اختبار السمع لحديثي الولادة هو اختبار غير الغازية الذي يحبس لمشاكل السمع المحتملة في الأطفال حديثي الولادة. يمكن استخدام الاختبار للأطفال الخدج وللرضع الناضجين.
كيف يتم اختبار السمع لحديثي الولادة؟
تتطلب جميع الولايات تقريبًا أن توفر المستشفيات ومراكز الولادة فحصًا للسمع لجميع الأطفال حديثي الولادة. هناك نوعان من اختبارات السمع التي تستخدم عادة للأطفال الرضع:
- الانبعاثات الصوتية (OAE): خلال اختبار OAE ، يتم وضع سماعة صغيرة في أذن الطفل. ينبعث صوت ، ويتم قياس الانبعاث الصوتي الذي تصدره الأذن (مثل صدى الصوت).
- استجابة السمع الدماغي (ABR): خلال اختبار ABR ، يتم وضع سماعات الرأس على آذان الطفل ، ويتم وضع أقطاب كهربائية على رأس الطفل. يتم تشغيل الأصوات في سماعات الأذن ، وتقيس الأقطاب استجابة الدماغ.
في هذه المرحلة ، تعتبر كل من اختبارات OAE و ABR اختبارات موثوقة لفحص فقدان السمع لدى الرضع بشكل جيد. يُوصى باختبار ABR بدلاً من اختبار OAE في الأطفال الخدّج والرضع الذين قضوا أكثر من 5 أيام في NICU ، حيث أنه قد يكتشف أنواعًا معينة من فقدان السمع غير موجود في اختبار OAE وحده.
السبداء ومرضى NICU في خطر لفقدان السمع
يتعرض الأطفال المبتسرين والأطفال الذين يحتاجون إلى رعاية NICU لخطر أكبر لفقدان السمع مقارنة برضيع الأطفال لعدة أسباب ، لذلك فمن الأهمية بمكان أن يحصلوا على اختبار السمع قبل خروج المستشفى:
- الخداج: الولادة المبكرة (الولادة قبل الأسبوع 37 من الحمل) هي عامل خطر لفقدان السمع.
- انخفاض الوزن عند الولادة: يعتبر الأطفال المولودون بوزن أقل من 5 أرطال ، 8 أونصات (2500 جم) من الرضع منخفضي وزن الولادة ويتعرضون لمخاطر أكبر لفقدان السمع.
- الأدوية: بعض الأدوية المستخدمة في NICU يمكن أن تؤذي الأذن ، وخاصة المضادات الحيوية مثل الجنتاميسين. يمكن استخدام هذه الأدوية في فترة ما قبل الولادة أو في مرضى NICU المولودين عند الأوان.
- اليرقان: اليرقان الحاد يزيد من خطر إصابة الطفل بالسمع. الأطفال الخدج لديهم اليرقان الشديد في كثير من الأحيان أكثر من الرضع.
- العدوى: يعاني الأطفال من زيادة خطر فقدان السمع إذا كانت أمهاتهم مصابات بعدوى في الرحم أو الكيس الأمنيوسي قبل الولادة. كما أن الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب السحايا أو أنواع أخرى من العدوى معرضون بشكل متزايد لخطر فقدان السمع.
لماذا يتم إعطاء الاختبار لحديثي الولادة
على الرغم من أنه قد لا يبدو أن الأطفال حديثي الولادة هم من المستمعين الرائعين ، إلا أنه من المهم جدًا الكشف عن فقدان السمع مبكراً. من الناحية التاريخية ، كان الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع الشديد يعانون من صعوبات في اللغة أثرت على مدى قرائتهم وتحدثهم وتفاعلهم مع الأطفال الآخرين. كان لديهم تأخر في النمو ومشاكل عاطفية.
عندما يتم الكشف عن فقدان السمع قبل 3 أشهر من العمر ويبدأ العلاج قبل 6 أشهر من العمر ، فإن الأطفال الذين يعانون من فقدان السمع يكونون أفضل حالاً. وهي تحقق المزيد من الإنجازات التنموية في الوقت المناسب ، وتحسن الأداء في المدرسة ، ولديها مشاكل عاطفية أقل ، وتتعلم التواصل بشكل أكثر فعالية.
ماذا يحدث إذا فشل طفلي في اختبار السمع؟
من المهم أن يتذكر الآباء أن اختبار السمع لحديثي الولادة ليس سوى اختبار فحص. لا يتم تشخيص الطفل الذي "يفشل" الاختبار تلقائيًا بفقدان السمع.
بدلا من ذلك ، يجب إحالة الطفل الذي لا يستجيب كما هو متوقع لاختبار السمع إلى اختصاصي السمع أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة (الأذن والأنف والحنجرة) لإجراء المزيد من الاختبارات. لهذا السبب لا يقول الأطباء والممرضات إن الطفل "فشل" في اختبار السمع. يقولون أنه "أحال" في واحدة أو كلتا الأذنين.
إذا أحيل طفلك ، تحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك في أقرب وقت ممكن حول جدولة موعد لاختبار المتابعة. يمكن لطبيب السمع أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أن يوفر اختبارات سمعية أكثر تطوراً لمساعدتك على معرفة أين يعاني طفلك من المشاكل بالضبط ، ويمكن أن يساعدك في الحصول على العلاج الذي يحتاجه طفلك.
مصادر:
الأكاديمية الأمريكية للطب الأطفال اللجنة المشتركة حول الرضع الرضيع. "بيان موقف عام 2007: المبادئ والمبادئ التوجيهية للكشف المبكر عن السمع والتدخل." طب الأطفال أكتوبر 2007. 120 ، 898-921.
D'Agostino، RN، MSN، CPNP and Austin، Laura MS، CCC / A. "الاعتلال العصبي السمعي: وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة غير المعترف بها المحتمل" التقدم في رعاية المواليد الجدد كانون الأول / ديسمبر 2004 ؛ 4 ، 344-353.
المعاهد الوطنية للصحة. "هل تم فحص جلسة طفلك؟" http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/screened.asp.