هل يمكن أن يكون عطش طفلك المفرط من أعراض مرض السكري؟

كيفية التعرف على أعراض داء السكري من النوع 1 والنوع 2 في الاطفال

هل يمكن أن يكون طفلك عطشًا مفرطًا أو أعراضًا أخرى دلالة على مرض السكري؟ ما هي الأعراض التي تحتاج إلى معرفتها كأحد الوالدين ومتى يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك؟

مرض السكري عند الأطفال

غالبًا ما يقلق أولياء الأمور من مرض السكري ، ولكن معظمهم قلقون بالفعل بشأن النوع الأول من داء السكري ، وهو النوع الذي يبدأ عادة في مرحلة الطفولة ويتطلب العلاج بالأنسولين.

أما النوع الأول من داء السكري ، فهو في الواقع النوع الأقل شيوعا من مرض السكري ، حيث لا يؤثر إلا على خمسة في المائة من الأشخاص المصابين بهذا المرض. النوع الثاني من داء السكري ، الذي اعتُبِرَ أنه "السكري عند البالغين" ، هو أكثر شيوعًا. في الواقع ، مع زيادة السمنة في مرحلة الطفولة - وهو عامل خطر رئيسي للمرض - يبحث أطباء الأطفال الآن عن داء السكري من النوع الثاني في المراهقين وحتى في مرحلة ما قبل المراهقة.

أعراض مرض السكري عند الأطفال

كثير من الآباء يجلبون أطفالهم لتقييم مرض السكري لأن لديهم التبول المتكرر وزيادة العطش. المشكلة الوحيدة هي أن العديد من الأطفال ، وخاصة الأطفال الصغار ومرحلة ما قبل المدرسة سيطلبون ويشربوا الكثير من العصير كما تركتهم ، حتى لو لم يكونوا عطشًا بالضرورة. وإذا شربوا الكثير من العصير ، فسيكون عليهم التبول كثيراً.

هذا هو السبب في أن الأطفال الذين يذهبون إلى طبيب الأطفال لديهم فقط تلك الأعراض لا ينتهي بهم الحال إلى الإصابة بمرض السكري.

يمكن أن يساعدك اختبار أعراض مرض السكري هذا على تحديد ما إذا كان من الضروري زيارة الطبيب.

النوع الأول من أعراض مرض السكري

أعراض مرض السكري من النوع الأول ، والتي عادة ما تتطور خلال فترة قصيرة من الزمن (من أيام إلى أسابيع) تشمل:

• التبول المتكرر (polyuria)
• الشعور بالعطش الشديد أو شرب الكثير (عطاش)

تزداد الفرص إذا أضفت أعراض مرض السكري الأخرى ، مثل:

• تناول الكثير أو الجوع الشديد (البلوغ)
• خسارة غير عادية في الوزن
• التعب الشديد
• التهيج
• عدم وضوح الرؤية

إن إنقاص الوزن هو أحد أعراض العلم الأحمر المهم بشكل خاص لمرض السكري من النوع الأول. إذا كان الطفل يعاني من الأعراض التقليدية لمرض السكري مثل التبول المتكرر ، وزيادة العطش ، وفقدان الوزن ، فمن المحتمل أن يشك طبيب الأطفال بالسكري حتى قبل أن يتم الانتهاء من تحليل البول أو سكر الدم. من ناحية أخرى ، إذا كان الطفل يعاني من أعراض مرض السكري الأخرى دون فقدان الوزن ، فإنه لا يزال من المهم إجراء هذه الاختبارات ، ولكن احتمال العثور على مرض السكري أقل بكثير. على أي حال ، لا تتردد في رؤية طبيب الأطفال إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون لديه أي أعراض مرض السكري.

ضع في اعتبارك أيضًا أنه عندما يكون للأطفال التبول المتكرر المرتبط بمرض السكري ، عادة ما تكون كمية كبيرة من البول في كل مرة. الأطفال الذين يضطرون إلى التبول بشكل متكرر ، ولكن فقط يبطلون كمية صغيرة في كل مرة ، من المحتمل أن يكون لديهم سبب آخر بدلاً من مرض السكري ، خاصة إذا لم يكن لديهم أعراض مرض السكري الأخرى. (لا يزال من المهم أن ترى طبيب الأطفال الخاص بك كحالات مثل عدوى المسالك البولية قد تسبب الأعراض.)

أعراض مرض السكري من النوع 2

لسوء الحظ ، فإن الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2 قد لا يكون لديهم أي أعراض على الإطلاق ، مما يجعل التشخيص المبكر صعباً.

العديد من أعراض مرض السكري من النوع 2 هي في الواقع أعراض متأخرة للحالة ، والتي تتطور تدريجيا ، بعد سنوات عديدة من وجود مرض السكري. هذه العلامات والأعراض يمكن أن تشمل:

• أعراض مرض السكر من النوع الأول ، بما في ذلك التبول المتكرر ، وزيادة العطش ، وفقدان الوزن ، والجوع الشديد
• الالتهابات المتكررة
• زيادة خطر العدوى - على سبيل المثال ، اصطياد الفيروسات بسهولة جدا مقارنة مع قبل
• التخفيضات والكدمات التي تلتئم ببطء
• عدم وضوح الرؤية (أحد الأعراض المحتملة لاعتلال الشبكية بسبب مرض السكري)
• إعياء
• خدر أو وخز في اليدين والقدمين (أعراض الاعتلال العصبي المحيطي السكري)

لأن الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2 قد لا يكون لديهم أي أعراض مرض السكري الكلاسيكية ، يجب على الأطفال وأولياء الأمور بدلاً من ذلك البحث عن علامات أخرى وعوامل الخطر لمرض السكري من النوع 2.

