أنواع تحريض العمل

ما هو الحث؟ نحن نتحدث عن حمل العمل كطريقة لبدء عملية العمل بشكل مصطنع. يحدث هذا عادة عندما تكون هناك حاجة طبية للطفل أن يولد عاجلاً أو حتى لا تكون الأم حاملاً. عندما يحتاج العمل إلى العمل ، هناك طرق متعددة لمقاربته.

كسر كيس الماء

باستخدام عنصر يسمى amnihook ، سوف ممارس الخاص بك إجراء تمزق صغير في كيس من الماء .

سيؤدي هذا إلى بدء تسرب المياه. بما أن الحقيبة لا تحتوي على أعصاب ، يجب ألا يكون ذلك مؤلمًا أكثر من الفحص المهبلي المتوسط. الفكرة هي أنه بمجرد أن يتمزق الحقيبة ، عادة ما تبدأ الانقباضات.

الفوائد: قد تكون هناك حاجة إلى مواد كيميائية ، يمكنك الحفاظ على مزيد من التنقل مما لو كان هناك حاجة للحصول على IV.

العيوب: قد لا تبدأ الانتكاسات وبعد ذلك يؤدي ذلك إلى تدخلات أخرى مثل استخدام Pitocin. وقد يؤدي ذلك أيضًا إلى خلق عدوى في الكيس ، ويتم الآن إزالة الوسادة للطفل ، ونادرًا ، ولكن من المحتمل ، تدلي الحبل ، مما يستلزم إجراء عملية قيصرية فورية. كما يتطلب أن يكون لديك طفل في غضون فترة زمنية معينة ، اعتمادًا على الظروف ومعتقدات ممارستك. من الأفضل استخدام بضع السلى مع طرق الحث الأخرى.

Pitocin

هذه نسخة اصطناعية من هرمون الأوكسيتوسين في الجسم. يتم إعطاؤه عن طريق خط IV ويستخدم لإحداث التقلصات.

تعتمد كمية Pitocin المستخدمة على كيفية قبول جسمك لها. عموما ، يتم زيادة المبلغ كل 15-30 دقيقة حتى يتم تحقيق نمط انكماش جيد. في بعض الأحيان يتم ذلك في تركيبة مع كسر كيس الماء.

الفوائد: أسهل قليلا للتحكم من قول كسر الماء ، لأنه يمكن إيقاف الدواء عن طريق إغلاق الخط الرابع.

هذا لا يرتكب الطفل. يمكن إيقاف تشغيله أو إيقافه للسماح للأم بالاستراحة أو حتى العودة إلى المنزل.

العيوب: يمكن أن يسبب الاضطراب الجنيني. قد لا يسبب تقلصات. قد يسبب الكثير من التقلصات أو الانقباضات التي تدوم طويلا. بسبب المخاطر المحتملة ، خرجت ادارة الاغذية والعقاقير وأعلنت أن هذا الدواء لا ينبغي استخدامه للتحريض من أجل الراحة أو جدولة الأسباب.

البروستاجلاندين جل / التحاميل

وتستخدم هذه المواد بشكل أكثر تكرارًا عندما لا يكون عنق الرحم مناسبًا ، بمعنى أنه يتم توسعته أقل من 3 سم ، أو صلب ، أو خلفي ، أو لا يفسد ، أو بالكاد ، أو أي مزيج من العناصر المذكورة أعلاه. باستخدام النتيجة أسقف سيقرر ممارسك إذا كان هذا هو أفضل مكان للبدء. ويمكن استخدام هذا وحده ، أو أكثر في كثير من الأحيان سيتم القيام به قبل 12 ساعة أو أكثر من استخدام Pitocin. في كثير من الأحيان سيتم إعطاؤه أكثر من مرة خلال المساء / الليل. سيتم وضع مادة تحميلة أو مادة تشبه الحشاوة في عنق الرحم أو بالقرب منه أثناء الاختبار المهبلي.

الفوائد: كلما كان عنق الرحم أكثر تفضيلاً ، قل احتمال التحريض على "الفشل". في بعض الأحيان هذا هو كل ما هو مطلوب ، في بعض الأحيان يستخدم Pitocin أيضا. يمكن القيام به كإجراء للمرضى الخارجيين.

لا يرتكب الطفل.

العيوب: قد يستغرق وقتًا أطول للدخول في المخاض النشط ، يمكن أن يكون انحناءًا للأعصاب إذا كانت سياسة مؤسستك هي أن عليك البقاء في المستشفى خلال فترة الانتظار. في بعض الأحيان تصبح أمي مغمورة أو تعاني من الصداع. هذا لا يمكن السيطرة عليه تماما كما Pitocin لكنه يميل إلى أن يكون أكثر اعتدالا. بعض أشكال البروستاجلاندين لديها الآن سلاسل متصلة تجعلها قابلة للإزالة إذا حدثت تقلصات خطيرة.

ميسوبروستول (سايتوتك)

هذه حبوب يمكن تناولها عن طريق الفم أو وضعها بالقرب من عنق الرحم. يتم استخدامه في كثير من الأحيان عندما يكون عنق الرحم غير مواتية للغاية.

