تسليم طفل ميت

ما يمكن توقعه من العمل والانتعاش

حدث ما لا يمكن تصوره تعلمت أن طفلك سوف يكون مولودًا ميتًا قبل أسابيع أو حتى أيام قليلة قبل أن تلد طفلاً حديثًا سليمًا. قد تكون في حالة صدمة أو تبدأ بالفعل في عملية الحزن.

هناك الكثير من الأشياء في ذهنك. لماذا حدث هذا؟ هل هناك أي شيء يمكن أن تفعله بشكل مختلف؟ كيف ستخبر عائلتك وأصدقائك؟

ماذا ستفعل مع الهدايا التي حصلت عليها في الحمام؟ من الصعب التركيز على أي شيء في الوقت الحالي.

شيء واحد ربما لم يحدث لك هو ما سيحدث لك جسديا. على عكس الإجهاض ، فإن اختياراتك أكثر محدودية في فقدان الحمل المتأخر (المعروف أيضا باسم إملاص أو موت الجنين ). سوف تحتاج إلى تسليم الطفل عن طريق المهبل أو ، في بعض الحالات ، عن طريق القسم C.

تسليم الطفل

بمجرد أن يصبح طفلك في حجم قريب أو كامل الطول ، فإن الخيارات الجراحية التي قد تكون متاحة لك إذا كنت قد أجهضت في وقت مبكر من الحمل لم تعد ممكنة. الخيار الوحيد هو أن تقوم بتسليم الطفل كما كنت تخطط بالفعل على القيام به.

اتخاذ قرار بشأن طريقة لتوصيل

سيوصي طبيبك بالتسليم المهبلي في معظم الحالات. إنها الطريقة الأسلم لمعظم النساء. هناك ، بالطبع ، الاستثناءات التي يكون فيها القسم C هو الخيار الأفضل.

هذه الأسباب تشمل المجيء المقعدي.

إذا تم وضع طفلك مع قدميه أو أسفل يظهر في عنق الرحم ، قد يوصي طبيبك بالقسم C. على الرغم من عدم وجود خطر على الطفل في حالة الإملاص ، لا يزال هناك خطر أعلى من الأم التي تتطلب تدخلات صعبة ، وربما عملية جراحية ، إذا كان رأس الطفل لم يسلم بعد الجسم.

إذا كنت قد حصلت على أقسام C سابقة ، فمن المحتمل أن يقدم لك طبيبك قسمًا مكررًا إذا قمت بالفعل بتسليم أطفال آخرين بهذه الطريقة. قد يكون هذا هو الحال أيضًا إذا كنت قد أجريت عمليات جراحية على رحمك.

إذا كان واحد أو أكثر من أطفالك قد ماتوا ، فغالباً ما يتطلب الحمل المتعدد قسماً من القسم C لمنع تمزق الحبل السري . أيضا ، إذا كنت قد تعرضت لاختناق المشيمة أو إذا كانت المشيمة على عنق الرحم ، هناك خطر متزايد من النزيف. قد يكون القسم C هو الخيار الأكثر أمانًا.

إذا كنت قد خضعت لتحريض المخاض أو المخاض لوحدك ولكن طفلك لن يسلم لسبب ما (مثل التفاوت بين حجم رأس طفلك وحجم الحوض الخاص بك) قد تحتاج إلى قسم C .

هل سيؤذي الولادة حتى لو كان طفلي ميتًا؟

لن تكون التجربة البدنية للعمالة مختلفة كثيرًا بالنسبة لك. ستظل لديك تقلصات بنفس المعدل الذي ستحصل عليه في المخاض العادي. نفس خيارات التحكم في الألم ستكون متاحة.

في العمل "الطبيعي" أو غير المخفي ، تستخدمين التنفس وأساليب الاسترخاء الأخرى للتحكم في ألمك ، عادة بمساعدة شريكك أو مدربك العمالي. وتشمل الخيارات الأخرى المساج وعلاج الجاكوزي والمشي والصور المصحوبة بمرشدين والتنويم المغناطيسي الذاتي.

