انها غير مريحة ، ولكن لا شيء يدعو للقلق
هل أنت حامل وتواجه طفح جلدي على جسمك؟
الحطاطات الشريرية الحادة ولوحات لويحات الحمل (PUPPP) ، والمعروف أيضًا باسم الطفح المتعدد الأشكال للحمل ، هي الطفح الأكثر شيوعًا بين النساء الحوامل. (ملاحظة: يمكن أن يطلق الشرط أيضًا على PUPPS أو PEP.) وعادةً ما يحدث هذا في الحمل الأول للمرأة ، خلال الفصل الثالث (مع متوسط بدء 35 أسبوعًا) ، أو إلى الأمهات اللواتي يحملن المضاعفات.
لحسن الحظ ، لا يؤثر PUPPP عادةً على الحمل التالي.
مظهر خارجي
يبدأ ظهور طفح PUPPP دائمًا في علامات التمدد (السطور) في البطن. لا ينطوي على زر البطن ، وهو كيف يمكن للأطباء تمييز الأعراض عن الطفح الجلدي الآخر للحمل.
يتألف الطفح الجلدي من نتوءات صغيرة حمراء وحاكة في علامات التمدد التي تنمو معًا لتشكل أكبر حجمًا في البطن. في بعض الأحيان ، يمكن أن يشتمل الطفح الجلدي على حويصلات صغيرة (نتوءات صافية مملوءة بالسوائل). على مدى عدة أيام ، يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي على الفخذين والأرداف والثديين والذراعين.
والطفح الجلدي هو حكة (إحساس غير سار من الجلد الذي يمنحك الرغبة في خدشها) ، ومن هنا جاء اسمها. هذه الحالة غير مؤذية للأم والطفل ، ولكنها يمكن أن تكون مزعجة للغاية. تستمر لمدة ستة أسابيع في المتوسط وتقرر في حد ذاتها بعد أسبوع إلى أسبوعين من الولادة. عادة ما تستمر الحكة الشديدة لمدة لا تزيد عن أسبوع واحد.
الأسباب
سبب PUPPP غير معروف. لا يرتبط ذلك مع تسمم الحمل ، واضطرابات المناعة الذاتية ، والشذوذ الهرموني ، أو تشوهات الجنين. على الرغم من أن مستويات أعلى من الحمض النووي الجنين الذكر يمكن العثور عليها في خزعات الجلد من الطفح الجلدي. وبما أن حوالي 70 في المائة من النساء اللاتي لديهن PUPPP يلدن الأولاد ، فقد تم الافتراض بأن دنا الجنين الذكر قد يكون بمثابة مهيج للجلد.
ترتبط أيضا الحمل مع زيادة الوزن الأم مع PUPPP ، مما تسبب في بعض الباحثين تشير إلى أن نمو جدار البطن السريع وتمتد الأضرار الأنسجة الضامة ، مما تسبب في الاستجابة الالتهابية.
التشخيص
لا توجد فحوصات مخبرية تكتشف PUPPP ، لذا فإن تشخيص PUPPP سريري ، بمعنى أنه يعتمد فقط على مظهر الطفح الجلدي. لا تجرى عادة خزعات الجلد ما لم يكن هناك سؤال حول التشخيص.
علاج او معاملة
علاج PUPPP هو أعراض. وهذا يعني أنه يتم إعطاء الدواء لتخفيف الطفح الجلدي وتقليل الحكة ، بما في ذلك ما يلي.
- يمكن وصف كريمات أو مراهم الستيرويد عالية القوة لتخفيف الحكة ومنع انتشار الطفح الجلدي.
- بمجرد أن يصبح الطفح تحت السيطرة ، من المستحسن تغييره إلى الستيرويد أقل قوة والذي يستخدم بشكل أقل.
- عادةً ما تكون مضادات الهيستامين الفموية مثل Atarax و Benadryl و Zyrtec أقل فعالية للحكة من الستيرويدات ولكنها قد تكون مفيدة في الليل للمساعدة في النوم.
- يتم تجنب الستيرويدات الفموية عادة أثناء الحمل ، ولكن قد يكون من الضروري السيطرة على الحكة في الحالات الشديدة. قد يفكر طبيبك أيضًا في تحفيز المخاض (إذا كنت قريبًا من موعد الولادة وكان الحكة متطرفة) بدلًا من البدء بجرعة من الستيرويد عن طريق الفم.
كلمة من Verywell
تذكر ذلك: على الرغم من أنه أمر محبط وغير مريح ، يقوم برنامج PUPPP بالتوضيح خلال أسبوعين بعد الولادة. كما أنه لا يشكل أي ضرر على المدى الطويل لك أو لطفلك.
> المصادر:
> الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. (يونيو 2014). حالات الجلد أثناء الحمل.
> Brzoa، Z.، Kasperska-Zajac، A.، Oleś، E.، Rogala، B. (2007). حطاطات شروية حاكة ولوحات لويحة الحمل. J Midwifery Womens Health، Jan-Feb، 52 (1)، 44-8.
> Tunzi، M.، Grey، GR (2007). حالات الجلد الشائعة أثناء الحمل. Am Fam Physician، Jan، 75، 2، 211-18.