العلامات السريرية للحمل ومتى تحدث

الحمل السريري هو الحمل الذي تؤكده المستويات العالية من hCG (هرمون الحمل) والتأكيد فوق الصوتي لكيس الحمل أو نبض القلب (قطب الجنين).

إن كشف نبضات قلب الجنين عن طريق دوبلر محمول باليد أو منظار عين السم يؤكد أيضًا سريريًا الحمل.

في بعض الأحيان ، ينتهي الحمل بالإجهاض قبل أن تتم عملية تأكيد الموجات فوق الصوتية.

قد يشار إلى هذا على أنه الحمل الكيميائي.

قد يكون فهم التعاريف والفرق بين الحمل الكيميائي والحمل السريري وأعراض الحمل مربكًا. دعونا نستكشف كل واحد تلو الآخر.

أعراض الحمل

أعراض الحمل هي الأشياء التي تشعر بها أو تشعر بها أثناء الحمل. وهذا من شأنه أن يشمل التعب ، أو الثدي ، أو الغثيان (غثيان الصباح).

ومع ذلك ، لا يمكن تأكيد الحمل من الأعراض. يمكن أن يكون ما يسمى "أعراض الحمل" سببه المرض والضغط وحتى أعراض ما قبل الحيض العادية.

من الممكن أيضًا أن تكوني حاملاً وليس لديك أي أعراض مبكرة. العلامة الوحيدة التي يمكن ملاحظتها هي الفترة المتأخرة.

الحمل الكيميائي مقابل الحمل السريري

مصطلح الحمل الكيميائي يعني أن الحمل لم يتم اكتشافه إلا من خلال الوسائل الكيميائية . وبعبارة أخرى ، يمكن الكشف عن هرمون الحمل hCG (وهو مادة كيميائية بيولوجية). يمكن الكشف عن الحمل كيميائيا بعد أسبوعين من الحمل.

وهذا يعتبر حامل لمدة أربعة أسابيع.

يعني مصطلح الحمل السريري وجود علامات سريرية للجنين. العلامات السريرية هي تلك التي يمكن رؤيتها أو سماعها. هذا يختلف عن هرمونات الحمل ، التي لا يمكنك رؤيتها إلا إذا كان لديك مجهر إلكتروني.

يمكن الكشف عن أقرب علامات سريرية للحمل عند الحمل لمدة 5 أسابيع ، أو بعد أسبوع واحد من تأخر الدورة الشهرية.

العلامات السريرية للحمل ومتى تحدث

تصور من كيس الحمل

إن كيس الحمل هو بدايات ما سيصبح الكيس الأمنيوسي. إنه تجويف مملوء بالسوائل ، يحيط به الجنين. يكون الجنين صغيرًا جدًا عند هذه النقطة ولا يتم تصويره بوضوح على الموجات فوق الصوتية.

يمكن رؤية كيس الحمل عبر الموجات فوق الصوتية عبر المهبل بعد أسبوع واحد من تأخر الدورة الشهرية. ستعتبر حاملًا لمدة 5 أسابيع في هذا الوقت.

تصور من الكيس

الكيس المحي هو أول هيكل مرئي في كيس الحمل. ويوفر الجنين في وقت مبكر مع الغذاء. ويمكن ملاحظة ذلك عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لحوالي 6 أسابيع من الحمل ، والذي سيكون بعد أسبوعين من تأخر الدورة الشهرية.

الكيس الصفري ذو الحجم غير الطبيعي - إما أكبر من الطبيعي أو الأصغر من المعتاد - قد يشير إلى وجود مشكلة. طبيبك قد يراقب عن كثب الحمل في هذه الحالة.

تصور من القطب الجنين

القطب الجنيني هو أول دليل مرئي على الموجات فوق الصوتية للجنين النامي. وينظر على الموجات فوق الصوتية باعتبارها منطقة "أكثر سمكا" تعلق على الكيس المحي.

