ما هو معدل نجاح كلوميد للإباضة والحمل؟

عندما يعمل Clomid أفضل وعندما لا يفعل ذلك

ما هو معدل نجاح كلوميد؟ إذا كنت تفكر في استخدام هذا الدواء الشعبي للخصوبة ، فمن المحتمل أنك تريد معرفة ما إذا كان سيعمل لك. بالنسبة للنساء اللواتي لديهن مشاكل في التبويض ، فإن معدلات النجاح جيدة. بين 70 و 80 في المئة من النساء اللواتي يتناولن عقار كلوميد سيتبادلن خلال دورة العلاج الأولى.

بالطبع ، لا تكون الإباضة هي نفس الحمل.

ما هي فرص Clomid ستعمل في الشهر الأول؟

اعتمادًا على الدراسات البحثية التي تشير إليها ، فإن احتمالات الحمل خلال أي دورة علاج Clomid تتراوح بين 7 و 30 بالمائة. فعالية Clomid تختلف تبعا لسبب العقم .

ضع في اعتبارك أن هؤلاء الذين لا يعانون من مشاكل في الخصوبة لديهم فرصة بنسبة 25٪ للحمل في أي شهر. إذا لم تحملي بعد شهر واحد ، فلا تقلق. إن الحاجة إلى أكثر من دورة واحدة أمر شائع.

ما هي احتمالات الحصول على الحوامل بعد دورات عديدة على Clomid؟

نظرت مراجعة الأدبيات المنشورة في التكاثر البشري عدة دراسات على Clomid. وإجمالا ، أدرجت معدلات نجاح Clomid لأكثر من 5000 امرأة. في هذه الدراسة ، وجدوا ذلك

معدل المواليد أقل من معدل الحمل بسبب الإجهاض.

لا يبدو أن Clomid يزيد من خطر الإجهاض.

وقد أفادت دراسات أخرى معدلات نجاح الحمل بين 30 و 40 في المئة عند استخدام Clomid. ومرة أخرى ، سيكون معدل المواليد الأحياء أقل بسبب خسائر الحمل.

ومع ذلك ، يعتمد نجاح Clomid أيضًا على سبب عدم قدرتك على الحمل. سترات الكلوميفين يمكن أن تعمل بشكل جيد لأولئك الذين يعانون من مشاكل الإباضة.

ولكن ماذا لو لم تكن الإباضة مشكلة؟

دراسة أخرى ، هذا واحد من سكوتلاند ، نظرت إلى معدلات النجاح للأزواج الذين تم تشخيصهم بالعقم غير المبررة. تم تعيين الأزواج عشوائيا إلى واحدة من ثلاث مجموعات: "الإدارة التوقعية" ، العلاج بكلوميد فقط ، أو Clomid مع IUI . كانت مجموعة العلاج الأكثر فعالية هي المجموعة IUI زائد Clomid ، الذي حقق 22 في المئة معدل المواليد الأحياء. قامت مجموعة Clomid للعلاج فقط بالمثل مع الأزواج الذين لم يتلقوا أي علاج على الإطلاق.

هل اليوم الذي تبدأ فيه معالجة Clomid؟

كلوميد يؤخذ لمدة خمسة أيام. يمكن البدء بالعلاج مبكراً في اليوم الثاني من الدورة الشهرية ، أو بدأ في وقت متأخر من اليوم الخامس. ومع ذلك ، فإن معظم الأطباء إما أن تتناولوا Clomid في الأيام 3 و 4 و 5 و 6 و 7 ، أو إذا كان لديهم خذها في الأيام 5 و 6 و 7 و 8 و 9.

هل يهم أي بروتوكول يختار طبيبك؟ نعم و لا.

من أجل التحريض على الإباضة ، يتبع العلاج خيار اليوم من 5 إلى 9. إذا كان طبيبك يريد "تعزيز" الإباضة ، فمن المحتمل أن تتناول Clomid في الأيام من 3 إلى 7.

عندما يتعلق الأمر بمعدلات النجاح في الحمل والإباضة ، لم تجد الدراسات ميزة أو ضررًا. تتشابه احتمالات حصولك على الحمل بغض النظر عن الخيار الذي يفضله لك الطبيب.

ماذا لو لم تتصور بعد ستة أشهر من Clomid؟

إذا لم يساعدك Clomid على الحمل بعد ستة أشهر ، يجب أن يقترح عليك الطبيب تجربة شيء آخر. هناك عدة أسباب لذلك.

أولًا ، إذا لم يساعدك كلوميد في الحمل بعد ستة أشهر ، فإن احتمالات حدوثه في الشهر السابع أو الثامن قليلة جدًا. تذكر أن خصوبتك بشكل طبيعي تتناقص مع التقدم في السن . إذا كان هناك شيء لا يعمل ، فمن الأفضل المضي قدمًا.

وثانيا ، قد يؤدي العلاج الموسع بالكلوميد إلى مشاكل خصوبة خاصة به. النساء اللواتي مررن بالعديد من دورات كلوميد قد يكون بطانات بطانة الرحم أرق ، والتي يمكن أن تعوق مع زرع الجنين.

(هذا سوف يصحح نفسه بعد زمن بعيد عن Clomid وليس تأثيرًا سلبيًا طويل الأمد).

وأخيرًا ، وجدت بعض الأبحاث المبكرة حول Clomid خطرًا محتملًا متزايدًا للإصابة بالسرطان لدى النساء اللائي عولجن لأكثر من ست دورات. من غير الواضح ما إذا كانت هذه المخاطر تأتي من Clomid أو من العقم نفسه ، ولكن ، لتكون في الجانب الآمن ، يجب أن لا تأخذ Clomid لأكثر من ست دورات.