هناك العديد من أدوية الألم التي تعطى بجرعات صغيرة يمكن أن تستمر في أي مكان من بضع دقائق إلى بضع ساعات. في حالة الإملاص ، لديك في الواقع مجموعة متنوعة من الخيارات في هذه الطريقة لأنه لا يوجد خطر على الطفل.

باستخدام الـ PCA أو التسكين الذي يتحكم فيه المريض ، سيتم توصيل جهاز IV الخاص بك بمضخة محوسبة خاصة تسمح لك بإعطاء نفسك جرعة من أدوية الألم كما تشعر أنك تحتاجها.

مع طبيب فوق التخدير ، سيقوم طبيب التخدير بوضع قسطرة صغيرة في جيب السائل حول العمود الفقري لإعطائك جرعة متواصلة منخفضة المستوى من أدوية التخدير التي يجب أن تقلل من إحساسك بالألم من أعلى بطنك إلى أسفل.

ماذا سيحدث في المستشفى؟

سوف يتم قبولك من قبل ممرضة وسيقوم الطبيب بكتابة طلبات للعلاجات التي ستحتاجها. يمكن أن يشمل ذلك كل شيء من نوع أدوية الألم المتاحة سواء كنت تستطيع تناول الطعام قبل الولادة أو لا.

سيكون لديك على الأرجح IV وعلاماتك الحيوية محددة. إذا كنت مستحثًا ، سيعطيك الطبيب أو الممرضة دواءً لبدء التقلصات. ربما ستواجه الكثير من الوجوه الجديدة فور وصولك. ﺣﺘﻰ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻣﺠﺘﻤﻌﻲ ﺻﻐﻴﺮ ، ﻗﺪ ﺗﺤﺘﺎج إﻟﻰ ﻣﻘﺎﺑﻠﺔ أآﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﻤﺮﺿﺔ واﺣﺪ وﺧﺒﻴﺮ ﺗﺨﺪﻳﺮ ورﺑﻤﺎ ﻣﺴﺘﺸﺎف اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ أو ﻣﺴﺘﺸﺎري ﺣﺰن.

عند تحريض المخاض ، ستبدأ بالتقلصات مع تأثير الأدوية. مع تقدم المخاض ، يمكنك أن تقرر كيف تريد السيطرة على ألمك.

عندما يتمدد عنق الرحم بشكل كامل ، ستقوم الممرضة بتدريبك خلال الدفع. ﺳوف ﺗﺳﺎﻋدك ﻣﻣرﺿﺗك وﻣدرب اﻟﻌﻣل (اﻟزوج ، واﻟﺻدﯾق ، واﻷم ، واﻷﺧت ، واﻟﺻدﯾق ، اﻟﺦ) ﻓﻲ اﻟوﺻول إﻟﯽ ﻣواﻗف ﻣرﯾﺣﺔ ﻟﻟدﻓﻊ. سيصل الطبيب عندما تكون قريبًا من التوصيل ويساعدك على إنهاء العملية.

الخطوة الأخيرة هي طرد المشيمة. هذا يحدث عادة بشكل طبيعي في غضون 15 دقيقة من وصول الطفل. سيقوم طبيبك بإصلاح أي تمزقات أو بَضْع episiotomies التي تحتاج إلى غرز. سوف تساعد الممرضة في تنظيف قاعتك وأغطية الفراش ووضع أكياس الثلج والوسادات للمساعدة على التحكم في الألم وتقليل التورم. إذا كنت قد خضعت لجراحة فوق الجافية ، فسوف يتم إيقافها في هذه المرحلة ، وستبدأ في الشعور بالعودة في ساقيك وبطنك.