يمكن لفني الموجات فوق الصوتية أن يرى قطب الجنين في حوالي الأسبوع الخامس من الحمل ، أو بعد أسبوعين ونصف من تأخر الدورة الشهرية.

تصور ضربات قلب الجنين :

يمكن رؤية أقرب علامة لنبض قلب الجنين عبر الموجات فوق الصوتية عبر المهبلية. في أقرب وقت ، يمكن رؤية ضربات قلب الجنين حوالي 6.5 أو 7 أسابيع. يرتبط ضربات القلب القوية في الأسبوع السابع بانخفاض ملحوظ في مخاطر الإجهاض.

إذا لم يتم مشاهدة ضربات القلب ، قد يطلب الطبيب أمرًا آخر بالموجات فوق الصوتية لمدة أسبوع بعد ذلك. إذا لم يتم مشاهدته على الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لمدة 8 أو 9 أسابيع ، فقد يعيد الطبيب تقييم ما إذا كان تاريخ الحمل دقيقًا أم لا. وقد تطلب أيضًا عمل الدم لمعرفة مكان مستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية ومستويات البروجسترون.

في بعض الحالات ، لا يُظهر أي نبض قلب في 9 أسابيع يشير إلى إجهاض مفقود .

كما هو الحال دائما ، اسأل طبيبك إذا كنت تشعر بالقلق.

سماع دقات قلب الجنين

يعتبر الكشف عن ضربات قلب الجنين مع جهاز دوبلر علامة سريرية للحمل. نبضات قلب الجنين أسرع بشكل كبير من نبضات قلب الأم ، وهذا هو ما يعلم طبيبك أنه لا يتم التقاط قلبك.

على الرغم من أن القلب النابض للجنين يمكن التقاطه بشكل مهللي في غضون 6.5 أسابيع ، إلا أنه يستغرق وقتا أطول لجهاز دوبلر.

عادة ، سوف يكون طبيبك قادرًا على كشف نبضات القلب التي تمتد من 10 إلى 12 أسبوعًا من الحمل. إذا كان طبيبك لا يلتقط ضربات القلب في هذا الوقت ، فلا داعي للذعر. في بعض الأحيان ، قد يجعل وضع الطفل من الصعب التقاطه. من الممكن أيضًا أن يكون تاريخ الحمل قليلاً.

إذا كان لديك دوبلر في المنزل ، فمن المحتمل أنك لن تتمكن من التقاط نبضات القلب خلال 10 إلى 12 أسبوعًا. هناك مهارة تشارك في العثور على ضربات القلب. إذا كنت قلقًا ، فاتصل بطبيبك.

الشعور بتحرك الجنين

المعروف أيضا باسم تسريع ، وكان هذا يعتبر بمثابة علامة سريرية للحمل. حركة الجنين ملحوظة من قبل الأم في وقت مبكر من 16 أسابيع وحتى 25 أسابيع.

مع تكنولوجيا اليوم ، ونادرا ما يتم النظر في حركات الجنين عند تشخيص الحمل. الموجات فوق الصوتية (لرؤية الجنين) ودوبلر (لسماع دقات القلب) يمكن أن تتحقق سريريا من الحمل في وقت سابق.

ماذا يعني إذا كانت علامات الحمل السريري متأخرة أو غائبة؟

لنفترض أنك حصلت على نتيجة إيجابية لاختبار الحمل ، وأمر طبيبك بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. لكنك لا ترى ما هو متوقع. ربما لا يوجد كيس صفار واضح أو نبض قلب الجنين.

قبل أن تقلق ، هناك بعض الأسباب الشائعة لعدم رؤية ما هو متوقع بناءً على التواريخ التي قدمتها للطبيب.

السبب الأكثر شيوعًا هو أن الإباضة متأخرة عن المحسوبة. على سبيل المثال ، استنادًا إلى آخر دورة شهرية لك ، قد يفترض الطبيب أنك حامل لمدة ستة أسابيع عندما تكونين حاملاً في الأسبوع الرابع أو الخامس. أسبوع واحد يحدث فرقا كبيرا عند البحث عن علامات سريرية مبكرة.

