لا نعطي الكثير من التفكير في عمل الدم في وقت مبكر من الحمل. كثير منا لا يسمع كلمة أخرى عن تلك القطرات في الأسابيع الأولى. ومع ذلك ، فإن أحد الاختبارات التي تم إجراؤها مع هذا الدم هو فحص الدم وفحص عامل Rh.
بالإضافة إلى مجموعة الدم (A ، B ، O ، AB) ، يتم كتابة عامل Rh إما إيجابي (حالي) أو سلبي (غائب).
معظم الناس هم Rh موجبة. هذا العامل لا يؤثر على صحتك إلا أثناء الحمل.
المرأة معرضة للخطر عندما يكون لديها عامل Rh سلبي وشريكها لديه عامل Rh إيجابي. هذا المزيج يمكن أن ينتج الطفل الذي هو Rh موجب. في حين أن أنظمة دماء الأم وطفلها منفصلة ، هناك أوقات يمكن أن يدخل فيها دم الطفل إلى نظام الأم. هذا يمكن أن يسبب الأم لإنشاء الأجسام المضادة ضد عامل Rh ، وبالتالي علاج طفل إيجابي Rh مثل متطفل في جسدها. إذا حدث هذا ، يُقال إن الأم تُحسَّس.
سيصنع جسم أم متحسسة أجسامًا مضادة. عندئذ سوف تهاجم هذه الأجسام المضادة دم الطفل الرضيع الإيجابي ، مما يتسبب في تحطيم خلايا الدم الحمراء للرضيع وسيتطور فقر الدم. في الحالات الشديدة ، يمكن لهذا المرض الانحلالي يسبب المرض ، وتلف في الدماغ ، وحتى الموت.
يمكن أن يحدث التحسس أيضًا أثناء نقل الدم والإجهاض والإجهاض والحمل خارج الرحم وحتى أثناء بعض الإجراءات ، مثل بزل السلى .
بما أن الأجسام المضادة لا تختفي ونادرًا ما تسبب مشكلة في الحمل الأول ، فمن المهم جدًا أن يتم فحصها بدقة وإعطاء تاريخ طبي دقيق لطبيبك أو ممرضة التوليد.
الاخبار الجيدة
يمكن الوقاية من المرض الانحلالي للعديد من النساء إذا لم يتم توعيتهن بالفعل. Rh immunoglobulin (RhIg) هو منتج دموي يتم إعطاؤه عن طريق الحقن لمساعدة الأم السلبية Rh عن طريق "تقليل تفاعلها إلى الخلايا الحمراء الإيجابية Rh.
عادة ما تكون ردود الفعل على الدواء طفيفة ، بما في ذلك وجع في موقع الحقن وأحيانا حمى طفيفة.
نظرًا لأن عددًا صغيرًا من النساء غير المُحسنات قد يواجهن مشكلات مع نهاية الحمل ، يوصي العديد من الممارسين بإعطائها حقنة من RhIg (المعروف أيضًا باسم Rhogam) في الأسبوع 28 من الحمل ، لمنع حالات التحسس القليلة التي تحدث في النهاية الحمل. كل جرعة من RhIg تستمر حوالي 12 أسبوعا. سوف يتم إعطاء الأم أيضا Rh Rhg في غضون 72 ساعة من الولادة إذا كان الطفل هو Rh موجبة. يمكن تحديد نوع دم الطفل بسهولة بعد الولادة عن طريق عينات دم الحبل السري.
إذا تم منحك Rhogam ، فستحصل أيضًا على بطاقة هوية لتحملها معك. تعرض هذه البطاقة مقدمي الخدمة أو أي موظف طبي يحتاجون إلى معاملتك بأنك قد أعطيت Rhogam. إذا لم يقدم لك طبيبك أو ممرضة التوليد بطاقة هوية ، فاحرص على السؤال عن مقياس السلامة هذا. ستحتاج أيضًا إلى الطلب من الشخص الذي يجب إظهاره ، إذا لم تكن سجلاتك الطبية متاحة بسهولة.
يمكن أيضا إعطاء RhIg بعد بزل السلى ، الإجهاض ، الإجهاض أو التعقيم بعد الولادة (ربط البوق). وذلك لأن هناك فرصة ضئيلة لتلوث الدم والتوعية المحتملة حتى بعد هذه الإجراءات أو الحوادث.
ليس من الشائع معرفة أنه حتى لو لم يكن الحمل كاملا ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تحسس المرأة.
مرض انحلالي
هناك حوالي 5000 حالة من حالات الانحلالي التي تحدث كل عام. وسيتم فحص الأم التي يتم تحسسها بالرنساج خلال فترة الحمل لمعرفة ما إذا كان الطفل مصاب بمرض انحلالي. بعض الأطفال الذين لديهم مرض انحلالي سيكون لديهم حمل غير معقد ويولدون في الحمل الطبيعي. الأطفال الآخرين سوف يعانون بشدة وتتطلب ولادة أن يتم في وقت سابق. يمكن إعطاء عمليات نقل الدم قبل وبعد الولادة لأولئك الرضع المصابين بشدة.
إذا كان لديك أسئلة حول عامل Rh أو ما إذا كنت في هذه المجموعة من النساء ، فلا تتردد في سؤال طبيبك أو ممرضة التوليد عن نتائج عملك بالدم.
مصدر:
> الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. عامل Rh و كيف يمكن أن يؤثر على الحمل. سبتمبر 2013. تم الوصول إليها 13 مارس 2017.
مرض Rh. مسيرة الدايمز. يوليو 2016. تم الوصول إليه في 13 آذار 2017 على http://www.marchofdimes.org/baby/rh-disease.aspx