هناك الكثير من المعلومات المتضاربة حول سلامة استخدام الأسبرين أثناء الحمل. تقول بعض المصادر أنها يمكن أن تزيد من خطر الإجهاض ، في حين يقول آخرون العكس. ايهم صحيح؟ ربما على حد سواء.
كيف يمكن للأسبرين أن يزيد من مخاطر الإجهاض
وقد ربطت حفنة من الدراسات فئة مسكنات الألم المعروفة باسم العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، والتي تشمل الأسبرين وكذلك إلى حد كبير كل مسكن للألم بدون وصفة طبية باستثناء Tylenol ، مع الإجهاض.
وقد توصلت دراسة أجريت عام 2001 إلى النتيجة المثيرة للدهشة التي تشير إلى أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أثناء الحمل زادت من خطر الإجهاض بنسبة تصل إلى 80٪.
تكررت دراسة منفصلة عام 2003 النتائج ، مشيرا إلى أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية كانت مرتبطة بالإجهاض في حين لم يكن Tylenol ، مما دفع المؤلفين إلى التكهن بأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية نفسها من المحتمل أن تتسبب في حالات الإجهاض.
لكن دراسة عام 2006 لم تجد أي دليل على وجود علاقة بين الأسبرين أثناء الحمل والإجهاض ، لذا فإن الحقيقة ليست واضحة بعد. يمكن أن يكون بعض العوامل الأخرى مسؤولة عن العلاقة الموجودة في الدراسات الأولى. (على سبيل المثال ، يمكن أن يكون أي شرط يقود النساء إلى استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هو في الواقع عامل زيادة خطر الإجهاض). لكن الآن ، ومع ذلك ، يميل الأطباء للميل نحو تايلينول باعتباره الخيار الأكثر أمانا للحمل.
كيف يمكن للأسبرين تقليل مخاطر الإجهاض
يبدو أنه من التناقض القول بأن الأسبرين يمكن أن يقلل من خطر الإجهاض بعد قول أنه من الأفضل تجنب استخدامه أثناء الحمل.
الجواب هو الجرعة والسبب في الاستخدام.
لا يوجد أي دليل على أن الأسبرين له أي فائدة بالنسبة للمرأة الحامل المتوسطة ، ولكن يمكن أن تكون جرعة منخفضة من الأسبرين مفيدة للنساء اللاتي تعرضن للإجهاض المتكرر المرتبط بمتلازمة الفوسفولبيد أو غيرها من اضطرابات تخثر الدم. كثيرا ما يصف الأطباء الأسبرين "الطفل" في تركيبة مع الهيبارين لمنع الإجهاض لدى النساء مع هذه الظروف ، وبعض الأطباء يوصي الأسبرين لبعض النساء الذين لديهم حالات الإجهاض المتكررة غير المبررة.
ولكن في هذا النوع من البروتوكول ، فإن جرعة الأسبرين عادة ما تكون حوالي ربع ما هو موجود في قرص مسكن عادي ، لذلك فإن التأثيرات على الجسم قد تكون مختلفة تمامًا عن تلك الخاصة بجرعة أكبر. (ولاحظ أن أي استخدام للأسبرين خلال فترة الحمل يجب أن يكون تحت إشراف طبيب).
ما هو الأسبرين؟
الأسبرين هو الأدوية المضادة للالتهاب المضادة للالتهاب. الأسبرين هو الساليسيلات والأدوية الأكثر توصف في كل العصور.
يتم إعطاء الأسبرين قوة وصفة طبية للتخفيف من آلام التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام وغيرها من الأمراض الروماتيزمية. الأسبرين غير الموصوف ، أو الأسبرين الذي يمكن شراؤه من دون وصفة طبية ، يستخدم لعلاج الآلام اليومية والآلام ، مثل الصداع. يمكن استخدام الأسبرين بدون وصفة لعلاج الحمى. وعلاوة على ذلك ، يوصف الأسبرين أيضا للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب لمنع نوبة قلبية في المستقبل. كما يستخدم الأسبرين لمنع السكتة الدماغية.
يعمل الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) عن طريق تثبيط عمل انزيمات الأكسدة الحلقية للأنزيم. يسبب انزيمات الأكسدة الحلقية تكوين البروستاجلاندين التي تسبب التورم والحمى والألم. وهكذا ، يمنع الأسبرين بشكل غير مباشر إنتاج البروستاجلاندين ، وبالتالي يساعد على تقليل التورم والحمى والألم.
مصادر
James، AH، LR Brancazio، and T. Price، "Aspirin and reproductive results." Obstetrics and Gynecology Survey Jan يناير 2008. Accessed 26 Aug 2008.
Keim، SA، and MA Klebanoff، "Aspirin use and miscarriage risk". علم الأوبئة يوليو 2006.
Li، De-Kun، Liyan Liu، and Roxana Odouli، "Exposure to non steroidal anti-inflammatory drugs during pregnancy and risk of miscarriage: population based based cohort study." BMJ 2003.
Nielsen ، Gunnar Lauge ، Henrik Toft Sorensen، Helle Larsen، and Lars Pedersen، "Risk of adverse birth birth and a miscarriage in pregnant users of non-steroidal anti-inflammatory drugs: based based based study study and case-Control study." BMJ 2001.