الفوائد: لا يوجد ربط للخط الرابع. يمكن استخدامها وحدها. كلما كان عنق الرحم أكثر تفضيلاً ، كلما قل احتمال التحريض على "الفشل". ليس كالفوضى كما يمكن أن تكون التحاميل. لا يرتكب الطفل.

العيوب: قد يتطلب استخدام Pitocin أو وسائل أخرى بالإضافة إلى ذلك. يمكن أن يسبب عمل سريع جدا. الفكرة الأخيرة هي أن هذا ليس خيارًا صالحًا للأمهات اللواتي يحاولن VBAC ؛ ناقش ذلك مع طبيبك.

الصفحة الرئيسية التعريفي

هناك أي عدد من الطرق للحث على العمل. وهي تختلف من تحفيز الحلمة والجماع لاستيعاب الأعشاب والمواد مثل زيت الخروع . يجب مناقشة أي أسلوب تهتم به مع طبيبك ، قبل محاولة استخدام تقنيات الحث الذاتي.

كثير من النساء سيقسمن بواحد أو كل من هذه ، ولكن ، لن تذهب جميع النساء للعمل بأي طريقة من طرق الحث.

• المشي
• الجماع الجنسي
• هزة الجماع مع أو بدون شريك
• تحفيز الحلمة
• أطعمة معينة (مثل الأطعمة الحارة والسلطات الزيتية)
• ركوب سيارة وعر
• نشاط المضنية
• تصور
• زيت الخروع
• بعض الأعشاب والمعالجة المثلية (كوهوش الأسود والأزرق ، البلعوم ، إلخ)

الفوائد: عادة أقل تدخل وأقل احتمالا يؤدي إلى ولادة قيصرية. بشكل عام ، إذا كان جسمك وطفلك غير جاهزين ، فلن ينجح ذلك ولكن يختلف باختلاف الطريقة. هذه أسهل في القيام بها وأقل إثارة للقلق بالنسبة لمعظم الأمهات.

العيوب: يمكن أن تكون هناك عواقب وخيمة ، خاصة إذا لم تكن على المدى ولم يكن طفلك مستعدًا للولادة. كثير من قصص الزوجات القديمة ، مثل زيت الخروع ، لا تعمل بشكل عام ويمكن أن يكون لها مضاعفات محتملة بما في ذلك أشياء مثل تلطيخ العقي ، ضائقة الجنين ، الخ. تحقق دائما مع طبيبك قبل استخدام أي من هذه الأساليب.

بعض الأفكار على التعريفي

يتم إجراء تحريض عدة مرات بسبب تجاوز موعد الاستحقاق . لقد تم إجراء بعض الأبحاث مؤخرًا توضح أن تواريخ الاستحقاق يجب أن تكون أطول من 40 أسبوعًا. في كثير من الأحيان هذه هي الحث غير الضرورية.

في بعض الأحيان يتم ذلك لأن امرأة تحاول VBAC أو يشتبه في طفل كبير. وقد أظهرت العديد من الدراسات أن هذه ليست بالضرورة أسباب جيدة للتحريض ، لا سيما إذا كان عنق الرحم غير ناضج.

يفاجأ الكثير من الناس بأن هناك العديد من الأنواع المختلفة من الحث وأن لا يعمل أحد في كل حالة حمل.

تخاف بعض النساء من الحث لأسباب مختلفة ، بما في ذلك زيادة فرص القسم القيعي ، أو الحاجة المتزايدة لأدوية الألم ، أو الخوف من سبب الحث ، خاصة إذا كان هناك سؤال حول صحة الطفل.

هل سيكون الحث أكثر إيلامًا من العمل الطبيعي؟ ليس بالضرورة ، هذا يعتمد أكثر على أسباب التحريض ، نوع الاستقراء وما إذا كانت قدرتك على التنقل محدودة أم لا. يمكن أن يتم تحفيز العديد من النساء وما زلن يتابعن خططهن من أجل ولادة غير موصوفة ، على الرغم من أنهن قد يتوقعن تغييرات معينة في خطط الولادة. إذا تم اقتراح التعريف ، فجمع الحقائق والمعلومات ، واطرح الأسئلة. لماذا يقترح؟ كيف يمكن محاولة ذلك؟ ماذا يحدث إذا لم ينجح؟ ماذا يحدث إذا لم تفعل شيئًا؟

لا يوجد إجماع على استخدام الحث ، رغم أنه يحتوي على وقته ومكانه ، كما يفعل أي تدخل لأسباب طبية ، على الرغم من أن الخبراء لا يستطيعون الاتفاق في جميع الأوقات على أن يكون الحث هو الخيار الأفضل.

> المصادر:

_{Boulvain M، Kelly A، Lohse C، Stan C، Irion O. Mechanical methods for a labor of labor. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية. 2001 ، العدد 4.}

_{Bricker L، Luckas M. Amniotomy وحده لتحريض المخاض. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية لعام 2000 ، العدد 4. الفن. رقم: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862}

_{Jozwiak M، Bloemenkamp KWM، Kelly AJ، Mol BWJ، Irion O، Boulvain M. Mechanical methods for a labor of labor. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية. 2012 ، العدد 3.}