الحبل الحديدي إدراج الحمل المضاعفة

مضاعف نادر ولكنه خطير

إدخال الحبل السري هو اختلاط الحمل الذي يتم إدخال الحبل السري بشكل غير طبيعي في المشيمة. في الحمل النموذجي ، تنتقل الأوعية الدموية للطفل من مركز المشيمة إلى الجنين عبر الحبل السري. مع إدخال الحبل السري ، تكون الأوعية الدموية للطفل غير محمية ، والمادة التي تحيط بها عادة (جيلي وارتون) مفقودة.

في كيس الحمل الطبيعي ، يتم إدخال الحبل السري في منتصف المشيمة ومغلقًا كليًا في الكيس الأمنيوسي. في إدراج خيطي ، يدرج الحبل نفسه في الغشاء الذي يحيط بالجنين بدلا من المشيمة. ثم تمتد الأوعية الدموية للطفل على طول الغشاء بين نقطة الإدراج والمشيمة.

يمكن أن يؤدي إدخال الحبل الخيطي إلى مضاعفات خطيرة في الحمل ، مثل vasa previa . يحدث تكاثر الأوعية الدموية عندما تكون الأوعية الدموية للطفل قريبة من الجزء الداخلي من عنق الرحم ، وهو النسيج الذي يفصل الرحم عن المهبل. بسبب موقعها ، هذه الأوعية الدموية معرضة لخطر التمزق. يمكن أن تكون الحالة مميتة مع ما يقرب من 50 في المئة من الحالات غير المشخصة مما يؤدي إلى وفاة الجنين. ما يقرب من 6 في المئة من حالات الحمل وحيد الطفل مع إدخال الحبل الأسطواني سيكون لها أيضا vasa previa.

يمكن أن يتم تشخيص إدخال الحبل الخيطي من خلال الموجات فوق الصوتية.

قد يكون من الصعب رؤيتها خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ولكن من الأسهل تصورها خلال الثلث الثاني من الحمل. إذا تم تشخيصك بإدخال خيطي ، فقد يرغب الطبيب في إجراء عملية قيصرية .

عوامل ريك

يحدث الإدراج الخلعي في 1.1 في المائة من حالات الحمل بمولود واحد و 8.7 في المائة من حالات الحمل التوأم.

هذا النوع من الإدراج هو أكثر شيوعا في وقت سابق في الحمل. في حالات الإجهاض التلقائي ، يحدث إدخال الحبل السري في حوالي 33٪ من الوقت الذي ينتهي فيه الحمل بين 9 و 12 أسبوعًا. في حالات الحمل التي تنتهي بين 13 و 16 أسبوعًا ، يقل المعدل بنسبة 26٪.

وتشمل عوامل الخطر الأخرى وجود مشيمة مكونة من فصين ، وشذوذات في الرحم ، وجنين يحتوي على شريان سرة واحد.

أنواع أخرى من إدراج الحبل

بالإضافة إلى إدخال الحبل السري ، هناك عدة طرق مختلفة يمكن أن ينضم إليها الحبل السري مع المشيمة:

• الإدراج المركزي (90 في المئة): وضع السري العادي في وسط المشيمة
• إدخال الحبل الشوكي (7٪): الحبل السري أقل من 2 سم جانب من هامش المشيمة. يمكن أن يتطور إدخال الحبل الهامشي إلى إدخال خيطي.

غيرها من المخاطر المرتبطة مع إدراج الحبل الخيطي

يمكن أن يؤدي تقييد الحبل الخيطي أيضًا إلى الحد من نمو الجنين ، وزيادة خطر حدوث تسمم الحمل ، والولادة المبكرة ، والحاجة إلى قسم ج. بمجرد ولادة الطفل ، قد يكون من المرجح نقله إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) ، والحصول على درجة أبغار منخفضة (وهو تصنيف لحالة الطفل الجسدية) ، أو انخفاض وزن المولود ، أو معدل ضربات القلب غير الطبيعي ، أو غيرها القضايا المادية.

كما يزيد الإدراج الحريري من خطر ولادة طفل ميت.

_مصدر:

_{مؤسسة فاصا بريفيا الدولية ، "الإدراج الحزامي للرب الحبل السري".}