بضع السلى ليس للجميع.
بضع السلى ، أو كسر المياه ، هو طريقة لتحفيز أو زيادة العمالة (تسريعها) . وقد تم استخدامه بشكل روتيني في كثير من الأحيان في المخاض المبكر للعديد من النساء الحوامل أو أثناء تحريض المخاض . كان الاعتقاد هو أنه من شأنه تسريع المخاض وتساعد على منع الولادة القيصرية (ج قسم) .
وجد التحليل التلوي الحديث أنه في حين أن السلى قد يعمل على تسريع المخاض قليلاً ، فإن مخاطر القيام بذلك لا تستحق الأمر بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من عمل طبيعي وعفوي.
وجدت تجربة واحدة أن هناك زيادة ملحوظة في الضائقة الجنينية التي تؤدي إلى الولادة القيصرية عند استخدام بضع السلى.
النتيجة الرئيسية هي أنه عندما يتقدم العمل بشكل طبيعي لا داعي للتدخل. يجب استخدام بضع السلى فقط عند وجود مشكلة. للتدخل عندما لا تكون هناك مشكلة فقط يزيد من احتمال حدوث مشكلة من التدخل. يمكن أن يزيد بضع السّن من مخاطر العدوى والألم والولادة القيصرية المحتملة.
هناك طرق أخرى لزيادة سرعة المخاض ، والتي لا تتعرض لخطر بضع السلى وبعض الأدوية القوية مثل Pitocin . بعض هذه الطرق لتسريع العمل بشكل طبيعي تشمل:
- استخدام المواقف القائمة
- الحركة (المشي ، الرقص ، التأرجح ، إلخ)
- هدوء الأم باستخدام تقنيات الاسترخاء
- العلاج بالابر في بعض النقاط
- تحفيز الحلمة
- رعشة الجماع
- تأكد من أن المثانة فارغة
أيضا ، تذكر أن تتأكد من أن تسريع المخاض ضروري بالفعل.
وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن العمل يمكن أن يستغرق وقتًا أطول مما كنا نعتقد في السابق ، وكثيراً ما نعجل بالعمل دون داعٍ. في بعض الأحيان ، يكون الانتظار هو الخيار الأفضل للجميع.
في بعض الممارسات ، يكون استخدام بضع السلى في المخاض العفوي شائعا جدا ، تقريبا إلى درجة كونه روتينيا.
هذا شيء يجب عليك أن تسأله عن طبيبك أو ممرضة التوليد خلال زياراتك السابقة للولادة. اسألهم عندما يعتقدون أن هناك حاجة لبضع السلى أو عندما يجب تركه بمفرده. هذا يمكن أن يساعدك على تشكيل قراراتك في وقت مبكر ويمنحك فرصة لاختيار اختياراتك ومناقشتها ، خارج غرفة الولادة.
بضع السلى للحث على العمل
عند استخدام بضع السلى كوسيلة للحث على المخاض ، فهو غير فعال لمعظم النساء وحدهن. عادة ما يتم كسر كيس المياه بالتزامن مع طرق أخرى لتحريض المخاض ، بما في ذلك استخدام البيتوكن (وهو شكل صناعي من الأوكسيتوسين). معا يمكن أن يكون الدواء وبسط السّنّ أكثر فائدة عند بدء العمل.
قد تتمكن ممرضة التوليد أو الطبيب من إعطائك خيارات أخرى لمساعدتك على العمل بشكل مريح دون المخاطر الإضافية الناتجة عن كسر المياه.
مصدر:
Bricker L، Luckas M. Amniotomy وحده لتحريض المخاض. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية لعام 2000 ، العدد 4. الفن. رقم: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Fraser WD، Turcot L، Krauss I، Brisson-Carrol G. Amniotomy for shortening labor. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية لعام 1996 ، العدد 2. الفن. رقم: CD000015. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000015.pub2
Howarth G، Botha DJ. بضع السلى زائد الأوكسيتوسين عن طريق الوريد لتحريض المخاض. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية لعام 2001 ، العدد 3. الفن. رقم: CD003250. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003250
Laughon، SK، Branch، DW، Beaver، J.، Zhang، J.، Changes in labor patterns over 50 years، American Journal of Obstetrics and Gynecology (2012)، doi: 10.1016 / j.ajog.2012.03.003.
الوقاية الآمنة من الولادة القيصرية الأولية. إجماع رعاية التوليد رقم 1. الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد. Obstet Gynecol 2014 ؛ 123: 693–711.