الحد من مخاطر الدول الجزرية الصغيرة النامية
تراجعت معدلات حدوث SIDS بشكل كبير منذ إطلاق حملة العودة إلى النوم من قبل معهد يونيس كينيدي شرايفر الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية (NICHD) ، ومكتب صحة الأم والطفل لإدارة الموارد والخدمات الصحية ، الأكاديمية الأمريكية. لطب الأطفال (AAP) ، أول شمعة / SIDS التحالف ، ورابطة SIDS وبرامج وفيات الرضع.
عد للنوم
وجاءت أكبر المكاسب في تخفيض معدلات SIDS مع التوصية بضرورة وضع جميع الأطفال في النوم على ظهرهم - حملة " العودة إلى النوم " التي بدأت في عام 1994. ومنذ ذلك الحين ، انخفض معدل الدول الجزرية الصغيرة النامية بأكثر من 50 بالمائة بقليل. .
ومما يؤسف له أنه منذ ذلك الحين ، استقرت الإصابة بفيروس نقص المناعة المكتسب (SIDS). صدر بيان سياسة العودة إلى النوم SIDS الأصلي من فرقة عمل AAP بشأن وضع الرضع والدول الجزرية الصغيرة النامية في عام 1992 وكان اسمه ببساطة "تحديد المواقع والدول الجزرية الصغيرة النامية". وذكر أن "الأكاديمية توصي بأن يتم وضع الرضع الأصحاء ، عندما يتم وضعهم للنوم ، على جانبهم أو خلفهم".
وجاء التقرير التالي عن الدول الجزرية الصغيرة النامية في عام 2000 وقدم توصيات حول عوامل الخطر الأخرى ، بما في ذلك الأسطح الناعمة للنوم وفراش فضفاضة ، وارتفاع درجة الحرارة ، وتدخين الأمهات. كما ذكر تقرير الدول الجزرية الصغيرة النامية لعام 2000 أن النوم الخلفي كان مفضلاً على النوم الجانبي.
تقرير SIDS لعام 2005 من AAP ، "المفهوم المتغير لمتلازمة موت الرضيع المفاجئ: تحولات الترميز التشخيصي ، الخلافات المتعلقة بالبيئة النائمة ، والمتغيرات الجديدة للنظر في تقليل المخاطر" ، انتهت المشكلة الجانبية مقابل العودة.
أصبحت التوصية الجديدة أن الرضع يجب أن يناموا كليا على ظهورهم.
توصيات SIDS لعام 2011
مع توصيات SIDS لعام 2011 ، ركزت AAP على بيئات نوم آمنة بالإضافة إلى الحديث عن توصيات العودة إلى النوم.
كما تحدثوا عن الدور الوقائي للرضاعة الطبيعية وأهمية اللقاحات والرعاية السابقة للولادة.
مثل المشورة من AAP ، قدمت ادارة الاغذية والعقاقير المبادئ التوجيهية التالية للحد من مخاطر الطفل من SIDS:
- وحده في السرير الخاص بهم.
- العودة إلى النوم - كل نوم .
- سرير.
طريقة أسهل لتذكر أبجديات الحد من خطر SIDS هي التفكير - وحده على الظهر في سرير فارغ.
كما حذرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من أنهم "لم يقروا أو وافقوا على أي منتج للرضيع لمنع أو الحد من مخاطر الإصابة بمرض نقص فيتامين SIDS". ويشمل ذلك أجهزة مراقبة الأطفال الرضع ، أو وضعية الرضيع ، أو المراتب ، أو الوسائد ، وما إلى ذلك ، ولم يثبت أي منها أنها تمنع أو تقلل من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
آمنة للنوم
في عام 2012 ، تم تقديم حملة الأمان إلى النوم للمساعدة في التأكيد على "التركيز المستمر على بيئات النوم الآمنة والنوم مرة أخرى كطرق لتقليل مخاطر الإصابة بمرض موت الرضع المفاجئ وغيرها من أسباب موت الرضع". يحل محل حملة العودة إلى النوم الأصلية.
بالإضافة إلى الاستمرار في تثقيف الوالدين حول أهمية وضع الأطفال على الدوام للنوم على ظهورهم ، تساعد رسائل "آمنة للنوم" على تعليم الوالدين ما يلي:
- مشاركة غرفتهم ، وليس سريرهم ، "تقاسم الغرفة دون مشاركة الأسرة قد يقلل من خطر SIDS بنسبة تصل إلى 50 ٪ ويساعد على منع الاختناق العرضي".
- خلق بيئة نوم آمنة عن طريق الحفاظ على الوسائد ، مصدات سرير الأطفال ، والبطانيات ، وما إلى ذلك ، من سرير طفلك
- لا تدع طفلهم يحصل محموما
- وضع الطفل على النوم على سطح نوم ثابت
وتساعد الحملة أيضًا على تبديد العديد من الأساطير حول الدول الجزرية الصغيرة النامية ، بما في ذلك "إذا ما نام الأهل مع أطفالهم في نفس السرير ، فسوف يسمعوا أي مشاكل ويكونوا قادرين على منع حدوثهم". هذه الأسطورة الشعبية التي تؤدي إلى النوم ليست حقيقية وهي في الواقع خطيرة للغاية.
مصادر:
الأكاديمية الأمريكية للتقرير الفني للأطفال: الدول الجزرية الصغيرة النامية وغيرها من وفيات الرضع ذات الصلة بالنوم: توسيع التوصيات لبيئة آمنة للرضع الرضع. طب الأطفال 2011 ؛ 128: 5 e1341-e1367.
بيان الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال: الدول الجزرية الصغيرة النامية وغيرها من وفيات الرضع ذات الصلة بالنوم: توسيع نطاق التوصيات من أجل بيئة نوم آمنة للرضع. طب الأطفال 2011 ؛ 128: 5 1030-1039.