إذا كان لديك علاج IVF ، ومع ذلك ، فإن الحصول على تواريخ خاطئة غير ممكن. قد تعرف أيضًا تاريخ الحمل بدقة إذا كنت قد خضعت لدورة علاج الخصوبة خارج التلقيح الاصطناعي عن كثب.

سبب آخر محتمل لعدم رؤية العلامات السريرية عند توقعها هو موضع الرحم أو مكان زرع الجنين ، والذي يمكن أن يؤخر التمثيل البصري.

وأخيرًا ، يمكن أن يؤدي نوع الموجات فوق الصوتية إلى تغيير تواريخ متى قد تتوقع رؤية شيء ما. يمكن تصوير الموجات فوق الصوتية عبر المهبل علامات الحمل السريرية في وقت سابق من الموجات فوق الصوتية عبر البطن.

يمكن لمهارة فني الموجات فوق الصوتية ونوعية المعدات أن تؤثر أيضًا على ما يُرى متى.

اسأل طبيبك إذا كنت قلقًا.

هل الحمل الكيميائي هو الحمل الحقيقي؟

إذا كنت تقصد بحمل حقيقي تم تخصيب البويضة بواسطة حيوان منوي ، نعم! الحمل الكيميائي هو الحمل الحقيقي.

هناك الكثير من سوء الفهم عندما يتعلق الأمر بمصطلحات الحمل الكيميائي والإكلينيكي. في بعض الأحيان ، تشعر النساء اللواتي يعانين من الإجهاض المبكر أن وصف "المواد الكيميائية" الخاصة بالحمل يجعل فقدانهن أقل أهمية. على سبيل المثال ، يشعرون أن الأطباء يقولون إنهم "فقط" لديهم حمل كيميائي. كانوا "فقط حامل قليلا".

والحقيقة هي أن الحمل الكيميائي حقيقي مثل أي حمل آخر. كانت هناك بيضة وحيوانات منوية. جاءوا معا وخلقوا جنينا. الحداد أن الخسارة أمر طبيعي ومفهوم.

بالنسبة للأطباء ، لم يكن تعريف هذه المصطلحات هو تصنيف فقدانك على أنه ضئيل. في المقام الأول ، إنها طريقة للتأشير وتحديد جدوى أو تقدم الحمل في البحث. ليس "الواقع العاطفي" للحمل.

مصادر

Annan JJ1، Gudi A، Bhide P، Shah A، Homburg R. “Biochemical pregnancy during assisted conception: a little bit pregnant.” J Clin Med Res. 2013 أغسطس ؛ 5 (4): 269-74. دوى: 10.4021 / jocmr1008w.

الكسندرا ستانيسلافسكي ، Radswiki وآخرون. القطب الجنيني. Radiopaedia.org .

Avni KP Skandhan، Frank Gaillard، et al. كيس الصفار. Radiopaedia.org .

مخاوف بشأن تطوير الجنين المبكر. جمعية الحمل الأمريكية.

Makrydimas G1، Sebire NJ، Lolis D، Vlassis N، Nicolaides KH. "فقدان الجنين بعد تشخيص الموجات فوق الصوتية من الجنين الحي في 6-10 أسابيع من الحمل." Ultrasound Obstet Gynecol. 2003 أكتوبر ؛ 22 (4): 368-72.

سنان تان ، دكتوراه في الطب ، من الألغام Kanat Pektaş ، دكتوراه في الطب ، وهليل ارسلان ، دكتوراه في الطب. "تقييم سونوغرافيك من كيس الصفار." مجلة الموجات فوق الصوتية في الطب . JUM January 1، 2012، vol. 31 لا. 1 87-95.

Turandot Saul، MD، RDMS، and Resa Lewiss، MD، RDMS. "التركيز على - التصوير بالموجات فوق الصوتية في الحمل في الفصل الأول." أخبار ACEP: يوليو 2008.