يمكن أن يشمل ذلك زيادة الوزن ، وجود الناميات الشحمية (مناطق من الجلد المظلمة - عادة على ظهر عنق الطفل) أو السطور (علامات التمدد) ، وتاريخ عائلي إيجابي لمرض السكري من النوع 2. ثم يتم فحص الأطفال المعرضين لمخاطر عالية بشكل روتيني لمرض السكري ، بما في ذلك اختبار A1C الهيموغلوبين ، وهو اختبار يعطي قراءة متوسطة لسكر الدم على مدى أسابيع إلى شهور.

الالتهابات في الاطفال المصابين بمرض السكري

قد يعاني الأطفال المصابون بالنوع الأول من داء السكري من أعراض العدوى ، مثل الحمى أو السعال أو القيء أو التهاب الحلق ، حيث أنه غالباً ما يكون عدوى تؤدي إلى التشخيص.

العدوى لا تسبب إصابة الطفل بالسكري ، ولكن قبل العدوى - سواء كانت الأنفلونزا أو التهاب الحلق أو فيروس في المعدة - فقد يكون الطفل قادراً على شرب الكثير من السوائل لمواكبة التبول المتكرر ، لكنه يقع خلفه بمجرد مرضه. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الجفاف وتفاقم الأعراض ، حتى التقدم إلى الحماض الكيتوني السكري ، والتي يمكن أن تكون حالة طبية طارئة.

معلومات إضافية لمعرفته عن مرض السكري

من المهم معرفة كيفية التعرف على أعراض مرض السكري لأن الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول يمكن أن ينتهي بهم الأمر في غيبوبة مصابة بالسكري إذا تأخر التشخيص لفترة طويلة. لسوء الحظ ، فإن بعض الأعراض ، مثل الشعور بالعطش والتبول كثيراً ، هي أعراض غير محددة كثيراً لدى العديد من الأطفال.

بالإضافة إلى معرفة الأعراض التقليدية لمرض السكري ، يجب على الآباء أن يعرفوا ما يلي:

• حوالي 10 في المائة من الأطفال المصابين بالسكري مصابون بداء السكري من النوع الأول.
• أعمار الذروة التي يتم تشخيصها بالسكري من النوع الأول تتراوح ما بين الخامسة والسابعة من العمر ثم مرة أخرى عند بداية سن البلوغ.
• على الرغم من أن الوراثة عامل خطر للإصابة بمرض السكري من النوع الأول ، حيث أن الخطر يبلغ نحو اثنين في المئة إذا كانت أم الطفل مصابة بالنوع الأول من داء السكري و 7 في المائة إذا كان والده مصاباً بالسكري ، فإن 85 في المائة من الأطفال (الغالبية العظمى) المصابين بالسكري من النوع الأول لديهم لا يوجد تاريخ عائلي لمرض السكري.
• يمكن أن يحدث فقدان الوزن لدى الأطفال المصابين بالنوع الأول من السكري بسبب الجفاف (فقدان الماء من التبول كثيراً) أو من فقدان الدهون في الجسم (فقد السعرات الحرارية من زيادة السكر في بول الطفل) أو من كليهما.
• معظم الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2 لديهم تاريخ عائلي من مرض السكري من النوع 2.
• حنين السكر ليس عادة من أعراض مرض السكري. في الواقع ، لدى الأطفال المصابين بالسكري الكثير من السكر في دمائهم.
• العدوى المتكررة ووجود جروح وكدمات تلتئم ببطء لا تكون عادة أعراض مبكرة للسكري من النوع الأول ، بل قد تكون أعراض مرض السكري من النوع الثاني إذا كان التبول المتكرر ، والعطش المتزايد ، وفقدان الوزن ، والجوع الشديد موجودًا أيضًا.

الخط السفلي لأعراض داء السكري عند الأطفال

إذا كان طفلك يعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك. العديد من هذه الأعراض ، حتى لو لم تكن مرتبطة بمرض السكري ، يجب أن يعالجها طبيب الأطفال الخاص بك لأنها قد تكون ناتجة عن حالات طبية أخرى مهمة أيضًا. كتذكير نهائي ، من المهم أن نلاحظ أن الأطفال ليسوا "بالغين فقط" وأنهم غالباً ما يعانون من أعراض فريدة تتعلق بالمرض. إذا شعرت أن أي شيء غير مناسب لطفلك ، حتى لو لم تكن قادرًا على وصف ما هو موجود بالضبط ، فثق في غريزتك كأحد الوالدين وقم بالاتصال أو حدد موعدًا لرؤية طبيب الأطفال الخاص بك.

_مصادر

• _{Kliegman، Robert M.، Bonita Stanton، St Geme III Joseph W.، Nina Felice. شور ، ريتشارد بيرمان ، ووالدوا نيلسون. كتاب نيلسون لطب الأطفال. الطبعة العشرين. Philadelphia، PA: Elsevier، 2015. Print.}
• _{Pociot، F.، and A. Lernmark. عوامل الخطر الجينية لمرض السكري من النوع الأول. لانسيت 2016. 387 (10035): 2331-9.}