الذئبة المضادة للتخثر والأجهاد المتكرر

لماذا يختبر الأطباء لهذه الأجسام المضادة بعد فقدان الحمل المتكرر

إذا كنت قد أثبتت وجود نتائج إيجابية لأجسام مضادة لمضادات الذئبة ، فمن المحتمل أنك تريد معرفة تأثير ذلك على الحمل أو إذا كان الشرط يلعب دورًا في الإجهاض السابق .

تحسين فهمك لهذا التشخيص باستخدام هذه المراجعة ، والتي تتضمن المخاطر والعلاجات الممكنة لهذه الحالة.

ما هو اختبار إيجابي يعني

تعد الأجسام المضادة لمضادات التخثر الذئبة واحدة من علامات متلازمة الفوسفوليبيد ، وهو اضطراب يقوم الجسم فيه بتكوين أجسام مضادة ضد الفوسفوليبيدات (المكونات الطبيعية لخلايا الدم البشرية).

وفقا لذلك ، يمكن أن تسبب مضادات التخثر الذئبة وغيرها من الأجسام المضادة للفوسفوليبيد جلطات دم صغيرة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات الحمل ، بما في ذلك الإجهاض.

عادة لا يكون لدى الشخص أي أعراض لوجود أضداد مضادة لمضادات الذئبة ولكن قد يكون له إجهاض متكرر أو جلطات دموية.

اختبار الذئبة المضادة للتخثر

الأطباء لا يختبرون مباشرة لمضادات التخثر الذئبة ولكنهم يرتكزون على نتائج اختبار واحد أو أكثر من الاختبارات المعملية التالية:

• وقت الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT)
• تمييع أو تعديل اختبار فيبر فايبر السم (dRVVT أو MRVVT)
• زمن البروثرومبين (PT)
• Kaolin Plasma Clotting Time (KCT)

إذا عادت الاختبارات بقيم غير طبيعية ، قد يطلب الطبيب اختبارات متابعة للتأكد من التشوهات والتأكد من أن النتائج غير المعتادة لم تكن بسبب تلوث المختبر أو غير ذلك من تشوهات التخثر.

الإجهاض هو حدث مدمر للنساء اللواتي يأملن في أن يكونوا أمهات.

العديد من النساء يردن إجابات عن سبب تعرضهن لفقد الحمل المتكرر. في حين أن العثور على الأجسام المضادة لمضادات التخثر الذئبة قد يعطي إجابات لبعض النساء ، إلا أن البعض الآخر سيختبر سلبيات لهذه الأجسام المضادة ويبحث مرة أخرى بشكل يائس عن أسباب عدم قدرتهن على حمل الطفل.

لسوء الحظ ، قد لا تحصل بعض هؤلاء النساء على الإجابات التي يطلبنها.

سيواصل آخرون القيام بعمل الدم في سعيهم للحصول على تفسير.

إذا كانت النتيجة إيجابية بالنسبة للأجسام المضادة لمضادات التخثر ، فسيساعدك طبيبك على معرفة الخطوات التالية التي يمكنك اتخاذها.

علاج النساء ذوات الذئبة المضادة للتخثر

على الرغم من الاسم ، فإن الأشخاص المصابين بالأجسام المضادة لمضادات التخثر الذئبة لا يعانون بالضرورة من الذئبة الحمامية الجهازية ، ويعرف هذا الاضطراب عادة باسم الذئبة ، على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب قد يعانون من مضادات التخثر الذئبة. قد تحدث الأجسام المضادة لمضادات التخثر الذئبة في الأشخاص الذين يعانون من أنواع عديدة من أمراض المناعة الذاتية ، ولكن قد تحدث أيضًا في الأشخاص الذين ليس لديهم سبب معروف.

إذا تلقيت تشخيصًا للأجسام المضادة لمضادات الذئبة (أو متلازمة الفوسفولبيد) من OB / GYN كجزء من اختبار الإجهاض المتكرر ، فتأكد من سؤال طبيبك عما إذا كنت بحاجة إلى المتابعة مع طبيب عام أو أخصائي للرصد.

بالنسبة للنساء اللواتي لديهن تشخيص متلازمة الفوسفوليبيد الناتجة عن مضادات التخثر الإيجابي للذُقَب ، فإن العلاج عادة ما يكون جرعة منخفضة أو "أسبرين" أو حقن الهيبارين أثناء الحمل. يبدو أن هذا العلاج يحسِّن احتمالات حدوث نتيجة جيدة للحمل.

تحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة لك ، وإذا كانت تعتقد أن هذه العلاجات ستسمح لك بحمل الطفل على المدى.

اسأل طبيبك إذا كان لديك أي حالات طبية أخرى من شأنها أن تجعل من الصعب عليك الحصول على الحمل الناجح والاختبارات أو الامتحانات التي قد تكشف عن هذه الظروف.

_مصادر:

_{الرابطة الأمريكية للكيمياء السريرية ، "الذئبة المضادة للتخثر: لمحة سريعة". LabTestsOnline 23 May 2007.}

_{Empson، M.، M. Lassere، J. Craig، and J. Scott، "Prevention of recurrent miscarriage for women with antiphospholipid antibody or lupus anticoagulant." قاعدة بيانات كوكران للمراجعات النظامية 2005.}

_{الذئبة المضادة للتخثر العمل ، "المبادئ التوجيهية على اختبار لمضاد التخثر الذئبة." Journal of Clinical Pathology 1991: 885-89.}