الأرق في مرحلة الطفولة والعلاج

ما الذي يسبب الأرق لطفلك؟

معظم الآباء يصورون طفل بكاء عندما يفكرون في مشاكل الأطفال والنوم. يعاني العديد من الأطفال والمراهقين الأكبر سنًا من مشاكل في النوم أيضًا ، بما في ذلك صعوبة في النوم والاستيقاظ بشكل متكرر في منتصف الليل.

لسوء الحظ ، لا يؤثر الحصول على ليلة نوم جيدة في مزاج طفلك وسلوكه خلال اليوم ، مما يؤدي إلى مشاكل في المدرسة والانضباط.

الأرق في مرحلة الطفولة

مثل البالغين ، يعاني الأطفال الذين يعانون من الأرق من صعوبة في النوم ، أو البقاء نائمين أو ببساطة لا يستريحوا بعد ما يجب أن يكون وقتًا طبيعيًا للنوم. بالإضافة إلى الشعور بالنعاس أثناء النهار ، يمكن أن تشمل أعراض الأرق في مرحلة الطفولة ما يلي:

• التهيج
• تقلب المزاج
• فرط النشاط
• مكتئب المزاج
• عدوانية
• انخفاض الانتباه الفترة
• مشاكل الذاكرة

أسباب الأرق في مرحلة الطفولة

أحد الأسباب الشائعة لعدم حصول الكثير من الأطفال على قسط كاف من النوم هو أنهم يذهبون للنوم بعد فوات الأوان. غالبًا ما يرجع ذلك إلى أن الآباء لديهم توقعات غير واقعية حول مقدار النوم الذي يحتاجه أطفالهم أو بسبب جدولة أطفالهم بشكل مفرط ومشاركتهم في أنشطة كثيرة جدًا أو لديهم الكثير من الواجبات المنزلية. أو قد يكون طفلك ببساطة في وقت متأخر من الرسائل النصية أو التحدث عبر الهاتف أو لعب ألعاب الفيديو أو مشاهدة التلفزيون .

تذكر أن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 سنة يحتاجون إلى حوالي 10 إلى 11 ساعة من النوم كل ليلة ، والمراهقون يحتاجون إلى حوالي 9 ساعات من النوم كل ليلة.

إذا قمت بتحديد وقت نوم واقعي ، ولا يزال طفلك لا يحصل على ليلة نوم جيدة ، يمكن أن تشمل الأسباب الشائعة للأرق:

• عادات النوم السيئة
• كافيين
• ضغط عصبى
• توقف التنفس أثناء النوم (الشخير)
• الآثار الجانبية للأدوية ، بما في ذلك المنشطات المستخدمة لعلاج ADHD ، مضادات الاكتئاب ، الكورتيكوستيرويدات ، ومضادات الاختلاج

• الربو (السعال)
• الأكزيما (الحكة)
• كآبة
• القلق
• متلازمة تململ الساقين
• الاضطرابات العصبية النمائية ، مثل التوحد ، والتخلف العقلي ، ومتلازمة اسبرجر

علاج الأرق في مرحلة الطفولة

على الرغم من رغبة الآباء والأمهات في كثير من الأحيان في اللجوء إلى وصفة طبية لعلاج أرق طفلهم ، إلا أنه من الأهمية بمكان البحث عن أي مشاكل طبية أو نفسية أساسية قد تحتاج إلى علاجها أولاً.

على سبيل المثال ، إذا كان طفلك يعاني من انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم والشخير بصوت عالٍ أثناء الليل وكثيراً ما يتوقف عن التنفس ، فقد يحتاج إلى إزالة اللوزتين واللوز الأنفيتين. أو إذا كان طفلك يعاني من سعال ليلي متكرر لأن ربوه يسيطر عليه بشكل سيء ، فقد يحتاج إلى علاج وقائي أقوى للربو. إذا كان طفلك يعاني من توقف التنفس أثناء النوم ، أو الربو ، أو هو مكتئب ، فإن حبوب النوم ليست هي الحل.

