حمض الفوليك ، الذي يطلق عليه أحيانا فيتامين ب 9 أو حمض الفوليك ، هو فيتامين قابل للذوبان في الماء في عائلة B-complex. يحتاج الجميع إلى نظام غذائي يحتوي على حمض الفوليك ، بغض النظر عما إذا كانوا حاملين أم لا ، لأن نقص حمض الفوليك يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة. ومع ذلك ، يعتبر تناول كميات كافية من حمض الفوليك مهم بشكل خاص للنساء في سن الإنجاب.
وقد لا يحصل ثلث النساء في أمريكا الشمالية على حمض الفوليك الكافي من وجباتهن الغذائية ، على الرغم من إغناء منتجات الحبوب بالمغذيات.
عيوب الفوليك والأنابيب العصبية
أقوى حجة للنساء الحوامل اللواتي يحتاجن إلى مكملات حمض الفوليك تأتي من التعادل بين كمية كافية من حمض الفوليك وتقليل خطر وجود طفل مع عيوب الأنبوب العصبي . عيوب الأنبوب العصبي هي فئة من العيوب الخلقية التي تصيب الدماغ والحبل الشوكي ، وأكثرها شيوعًا هي شلل الحبل الشوكي وانعدام الدماغ . يمكن أن تكون عيوب الأنبوب العصبي شديدة أو حتى مميتة لطفل رضيع.
هناك مجموعة كبيرة من الأبحاث التي تبين أن الأمهات اللواتي يتناولن كمية كافية من حمض الفوليك قبل الحمل يقل لديهن بنسبة 50 إلى 70 في المائة من خطر إصابتهن بعيوب الأنبوب العصبي. يتم إغلاق الأنبوب العصبي في اليوم الثامن والعشرين بعد الحمل ، أو بعد حوالي أسبوعين مباشرة من الفترة الضائعة ، لذلك في كثير من الحالات ، قد تمر الفترة الزمنية الحرجة قبل أن تتعلم أنك حامل.
ولأنه لم يتم التخطيط للعديد من حالات الحمل ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض أن النساء اللواتي في سن الإنجاب يتأكدن من استهلاك 400 ميكروغرام على الأقل (مكغ) من حمض الفوليك كل يوم - وأن أولئك الذين يخططون للحمل يجب أن يتأكدوا من حصولهم على هذا المقدار على الأقل قبل ثلاثة أشهر من الحمل. يمكن تحقيق هذا المستوى بسهولة من خلال تناول فيتامين ما قبل الولادة (أو أي فيتامين آخر مع 400 ميكروغرام على الأقل من حمض الفوليك) ، ولكن من الممكن أيضًا الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك في نظامك الغذائي دون إضافات إذا كنت حريصًا على اختيار حمض الفوليك الأطعمة الغنية .
إذا كنت قد أصبت طفلاً يعاني من خلل في الأنبوب العصبي في الماضي ، فقد ينصحك الطبيب بأخذ أكثر من 400 مكغ من حمض الفوليك يومياً لبعض الوقت قبل الحمل مرة أخرى. تحدث إلى طبيبك حول ما هو منطقي لظروفك.
فوائد أخرى من حمض الفوليك
على الرغم من أن الفترة الزمنية الحرجة لعيوب الأنبوب العصبي تكون قبل أن تكتشفين أنك حامل ، فهذا لا يعني أن حمض الفوليك لا قيمة له إذا كنت حاملاً بالفعل. ويبقى عنصرًا غذائيًا مهمًا لتقسيم الخلية ونموها بشكل مثالي ، مما يجعل الأسباب التي أدت إلى ذلك خلال الحمل أكثر وضوحًا.
بالإضافة إلى ذلك ، كان هناك بعض الأدلة على أن حمض الفوليك قد يقلل من خطر العيوب الخلقية الأخرى أيضًا ، وأن الأمهات ذات حمض الفوليك المنخفض قد يكون لديهن أيضًا خطر أعلى للإجهاض ، وانفصال المشيمة ، والتسليم قبل الأوان - ربما بسبب العلاقة بين انخفاض حمض الفوليك ومستويات الهوموسيستئين .
لكن أليس الكثير من حمض الفوليك محفوفة بالمخاطر؟
لا يوجد في الواقع حد أعلى معروف لمقدار حمض الفوليك ، لكن الأطباء ينصحون النساء في بعض الأحيان بالاحتفاظ بحمض الفوليك تحت 1000 ميكروغرام في اليوم ، وذلك بفضل بعض التقارير التي تفيد بأن زيادة مكملات حمض الفوليك قد ترتبط بزيادة طفيفة. خطر الاصابة بالصفير ومشاكل الجهاز التنفسي الأخرى في الرضيع.
لا يزال هناك المزيد من الأدلة المؤيدة لاستخدام مكملات حمض الفوليك أكثر من الأدلة ضدها ، ولكن هذه النتائج تظهر أن الإبقاء على الحدود الموصى بها قد يكون فكرة جيدة.
مصادر:
Callaway، Leonie، Paul B. Colditz، and Nicholas M. Fisk. "مكملات حمض الفوليك و الولادة قبل الأوان العفوي: إضافة طحين إلى مطحنة؟" PLoS Med 2009 May؛ 6 (5): e1000077.
حقائق حول حمض الفوليك. CDC. http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html
Håberg، SE، SJ London، H Stigum، P Nafstad and W Nystad. "مكملات حمض الفوليك في الحمل وصحة الجهاز التنفسي الطفولة المبكرة." محفوظات مرض في الطفولة 2009 ؛ 94: 180-184.
شول وتيريزا أو وويليام جونسون. "حمض الفوليك: التأثير على نتائج الحمل." Am J Clin Nutr. 2000؛ 71 (ملحق): 1295S-303S.
Sherwood، Kelly L، Lisa A. Houghton، Valerie Tarasuk and Deborah L. O'Connor. "قد لا يلبّي ثلث النساء الحوامل والمرضعات متطلباتهن من حامض الفوليك من الحمية وحدها بناء على المستويات المأذون بها من حصانة حمض الفوليك". ج. 2006 136: 2820-2826.