خلال الربع الأول من الحمل ، يجب أن يبدأ معدل ضربات قلب الجنين حوالي 100 نبضة في الدقيقة (حوالي 6 أسابيع من الحمل) (وقت الكشف الأول) ، ذروة في 9 أسابيع (تصل أحيانًا إلى مستويات تصل إلى 180 نبضة في الدقيقة) ثم تنخفض تدريجيا مع اقتراب الجنين المدى.
أظهرت الموجات فوق الصوتية معدل ضربات قلب الجنين البطيء في الفصل الأول. هل سأفقد؟
عندما يكون معدل ضربات القلب أبطأ مما هو متوقع ، قد يلاحظ الطبيب أن هناك بعض القلق ويوصي بمتابعة الموجات فوق الصوتية للتحقق من تطور الطفل.
يُعد معدل ضربات القلب البطيء سبباً للقلق لأن الدراسات تظهر احتمالية أعلى للإجهاض عندما يكون معدل ضربات القلب أقل من 100 نبضة في الدقيقة في الأسبوع 6.2 من الحمل أو أقل من 120 نبضة في الدقيقة في 6.3 إلى 7 أسابيع.
إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية أن طفلك يعاني من معدل نبضات قلب بطيء ، فقد تكون خائفًا ومقلقًا ، خاصة إذا كنت تبحث عن معلومات حول ما قد يعنيه هذا. قد تشعر بالإحباط لأن عليك الانتظار لمدة أسبوع للمتابعة. لكن لسوء الحظ ، لا توجد طريقة لمعرفة ما يحدث من دون هذا الانتظار. في بعض الأحيان ، يتطابق معدل ضربات قلب الجنين ، ثم يستمر الحمل بدون مضاعفات أخرى. لكن للأسف في بعض الأحيان تذهب النتيجة في الاتجاه الآخر. لا يوجد شيء يمكن أن تفعله أنت أو طبيبك للتأثير على النتيجة النهائية. عندما يكون الإجهاض بعد الإجهاض بعد اكتشاف معدل ضربات قلب الجنين بطيئًا ، يكون السبب غالبًا تشوهات صبغية موجودة في الحمل.
قيمة الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل
خلال فترة الحمل ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لعدة أسباب بما في ذلك ما يلي:
- المواعدة (معرفة عمر الجنين)
- تقييم Aneuploidy (كروموسوم)
- تقييم طول عنق الرحم
- تحديد سلامة الجنين ( الملف الفيزيائي الحيوي )
- تقييم تشريحي
خلال 13 إلى 18 أسبوعا من الحمل ، يمكن تحديد عمر الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية.
تستخدم قياسات مختلفة لتقدير عمر الطفل بما في ذلك ما يلي:
- القطر ثنائي القطبية
- محيط الرأس
- محيط البطن
- طول عظم الفخذ
دقة التأريخ زائد أو ناقص 7 أيام. وبعبارة أخرى ، يقدر عمر الطفل في غضون أسبوع تقريبا. في 24 أسبوعًا ، تنخفض هذه الدقة ويفضل استخدام الموجات فوق الصوتية لتقييم وزن الجنين والنمو.
باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يمكن سماع نغمات قلب الجنين عند الحمل لمدة 10 أسابيع تقريبًا. يستغرق ما بين 18 و 20 أسبوعًا للاستماع إلى نبضات قلب الجنين باستخدام منظار العين.
الموجات فوق الصوتية هي المعيار الذهبي ، أو أفضل طريقة لتحديد ما إذا كان الجنين على قيد الحياة أم لا. للأسف ، إذا كان الجنين موجودًا ولكن لم يتم الكشف عن ضربات القلب ، فقد مات الجنين.
غير واضح Heartbeat Exhibited خلال الموجات فوق الصوتية
في بعض الأحيان خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من غير الواضح ما إذا كان هناك ضربات قلب. في هذه الحالات ، يجب إجراء المزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كان الطفل على قيد الحياة أم لا. تشمل هذه الاختبارات مستويات هرمون الاستروجين بيتا التسلسلي ، وهو نوع من هرمون الحمل.
وفاة الجنين خلال الحمل المتأخر
خلال أواخر الحمل ، فإن أول علامة على وفاة الجنين هي عادة عدم الحركة. عندما لا يتحرك الطفل ، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لاكتشاف نبضات قلب الجنين وكشف سبب لعدم وجود حركة الجنين.
مصادر:
> Bernstein HB، VanBuren G. Chapter 6. Normal Pregnancy and Pre-Care Care. In: DeCherney AH، Nathan L، Laufer N، Roman AS. محرران. التشخيص والعلاج الحالي: التوليد وأمراض النساء ، 11 هـ . نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل. 2013.
Doubilet، PM و CB Benson. "معدل ضربات القلب الجنينية في أوائل الفصل الأول: ما المعدل الطبيعي؟" مجلة الموجات فوق الصوتية في الطب 1995. المجلد 14 ، العدد 631-434.
Doubilet، PM، CB Benson، JS Chow، "Long-Term Prognosis of Pregnancies Complicated by Slow Embryonic Heart Rates in the Early First Trimester." Journal of Ultrasound in Medicine 1999. Vol 18، Issue 8 537-54.