كان جدريّ جدريّ ، [إي] [فريكلا] ، كان مرّة طفولة تلوث عدوى. يتلقى معظم الأطفال في الوقت الحاضر التطعيم ضد الجدري لكن الفيروس لا يزال ينتشر بين السكان.
بالنسبة لمعظم الناس ، فإن جدري الماء ليس سبباً للذعر. معظم الأطفال الذين يصابون بالفيروس لا يعانون من مضاعفات خطيرة. قد يكون البالغين غير مرتاحين إلى حد ما ولكنهم عادة يتعافون من المرض دون مشاكل شديدة.
تحدث الغالبية العظمى من العدوى بجدري الماء في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 14 عامًا ، ولا يحدث سوى 2٪ من الإصابات المسجلة لدى الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا.
من بين النساء الحوامل اللاتي لا يتمتعن بالحصانة ، يمكن أن يسبب التعرض لداء الحماق أثناء الحمل مضاعفات. حوالي 10 ٪ إلى 20 ٪ من النساء المصابات يمكن أن تتطور لديهم حالة تسمى التهاب الرئة الحماق. النساء اللاتي يتمتعن بالحصانة لا يتعرضن عادةً لخطر المضاعفات ، وحوالي 85٪ إلى 95٪ من النساء محصنات.
يمكن أن يحدث الإجهاض والإملاص أيضًا بعد أن تتعاطى الأم جدري الماء أثناء الحمل ، ولكن استنادًا إلى البيانات المتوفرة المحدودة ، لا يبدو أن الأمهات غير المحصنات اللاتي تعرضن لجدري الماء في الثلث الأول من الحمل قد ازدادت معدلات الإجهاض مقارنة بالسكان بشكل عام. الشاغل الرئيسي في تعاطي الحماق أثناء الحمل هو خطر العيوب الخلقية الولادية - وحتى في هذا الصدد ، ليس هناك سبب للذعر حتى لو كنت قد تعرضت.
على الرغم من أن العيوب الخلقية من التعرض لعدوى الجدري يمكن أن تكون شديدة (متلازمة الحماق الخلقية) ، فإن خطر حدوث تشوهات خلقية لدى الطفل بسبب تعرض جدري للجدري في النصف الأول من الحمل يتراوح بين 0.4٪ إلى 2٪. من غير المحتمل أن يؤدي التعرض في النصف الثاني من الحمل إلى عيوب خلقية.
من غير المرجح أن تحدث مضاعفات على الجنين إذا حدث التعرض لجدري الماء في الأسبوع 20 إلى 36 من الحمل ، رغم أن الأم قد تواجه مخاطر صحية. يواجه الطفل أكبر خطر إذا كان التعرض لجدري الماء يحدث خلال الشهر الأخير من الحمل. في هذه الحالات ، يمكن أن يصاب الطفل بالجدري في الرحم. هذا سيكون حديثي الولادة بدلا من varicella الخلقية - لا تشمل الحماق الوليدية عيوب خلقية ولكن بدلا من ذلك عدوى منتشرة بشكل منهجي مع معدلات وفيات عالية جدا. هناك خطر كبير من وفاة الأطفال حديثي الولادة إذا كان الطفل يولد مع جدري الماء.
يجب على النساء اللاتي يشعرن بالقلق من التعرض لجدري الماء أثناء الحمل زيارة الطبيب حول هذه المسألة. يمكن للطبيب أن يأمر بإجراء فحص دم لتحديد ما إذا كانت الأم محصنة بالفعل من جدري الماء أم لا. وإذا لم يكن الأمر كذلك ، يمكن للطبيب اتخاذ قرار بشأن مسار العمل. قد يرغب الأطباء في إعطاء هرمون جلدي من نوع varicella-zoster (VZIG) إلى النساء اللواتي تعرضن لهن ومن ليس لديهم مناعة ، أو قد يصفن أدوية مثل الأسيكلوفير.
مصادر:
Balducci، J، JF Rodis، Rosengren، "Pregnancy result after first-trimester varicella infection." طب التوليد وأمراض النساء 1992 يناير ؛ 79 (1): 5-6).
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، "لقاح Varicella - أسئلة وأجوبة حول الحمل." اللقاحات والتحصينات . 12 يونيو 2007. تم الوصول إليها في 27 أبريل 2008.
Harger، JH، JM Ernest، GR Thurnau، et al. "تكرار متلازمة الحماق الخلقية في مجموعة محتملة من 347 امرأة حامل." طب التوليد وأمراض النساء 2002 أغسطس ؛ 100 (2): 260-5.
مسيرة من الدايم ، "جدري الماء في الحمل." أبريل 2007.
Pastuszak، Anne L.، Maurice Levy، Betsy Schick، Carol Zuber، Marcia Feldkamp، Johnathan Gladstone، Fanny Bar-Levy، Elaine Jackson، Alan Donnenfeld، Wendy Meschino، and Gideon Koren، "Outcome after Maternal Varicella Infection in the First 20 Weeks الحمل. " مجلة نيو إنجلند الطبية مارس 1994.
الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، "جديري الماء في الحمل: ما تحتاج إلى معرفته." 2003.