قد تكون التجربة مختلفة عن العمل المعتاد

الفرق الأكثر أهمية هو أنه لن يكون لديك جهاز مراقبة على بطنك لتتبع نبضات قلب الجنين. وتجد بعض النساء هذا الأمر مزعجًا ، خاصةً إذا كان لديهن أطفال من قبل أو كان لهن مراقبة متكررة للجنين أثناء الحمل. لسوء الحظ ، ما أن يموت طفلك ، لا يوجد أي دقات قلب للرصد. قد لا يزال لديك جهاز عرض على بطنك لتتبع الانقباضات.

كما نوقش أعلاه ، سيكون هناك مجموعة متنوعة من أدوية الألم المتاحة لك أكثر من العمال العاديين. إذا تمزق كيس الماء الخاص بك ، فمن المحتمل أن يكون لونه داكنًا أو دمويًا. هذا متوقع بعد وفاة طفل.

واحدة من أصعب أجزاء أي ولادة جنين ميت تأتي في لحظة بعد الولادة مباشرة. نحن مشروطون للاستماع لأول صرخة بمجرد ولادة الطفل. في حالة الإملاص ، الصمت يكسر القلب.

في بعض إعدادات المستشفى ، لا يجوز نقلك إلى وحدة ما بعد الولادة أو الأم / الطفل. إذا لم يكن لديك أي مشاكل طبية أخرى وتسليم غير معقدة ، يمكن أن يتم الإعلان عن أنك "ثابت" بمجرد ست ساعات بعد الولادة. إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم ، على الرغم من أن معظم الأطباء والمستشفيات سيسمحون لك بالبقاء لفترة أطول إذا لم تكن على استعداد للمغادرة.

بعد الولادة ، سيكون عليك مناقشة الترتيبات النهائية لطفلك . سيكون العامل الاجتماعي في المستشفى متاحًا لمساعدتك. اعتمادًا على قانون الولاية ، ستحتاج على الأرجح إلى منزل جنازة للمساعدة في نقل ودفن أو حرق الجنين. قد ترغب في البدء في عملية اختيار منزل الجنازة قبل تسليمه.

ماذا حدث بعد ذلك؟

من المحتمل أن تتاح لك فرصة رؤية طفلك وحمله ، وحتى الحصول على صور فوتوغرافية ، آثار أقدام ، وتذكارات أخرى مع طفلك. هذا هو الوقت المناسب لزيارة أفراد الأسرة إذا كنت ترغب في ذلك.

سوف يبدأ الشفاء الجسدي على الفور. سوف تواجه نزيف مهبلي ، بعض تشنجات الرحم ، وربما ألم العجان. سوف تساعدك الممرضة على إدارة ألمك أثناء وجودك في المستشفى. على الجانب الإيجابي ، ستتمكن من تناول الطعام والشراب مرة أخرى ، إذا كنت مقيدًا.

إذا لم تكن تعرف سبب وفاة طفلك ، فسوف يناقش الطبيب خياراتك فيما يتعلق بتشريح الجثة واختبارات أخرى للطفل. قد تحتاج إلى سحب دم معين أو اختبارات أخرى بنفسك.

سيقوم طبيبك بجدولة زيارة متابعة معك للتأكد من أن جسمك يتعافى من حملك ولمناقشة أي نتائج من الاختبارات لتحديد سبب وفاة الطفل. سيريد هو أو هي أيضا التحدث عن شفائك العاطفي وتقييمك لعلامات وأعراض الاكتئاب .

الانتعاش العاطفي هو عملية شخصية طويلة تتفاوت بشكل كبير من شخص لآخر. الحزن هو جزء طبيعي من فقدان الطفل. كن صبورا مع نفسك ، وتقبل المساعدة عندما تحتاج إليها وتعمل من خلال حزنك في سرعتك الخاصة وعلى طريقتك الخاصة.

_{مصادر:
جمعية الحمل الأمريكية ، "ولادة جنين ميت: محاولة الفهم." ابريل 2006.
Wisconsin Service Stillbirth Programme، "When Your Baby is Stillborn." جامعة ويسكونسن ماديسون.
Varney، H.، Kriebs، J.، et al. قبالة فارني ، الطبعة الرابعة. 2003.}