كما أن الحبوب المنومة التي نراها جميعًا تم تسويقها على أجهزة التلفاز ، مثل Ambien CR و Lunesta ، لم يتم اعتمادها للاستخدام في الأطفال. الأدوية التي تستخدم في بعض الأحيان عند الضرورة والمناسبة لتشمل:

• تهدئة مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك أميتريبتيلين ، وريمرون
• الميلاتونين
• Clonidine ، وخاصة إذا كان طفلك يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو مشاكل سلوكية
• Risperdal ، وخاصة إذا كان طفلك يعاني أيضا من مشاكل التوحد أو السلوك

• مضادات الهيستامين ، على الرغم من أن هذه عادة ما تسبب النعاس أثناء النهار ، وسوف تستخدم فقط لفترة قصيرة جدا

ما لم يكن هناك تشخيص آخر أو مرضى مشابهين كسبب لأرق طفلك ، فإن الوصفة الطبية ليست هي الحل.

العلاجات غير الدوائية لأرق الأطفال في المرحلة الابتدائية

العلاجات غير الدوائية للأرق الأولي ، أو الأرق في مرحلة الطفولة التي لا تسببها حالة طبية أخرى ، يمكن أن تشمل:

• تقييد الوقت المستغرق في النوم للنوم ببساطة ، مما يعني عدم القراءة أو القيام بالواجب المنزلي أو مشاهدة التلفزيون في السرير.
• وجود جدول زمني متناسق للغاية عندما يذهب طفلك للنوم ويستيقظ ، بما في ذلك عطلات نهاية الأسبوع والأعياد

• تعلم طفلك عن تقنيات الاسترخاء ، بما في ذلك التنفس البطني ، والاسترخاء التدريجي للعضلات ، والصور المرئية ، التي يمكنه استخدامها عندما ينام
• وقف الأنشطة المحفزة من 30 إلى 60 دقيقة قبل وقت النوم ، مثل لعب ألعاب الفيديو ، ومشاهدة التلفزيون ، والرسائل النصية أو التحدث عبر الهاتف
• الخروج من السرير والقيام بشيء هادئ ، مثل القراءة ، إذا كان طفلك لا يغفو في غضون 10 إلى 20 دقيقة
• تجنب الكافيين
• ممارسة بانتظام

يمكن أن يكون رؤية طبيب استشاري أو طبيب نفساني للأطفال ، بالإضافة إلى طبيب الأطفال الخاص بك ، مفيدًا لمعظم الأطفال الذين يعانون من الأرق.

ADHD والأرق

قد يكون من المربك بشكل خاص علاج الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأرق لأن العديد من أعراض الأرق هي نفس أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويمكن أن تسبب علاجات اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط في كثير من الأحيان الأرق.

إذا ساء أرق طفلك عندما بدأ دواء ADHD أو كان لديه زيادة في الجرعة ، فقد يكون دواءه هو السبب. بالنسبة للأطفال الآخرين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإن أعراض ADHD الفعلية هي التي تجعلهم يعانون من مشكلة في النوم ، ومن المدهش أن جرعة صغيرة من المنشط قصير المفعول في فترة ما بعد الظهيرة أو المساء تساعدهم على النوم.

يمكن لطبيب الأطفال و / أو الطبيب النفسي للأطفال المساعدة في ترتيب ما يسبب إصابة طفلك بمرض ADHD بمشاكل في النوم ، وهو أمر مهم لأن عدم الحصول على ليلة نوم جيدة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم جميع أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ضع في اعتبارك أنه بالنسبة للأطفال الآخرين الذين يبدو أنهم يعانون من أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ، ولكنهم يعانون بالفعل من اضطراب في النوم ، مثل توقف التنفس أثناء النوم ، أو الذين لا يحصلون على قسط كاف من النوم ، فإن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تختفي عندما تكون مشكلة نومهم ثابت.

_مصادر:

> علاجات غير فارماكولوجيك لأرق الأطفال. Meltzer LJ - Pediatr Clin North Am - 01-FEB-2004؛ 51 (1): 135-51.

_{الأرق عند الأطفال. أوينز JA - Clin Medicine Clin - سبتمبر 2006 ، 1 (3) ، 423-435.}