عندما يتم إضافة بوصة أو اثنين إلى ارتفاع طفلك يستحق كل هذا العناء؟
قد يكون من الصعب ألا تشعر بالقلق عندما يبدو الطفل أقصر بكثير من الأطفال الآخرين في سنه . وفي حالات نادرة ، قد يكون قصر القامة أمرًا يدعو للقلق ، خاصة إذا تباطأ معدل نمو الطفل فجأة دون سبب ظاهر ، أو بدا أنه يتوقف عن النمو تمامًا - وبعبارة أخرى ، يتطور بمعدل ثابت ولكنه يسقط فجأة. قبالة منحنى النمو.
على سبيل المثال ، إذا كان الصبي الصغير في المئين الخامس لارتفاعه (بمعنى أن 95 بالمائة من الأولاد أطول من عمره) ، فإن ذلك لا يعتبر مشكلة بحد ذاتها. ومع ذلك ، إذا انتقل من الخامس إلى المئين الأول ، يمكن أن يحدث عدد من الأشياء. يمكن أن يكون لديه اضطراب وراثي ، أو غدة درقية غير فعالة ، أو حتى حالة طبية تؤثر على نموه.
عادة ، على الرغم من ذلك ، فإن الطفل الذي يتخلف عن أقرانه من حيث الطول لديه حالة تسمى قصر القامة مجهول السبب ، مما يعني حدوث ضيق دون سبب معروف. بما أن هذه ليست مشكلة صحية ، فليس هناك الكثير مما ينبغي عمله. في بعض الظروف ، على الرغم من ذلك ، قد يختار الآباء علاج طفل قصير بعلاج هرمون النمو ، وهو علاج طويل الأمد يحفز النمو لدى الأطفال الذين يعانون من نقص هرموني محدد أو حالة صحية تمنع النمو الطبيعي.
هرمونات النمو 101
الهرمونات هي المواد الكيميائية التي تنتجها بعض أعضاء الجسم ، ومعظمها الغدد الصماء والغدد النخامية. الغدة النخامية هي المسؤولة عن صنع الهرمونات التي تعزز نمو أنسجة الجسم.
هرمون النمو (GH) ، المعروف أيضا باسم somatotropin ، هو أحد هذه الهرمونات.
إنه يحفز النمو عن طريق رفع تركيزات الجلوكوز والأحماض الدهنية الحرة و IGF-1 (وهو بروتين مركزي لنمو الطفولة). هذا يسمح للخلايا بتجديد وبناء العضلات والعظام والأنسجة الحيوية الأخرى. وتشمل الهرمونات الأخرى التي تنتجها الغدة النخامية التي تساهم في النمو الطبيعي والتنمية هرمون الغدة الدرقية ، هرمون قشر الكظر ، والهرمون المنبه للجريب.
في عام 2003 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام GH للأطفال في الجزء الأسفل من المئين 1 في المجموعة العمرية أو بسبب الفشل في النمو بسبب مرض الكلى المزمن ومتلازمة Prader-Willi ومتلازمة تيرنر ومتلازمة Noonan . الاضطرابات الطبية الأخرى.
تقرير ما إذا كان العلاج بالهرمونات النمو مناسب لطفلك
إذا كنت تفكر في علاج GH لطفلك ، فإليك بعض الأمور التي يجب وضعها في الاعتبار:
علاج هرمون النمو هو التزام طويل الأجل. يتم إعطاء هرمون النمو على أساس يومي عن طريق الحقن ، على الرغم من أنه قد يتطلب الأمر بعض الشروط لثلاث طلقات في الأسبوع. يتم وصف معظم الوقت العلاج على مدى عدة سنوات ويمكن أن تستمر لطالما هناك احتمال للنمو. بالإضافة إلى هرمون النمو ، قد يحتاج الطفل إلى تلقي هرمونات أخرى للحفاظ على توازن مستويات هرمونه بشكل عام.
يمكن الحصول على الثمن. يمكن أن تتراوح تكلفة علاج هرمون النمو في أي مكان من 10000 إلى 40000 دولار سنوياً ، ونادراً ما يشمل التأمين الصحي ما لم يكن مطلوباً كجزء من العلاج لحالة طبية خطيرة. حتى ذلك الحين ، قد يتطلب الأمر الكثير من التواء الذراع للحصول على موافقة شركة التأمين الخاصة بك على العلاج طويل الأمد.
العلاج GH لن يجعل طفلك نجم كرة السلة طويل القامة. إذا كنت تفكر في هرمونات النمو لطفلك ، فمن المهم مناقشة توقعاتك مع طبيبك ، بما في ذلك مقدار الارتفاع الذي يمكن أن يحصل عليه طفلك - في المتوسط يمكن أن يضيف العلاج الهرموني للنمو بين 1 إلى 3 بوصات عندما يقترب الطفل من مرحلة البلوغ.
من المهم أيضًا أن تكون مواقفك من القصور مع اختطارات طفلك مهمة عند تحديد ما إذا كان علاج هرمون النمو خيارًا ذكيًا. إذا كان لديك مشاعر سلبية بشأن قصر القامة ، لا يمكن لأي قدر من هرمون النمو أن يغيرها ، لذلك إذا كان طفلك يتمتع بصحة جيدة ، قد لا ترغب في علاجه. إذا قمت بذلك ، فقد يكون من المهم التركيز على تعزيز تقديره لذاته : العلاج الهرموني للنمو سيجعله أطول مما كان يمكن أن يكون بدونه ، لكنه قد يكون أقصر من المتوسط.
> المصادر:
> Grimberg، A .؛ DiVall، S .؛ Polychronakos، C .؛ وآخرون. "مبادئ توجيهية لهرمون النمو ومعاملة النمو الشبيهة بالأنسولين- I في الأطفال والمراهقين: نقص هرمون النمو ، والقصر القصير المجهول السبب ، وعامل النمو الشبيه بالأنسولين الأساسي - نقص I." Horm Res Paediatr . 2016؛ 86: 361> استشهد>