البزل القطني في الأطفال

لماذا قد تكون هناك حاجة إلى الصنبور في العمود الفقري الرضع أو الأعداء

البزل القطني ، المعروف أيضا باسم LP أو الصنبور الفقري ، هو الإجراء الذي يستخدمه الأطباء لجمع السائل الشوكي. خلال LP ، يتم إدخال إبرة بين عظام أسفل الظهر وإلى العمود الفقري. ثم يتم استخراج كمية صغيرة من السائل الشوكي ويتم سحب الإبرة.

قد يكون فكر الحنفية في العمود الفقري مخيفًا للعديد من الأشخاص ، وقد لا يزيد الإحساس به إلا عند مشاركة الطفل.

ولكن ، في الحقيقة ، عندما يقوم بها أحد المتخصصين ذوي الخبرة في طب الأطفال ، غالباً ما يكون غير مريح أكثر من الألم.

مؤشرات لصنبور العمود الفقري في الأطفال

يتم إجراء معظم الثقب أسفل الظهر لدى الأطفال للتحقق من التهاب السحايا ، وهو التهاب في الأغشية التي تصطف الدماغ والعمود الفقري (تسمى السحايا). التهاب السحايا هو عدوى خطيرة للغاية ، ويمكن فقط لصنبور النخاع تأكيد المرض بشكل قاطع.

يفاجأ العديد من الآباء عندما يعلمون أن طفلهم يحتاج لصنبور شوكي ، خاصة إذا لم يظهر الطفل كل هذا المرض. لكن الاختبار يعتبر حيويًا لأن بعض مسببات التهاب السحايا ، مثل بكتيريا جرثومة B ، لا تظهر دائمًا مع العلامات الكلاسيكية للمرض.

وهذا أمر مهم لأن عدم وجود الأعراض لا يجعل الحالة أقل خطورة. عن طريق إجراء LP ، يمكن للطبيب أن يؤكد التشخيص بسرعة ويصف مسار العلاج الصحيح.

بالإضافة إلى التهاب السحايا ، يمكن استخدام صنابير العمود الفقري كوسيلة للعلاج بدلاً من التشخيص. وهذا يشمل علاج حالة تسمى استسقاء الرأس الذي يتراكم فيه السائل في الدماغ ، وهو الأكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يعانون من نزف داخل بطيني شديد. في مثل هذه الحالات ، قد يستخدم الأطباء صنبور شبكي لاستنزاف الدم الزائد والسوائل لمنع أو تأخير الحاجة إلى التحويلة.

الفوائد والمضاعفات

البزل القطني هو إجراء جائر يتطلب تشاورًا دقيقًا لضمان أن يكون مناسبًا وآمنًا على حدٍ سواء ، خصوصًا للأطفال المبتسرين. لا يعد اختيار ما إذا كنت تريد القيام بذلك أمراً سهلاً أم لا.

تتضمن فوائد البزل القطني:

تشمل المخاطر المحتملة ما يلي:

كيف يتم تنفيذ الصنبور Spinal

واعتمادًا على الموقف ، قد يُسمح للوالد أو لا يُسمح له بالدخول إلى الغرفة أثناء LP. تستغرق العملية حوالي 30 دقيقة وتتضمن إدخال إبرة رفيعة بين عظام العمود الفقري السفلي.

غالبا ما يتم وضع الأطفال على جوانبهم مع ركبهم مدسوس تحت ذقنهم. قد يجلس الأطفال حديثي الولادة في وضع مستقيم في وضع مدسوس.

بمجرد وضع الطفل بشكل صحيح ، سيتم تطهير منطقة العمود الفقري السفلي بمطهر. سيقوم الطبيب الذي يقوم بإجراء العملية بارتداء قفازات معقمة لمنع العدوى.

بعد ذلك يتم عمل ثقب صغير من خلال الجزء السفلي من الظهر ، ويتم حقن مخدر سائل لتخفيف الألم. يمكن أيضًا استخدام كريم مخدر قبل الحقن لتقليل الانزعاج بشكل أفضل.

> المصدر:

> Srinivasan، L .؛ هاريس ، م. وشاه ، س. "البزل القطني في حديثي الولادة: التحديات في صنع القرار والتفسير." ندوات في طب الفترة المحيطة بالولادة . 2012؛ 36 (5): 445-53. DOI: 10.1053 / j.semperi.2012.06.007.