أساسيات اللقاح
إن القلق بشأن ردود فعل اللقاح هو ما يقود بعض الآباء إلى تخطي أو تأخير بعض لقاحات أطفالهم. لسوء الحظ ، هذا لا يؤدي إلى ردود أفعال أقل ، إنه يترك الأطفال دون حماية ، ويعرضهم لمزيد من الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات .
بالإضافة إلى فهم العديد من الأساطير والمعلومات الخاطئة التي تحيط باللقاحات وإخافة الآباء بعيدًا عن تطعيم أطفالهم ، فإن فهم الأشياء التي قد تضع الأطفال في خطر متزايد لردود الفعل يمكن أن يساعدك في اتخاذ القرار للحصول على تطعيم أطفالك بشكل كامل.
هل طفلك في خطر لتفاعل اللقاح؟
للمساعدة في معرفة ما إذا كان طفلك يعاني من أي موانع أو احتياطات للحصول على اللقاحات ، يوصي الخبراء بأن يجيب الآباء على بعض الأسئلة الأساسية قبل أن يحصل أطفالهم على أي لقاحات ، بما في ذلك:
- هل طفلك مريض اليوم؟ مرض معتدل ، حتى لو كان طفلك يتناول المضادات الحيوية ، ليس عادة سببا لتأخير الحصول على اللقاح.
- هل يعاني طفلك من حساسية للأدوية أو الطعام أو أي لقاح؟ يمكن أن يساعد هذا السؤال في تحديد ردود الفعل التحسسية الشديدة على لقاحات معينة أو مكونات اللقاح ، بما في ذلك اللاتكس ، الخميرة ، الجيلاتين ، البيض ، النيومايسين ، البوليميكسين B ، أو الستربتومايسين ، الخ ، على الرغم من أنك يجب أن تضع في اعتبارك أن الحساسية الشديدة قد تؤثر على طفلك الحصول على اللقاحات نادرة جدا
- هل تعرض طفلك لرد فعل خطير تجاه اللقاح في الماضي؟ إذا كان ذلك مرتبطًا حقًا باللقاح ، فمن المحتمل أن يكون هذا سببًا لتفاديه في المستقبل
- هل أصيب طفلك بمشكلة أو مشكلة في الدماغ أو الأعصاب؟ بشكل عام ، إذا كان طفلك يعاني من اضطراب عصبي تقدمي (أحدهما يزداد سوءًا) ، فمن المحتمل أن يتم تأجيل لقاح DTaP حتى تستقر حالة طفلك.
- هل يعاني طفلك من مشكلة صحية تتعلق بالربو أو أمراض الرئة أو أمراض القلب أو أمراض الكلى أو أمراض التمثيل الغذائي مثل مرض السكري أو اضطراب في الدم؟ هذا هو التعرف على الأطفال الذين لا ينبغي أن يحصلوا على لقاح أنفي الأنفي المباشر ، والذين يجب أن يحصلوا على لقاح الأنفلونزا بدلاً من ذلك
- هل يعاني طفلك من سرطان أو سرطان الدم أو مرض الإيدز أو أي مشكلة أخرى في جهاز المناعة؟ بعض الأطفال الذين يعانون من مشاكل في جهاز المناعة لا ينبغي أن يحصلوا على لقاحات فيروسية حية
- هل أخذ طفلك الكورتيزون أو بريدنيزون أو غيرها من المنشطات أو الأدوية المضادة للسرطان أو كان لديه علاجات إشعاعية في الأشهر الثلاثة الماضية؟ بعض الأطفال الذين يتناولون الأدوية التي يمكن أن تغير نظام المناعة لديهم يجب أن يؤخروا الحصول على لقاحات فيروسية حية. ضع في اعتبارك أن دورة قصيرة من الستيرويد ، وتستخدم لعلاج الربو أو اللبلاب السام ، لن يكون عادة سببًا للتأخر في الحصول على لقاح.
- هل تلقى طفلك نقل الدم أو منتجات الدم ، أو تم إعطائه دواء يسمى الجلوبيولين المناعي في العام الماضي؟ هذا يمكن أن يكون سببا لتأخير الحصول على لقاح حي للفيروس
- هل طفلك في سن المراهقة حامل أو هل هناك احتمال أن تصبحي حاملاً خلال الشهر القادم؟ ثم لا ينبغي الحصول على لقاح فيروس حي
- هل تلقى الطفل لقاحات خلال الأسابيع الأربعة الماضية؟ إذا لم تعط في نفس الوقت ، لا ينبغي إعطاء لقاحات الفيروس الحية في غضون 4 أسابيع من بعضها البعض
إذا كنت تعتقد أن طفلك معرض لخطر رد فعل اللقاح أو تعرض لإصابة باللقاح ، فتأكد من التحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك. يجب عليك أيضا الإبلاغ عن أي رد فعل لقاح لنظام اللقاحات المضادّة لتقارير الأحداث (VAERS).
