يولدوا بعد لا يتنفسون من خلال أفواههم في الرحم. يتم نقل الأكسجين عبر دم الأم عن طريق المشيمة والحبل السري ، ويتم بناء الحبل بطريقة تجعل الحركات العادية وشقلبات الجنين عادة لا تعطل تدفق الدم عبر الحبل. أثناء الولادة ، يعرف الأطباء المدربون أو القابلات المراقبة للحبل القفوي ويتخذون التدخل المناسب عند الحاجة ، وبالتالي من النادر أن تتسبب الحالة في أي مشاكل.

مصادر:

الولادة القيصرية للحبل القبلية - بنك الاستعلام. مايو 2009. الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. الوصول إليها: فبراير 2010.

Collins، Jason H. "Nuchal cord type A and type B." أنا J Obstet Gynecol. 1997 يوليو ؛ 177 (1): 94.

مشاكل الجنين أو الوليد. ميرك دليل الطبعة الرئيسية. Accessed: Feb 2010. http://www.merck.com/mmhe/sec22/ch261/ch261c.html

Mastrobattista JM، Hollier LM، Yeomans ER، Ramin SM، Day MC، Sosa A، Gilstrap LC 3rd. "آثار الحبل القفوي على الوزن عند الولادة والنتائج الوليدية الفورية." أنا J Perinatol. 2005 فبراير ؛ 22 (2): 83-5.

E. Peregrine، P. O'Brien، E. Jauniaux. "كشف الموجات فوق الصوتية من الحبل القبلية قبل التحريض المخاض وخطر قسم القيصرية" الموجات فوق الصوتية في أمراض النساء والتوليد. المجلد 25 العدد 2 ، الصفحات 160 - 164

Sheiner E، Abramowicz JS، Levy A، Silberstein T، Mazor M، Hershkovitz R. "Nuchal cord is not associated with adverse adverse perelatal result." القوس غينيكول أوبستيت. 2006 مايو ؛ 274 (2): 81-3. Epub 2005 Dec 23.

تشوهات الحبل السري. مسيرة الدايمز. Accessed: Feb 2010. http://www.marchofdimes.com/professionals/14332_4546.asp#nuchal