الإجهاض الطبيعي: اختيار انتظاره

نظرة عن كثب على "الإدارة التوقيعية" أو "الإجهاض الطبيعي"

بعد تشخيص الإجهاض ، تواجه معظم النساء واحدة من ثلاثة قرارات تتعلق بإدارة الإجهاض :

في بعض الحالات ، فإن الظروف الطبية (مثل النزيف أو العدوى) سوف تملي علاج الإجهاض المحدد.

لكن النساء اللواتي تم تشخيص حالتهن بالإجهاض في الربع الأول من الحمل ولا يستلزمن حالة طارئة غالباً ما يمكن أن يقررن الخيار الذي يفضلنه تحت إشراف طبيبها.

إن انتظار الإجهاض دون تدخل هو نهج يصفه الأطباء بـ "الإدارة التوقعية" ، وتصف العديد من النساء "الإجهاض الطبيعي".

لماذا يمكن أن تكون إدارة المستقبلي اختيار معقول

بعض النساء يفضلن إجهاضًا طبيعيًا لأنهن يرغبن في تجنب التدخل الطبي ويفضلن الإجهاض في خصوصية منازلهن دون محنة الدخول إلى المستشفى أو إجراء إجراء طبي جائر مثل D & C. قد يكون للأفراد تفضيلات قوية للغاية في هذا الصدد ، وسوف يحترم معظم الأطباء رغبة المرأة في تجنب D & C.

بالنسبة لمعظم النساء ، ربما يكون اختيار تجنب D & C آمنًا أيضًا. في الواقع ، تشير الدراسات إلى أن 80 في المائة من النساء اللاتي ينتظرن إجهاضًا طبيعيًا سيتمكنن من القيام بذلك دون مضاعفات غير متوقعة.

هذا يفترض أن المرأة قادرة على الانتظار ما يكفي من الوقت لتمرير نسيج الجنين (ما يصل إلى 8 أسابيع).

بطبيعة الحال ، هناك خطر طفيف بوجود نزيف و / أو عدوى ، لكن الخطر مشابه لـ D & C. من المهم أن نلاحظ أن بعض النساء اللواتي اخترن الإجهاض الطبيعي قد ينتهي به المطاف إلى الحاجة أو الرغبة في الحصول على D & C في وقت لاحق إذا لم يترك النسيج من الحمل الرحم في فترة زمنية معقولة.

ماذا تتوقع خلال إجهاض طبيعي

بالنسبة للنساء اللواتي اخترن الإجهاض الطبيعي ، فإن ما يمكن توقعه جسديًا يعتمد على تفاصيل الحالة. في حالة إجهاض مبكر جدا ، سيظهر الإجهاض ويشعر جسديا مثل فترة الحيض الثقيلة والمضيقة ، وربما مع جلطات أكثر من المعتاد ووقت نزيف أطول قليلا.

في حالة إجهاض الثلث الأول من الحمل ، يمكن أن تكون التشنجات في أي مكان من معتدل إلى حاد ، وقد تمر المرأة بنسيج يمكن التعرف عليه ، مثل كيس حمل أو جنين أو جنين متطور جزئيًا (المصطلح للطفل النامي).

قد يكون الإجهاض الطبيعي جدول زمني غير مؤكد. في حالات الإجهاض "المفتقدة" ، لا يمكن أن تعاني المرأة من أي أعراض إجهاض ولا توجد أي علامات على حدوث نزيف مهبلي ، ولكن الموجات فوق الصوتية تكشف عن طفل رضيع بدون ضربات قلب أو بدون التطور المتوقع. في هذه الحالات ، يمكن أن يستغرق نزيف الإجهاض أي شيء من ساعة إلى أسابيع حتى يبدأ - وقد يكون من الصعب أخذ هذا الانتظار عاطفياً.

في المقابل ، إذا كان الإجهاض قيد التنفيذ بالفعل عند تشخيصه ، مثل ما إذا كانت المرأة ترى طبيبها للتحقيق في نزيف مهبلي خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يمكن إكمال العملية الجسدية الكاملة للإجهاض في غضون أيام.

إلى جانب الجدول الزمني ، تختلف تجارب النساء المختلفات مع مدة النزيف.

في معظم الحالات ، يجب أن يتوقف النزيف الناتج عن الإجهاض الطبيعي تمامًا خلال أسبوعين ، ويجب أن يكون ثقيلاً لبضعة أيام فقط. قد تكون أوقات النزف الطويلة دليلاً على أن بعض أنسجة الحمل لا تزال موجودة في الرحم ، لذا يجب إبلاغ الطبيب بذلك. نزيف كبير ، مثل النقع 2 من الفوط الصحية كل ساعة لمدة ساعتين متتاليتين ، هو أيضا علامة لاستدعاء الطبيب.

شدة التشنج يختلف أيضا بين النساء. قد تعاني بعض النساء من التقلصات الخفيفة أو غير الموجودة في حين يعاني بعضهن من تشنجات مؤلمة للغاية مرتبطة بالإجهاض (يمكن للطبيب أن يوصي بأدوية الألم في هذه الحالات).

تصور بعد إجهاض طبيعي

غالبًا ما ينصح الأطباء بالانتظار لمدة أسبوع إلى أسبوعين قبل محاولة الحمل مرة أخرى بعد اكتمال الإجهاض. هذا هو الموصى به للحد من خطر إصابة المرأة. ومع ذلك ، لا يوجد دليل علمي يدعم إعفاء الحمل بعد فقدان الحمل المبكر لمنع فقدان الحمل أو المضاعفات الأخرى أثناء الحمل.

كلمة من Verywell

خلاصة القول هي أنه في حالات الإجهاض في الأثلوث الأول من دون حالة طبية طارئة ، فإن اختيار وسائل طبيعية أو طبية أو جراحية لإدارة الإجهاض أمر معقول ، لأن أي واحد من الثلاثة يجب أن يؤدي إلى الإزالة الكاملة لأنسجة الحمل. ونادرا ما يتسبب الثلاثة أيضا في مضاعفات خطيرة.

ومع ذلك ، تأكد من مناقشة القرار بعناية مع شريكك وطبيبك ، لذلك تشعر بالراحة.

> المصادر:

> الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. (مايو 2015). نشرة الممارسة: فقدان الحمل المبكر .

> جمعية الحمل الأمريكية. (أغسطس 2016). إجهاض.