ضع في اعتبارك أن الاختبار الجيني لـ MTHFR ليس شيئًا من شأنه أن يساعدك على تحديد ما إذا كان طفلك معرضًا لخطر رد فعل اللقاح. قضية لقاح MTHFR والاختبار عبر الإنترنت لطفرات الجين MTHFR هو فقط أحدث شيء هو تخويف الآباء من تطعيم أطفالهم. هذا لا يعني أن طفرات الجين MTHFR ليست مهمة. يتم اختبار هوموسيستينية كجزء من شاشة الأطفال حديثي الولادة ويمكن أن يكون سببها طفرة جين MTHFR . هناك العديد من التحولات MHTFR ، على الرغم من وجود بعض في ما يصل إلى 26 ٪ أو أكثر من السكان ، وبعضها قد يكون لها آثار وقائية ضد السرطان.
لن يخبروك إذا كان طفلك معرضًا لخطر رد فعل اللقاح.
الحصول على تقييم لرد فعل لقاح أو إصابة
لحسن الحظ ، إصابات اللقاح الحقيقية نادرة جدا. على سبيل المثال ، في حين أن SIDS ، والأعراض المبكرة لمرض التوحد ، وأشياء أخرى قد تبدو مترابطة مع الحصول على اللقاحات ، فقد ثبت (مرة بعد مرة ومرة أخرى) أنها لا تنتج عن اللقاحات .
نحن نعلم أيضًا أن اللقاحات لا تسبب أو تعرض الأطفال لخطر الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية أو التصلب المتعدد أو داء السكري من النوع الأول أو التهاب المفاصل المزمن أو أي نوع من أمراض الحساسية ، بما في ذلك الحساسية والربو والأكزيما.
في كثير من الأحيان ، يتم إلقاء اللوم على الأحداث المصادفة على اللقاحات وقد يسعى الآباء إلى إعفاء اللقاح.
من الأهم بكثير تقييم الوضع بدقة وتحديد ما إذا كان فعلاً رد فعل لقاح. قد يستخدم طبيب الأطفال حتى أداة خوارزمية تقييم السلامة السريرية للتحصين (CISA) للمساعدة في تحديد ما إذا كان رد فعل طفلك متوافقًا مع سبب التطعيم.
هناك أيضا خوارزمية للمساعدة في تحديد ما إذا كان الطفل لديه رد فعل تحسسي لقاح. إذا اشتبه في وجود رد فعل تحسسي وما زال الطفل غير محصّن (يحتاج إلى جرعات إضافية من اللقاح) ، قد يكون اختبار الجلد خيارًا جيدًا قبل أن يسعى أحد الوالدين إلى إعفاء طبي.
سواء كان رد فعل تحسسي شديد (تأق) أو تفاعل آخر ، للمساعدة في معرفة ما إذا كان مرتبطا مع الحصول على لقاح ، من المهم أن نعرف:
- عندما بدأت الأعراض ، خاصة فيما يتعلق عندما حصل طفلك على لقاحاته الأخيرة
- جميع الأعراض التي طورها طفلك
- إذا تسبب أي شيء آخر في الأعراض
- اللقاحات التي تلقاها طفلك
- إذا كان طفلك يعاني من أي ردود فعل سابقة على أي لقاحات
إذا كنت لا تزال غير متأكد مما إذا كان طفلك يعاني من رد فعل لقاح ، فيمكن لطبيب الأطفال الخاص بك أن يطلب تقييم تقييم سلامة التلقيح السريري في مركز السيطرة على الأمراض للحصول على مشورة إضافية.
مرة أخرى ، يجب عليك أيضا الإبلاغ عن أي رد فعل لقاح لنظام اللقاحات الضائرة لتقارير الأحداث (VAERS).
مصادر:
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مخطط موانع الاستعمال والاحتياطات لللقاحات المستخدمة بشكل شائع. تحديث: 6 مارس 2014.
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. الظروف التي يسيء فهمها بشكل عام كموانع للتطعيم. تم التحديث في 17 من تموز 2012.
Halsey NA، Algorithm to Assess Causality after Individual Events events Follow immunizations، Vaccine. 2012 نيسان 13.
Myléus ، آنا ، دكتوراه ، دكتوراه في الطب ، التطعيمات المبكرة ليست عوامل خطر لمرض الزلازل ، طب الأطفال. 2012 يوليو ؛ 130 (1): e63-70.
أوفيت ، السلطة الفلسطينية. معالجة مخاوف الآباء: هل تسبب اللقاحات أمراض الحساسية أو المناعة الذاتية؟ طب الأطفال. 2003 مارس ؛ 111 (3): 653-9.
روزنبرغ ، نوريت. يرتبط تعدد الأشكال 5،10-Methylenetetrahydrofolate Reductase C677T تعدد الأشكال مع النمط الفرداني المشتركة في البيض واليابانيين والأفارقة. الصحيفة الامريكية لجينات الانسان. Volume 70، Issue 3، March 2002، Pages 758–762
اللقاحات (الطبعة السادسة) 2013
وود ار وآخرون. al. ، خوارزمية لعلاج المرضى الذين يعانون من ردود فعل فرط الحساسية بعد اللقاحات ، طب الأطفال. سبتمبر 2008 122 (3): e771-7.