في ما الجرعة سوف Clomid العمل بالنسبة لك؟

من المرجح أن يقوم طبيبك ببدء علاجك على المستوى الأدنى ، وهو 50 ملغ. إذا لم تقم بالإباضة على 50 ملغ ، قد يحاول الطبيب إجراء دورة واحدة إضافية بنفس الجرعة ، أو زيادة الجرعة بمقدار 50 ملغ.

إذا كنت تقوم بالإباضة ، ولا تحمل فقط ، فإن طبيبك سيبقيك على الجرعة التي تتناولها. زيادة الجرعة لا تزيد من احتمالات الحمل . في الواقع ، قد تؤدي الجرعات العالية من Clomid إلى تأثيرات جانبية ، بعضها يمكن أن يقلل من خصوبتك.

واحد من الآثار الجانبية المحتملة من Clomid هو مخاط عنق الرحم سميكة . مخاط عنق الرحم ضروري للخصوبة ويساعد الحيوانات المنوية على النجاة من البيئة المهبلية وتشق طريقها إلى الرحم وفي النهاية إلى البويضة.

من الآثار الجانبية المحتملة الأخرى التي يجب أن تكون على دراية بها الهبات الساخنة ، والصداع ، والانتفاخ ، وخطر الحمل المتعدد (توائم الحمل) ، وتطوير كيسات المبيض ، واضطرابات بصرية. كما يمكن أن تزيد الجرعات العالية من خطر الإصابة بمتلازمة فرط تنبيه المبيض . إذا كنت قلقًا بشأن أي آثار جانبية تواجهها ، كالعادة ، فاتصل بطبيبك.

طبيبك سوف يريدك بأقل جرعة ممكنة ، فقط ما يكفي لإطلاق الإباضة ، ولكن ليس أكثر من ذلك.

متى Clomid ليست ناجحة؟

كلوميد ليس عقار الخصوبة السحرية الذي يخطئه بعض الناس. إنها تعمل بشكل جيد في الظروف المناسبة - ولكن يمكن أن تكون غير ناجحة تمامًا في الحالات الخاطئة. إذا كانت هناك مشاكل إضافية إلى جانب عدم انتظام أو غياب الإباضة ، أو هناك أي مشاكل في العقم عند الرجال لم يتم تناولها ، سيكون النجاح أقل.

من المشكوك فيه مدى نجاح علاج Clomid للأزواج الذين تم تشخيصهم بالعقم غير المبرر. وقد وجدت البحوث أن Clomid ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب مع معالجة IUI في الأزواج الذين يعانون من العقم غير المبررة ، للحصول على أفضل النتائج.

كذلك ، لا تعمل Clomid دائمًا بشكل جيد بالنسبة للنساء اللاتي يتعاملن مع العقم المرتبط بالعمر ، مع انخفاض مستويات هرمون الاستروجين ، أو النساء المصابات بالقصور الأولي في المبيض (المعروف سابقا باسم فشل المبيض المبكر). وقد لا يعمل أيضًا في النساء اللواتي تعاني من مشاكل إباضة تسببها مشكلة الغدة الدرقية.

النساء اللاتي يعانون من السمنة قد يكون لديهم نجاح أفضل مع Clomid إذا فقدوا الوزن. ما إذا كان يجب عليك قضاء بعض الوقت في إنقاص الوزن قبل بدء العلاج يعتمد على عمرك وكيف السمنة. ناقش أفضل طرق العمل مع طبيبك.

ماذا لو لم أكن أضفي بينما أتناول Clomid؟

ماذا لو كنت لا حتى الإباضة أثناء تناول Clomid ؟ هناك بعض الأشياء التي يمكن أن يجربها الطبيب قبل اقتراح علاجات أخرى.

بالنسبة للنساء المصابات بالـ PCOS ، قد يكون عقار السرطان letrozole (Femara) أكثر نجاحًا في إطلاق الإباضة من Clomid. أخذ Clomid جنبا إلى جنب مع عقار السكري ميتفورمين زاد أيضا من معدلات النجاح لبعض النساء.

إذا كان Clomid يساعدك على الإباضة ، ولكن بعد ستة أشهر من العلاج لم تحملي بعد ، قد تكون الخطوة التالية هي الإحالة إلى عيادة الخصوبة (إذا لم تكن قد ظهرت بالفعل في إحدى العيادات ). أو قد يقترح طبيبك gonadotropins (أدوية الخصوبة القابلة للحقن).

كلمة من Verywell

تذكر أنه على الرغم من أنك قد تكون معتادًا بشكل أساسي على علاج Clomid وربما IVF ، فهناك العديد من خيارات علاج الخصوبة التي يمكنك أخذها في الاعتبار. دائما التحدث مع طبيبك إذا كنت تشعر بالقلق إزاء الخطوة التالية أو إذا كان Clomid لا يعمل كما كنت تأمل في ذلك.

> المصادر:

> Arici، Aydin؛ سيلي ، امري. "التحريض الإباضة مع سترات clomiphene". Uptodate.com.

> Brandes M1، Hamilton CJ، van der Steen JO، de Bruin JP، Bots RS، Nelen WL، Kremer JA. "العقم غير المبررة: معدل الحمل المستمر العام وطريقة الحمل. "هوم ريدرود. 2011 فبراير ؛ 26 (2): 360-8. دوى: 10.1093 / humrep / deq349. Epub 2010 Dec 16.

> هومبورغ R1. "سترات الكلوميفين - نهاية حقبة؟ مراجعة مصغرة. "Hum Reprod. 2005 أغسطس ؛ 20 (8): 2043-51. Epub 2005 5 مايو.

> أدوية لتحريض الإباضة: دليل للمرضى. الجمعية الأمريكية للطب التناسلي.