هناك الكثير من المصطلحات والمختصرات التي يتم طرحها في المجال الطبي ، ولا يختلف الحمل والرعاية السابقة للولادة. عندما تذهب للبحث في مخطط الرعاية قبل الولادة أو السجلات الطبية الخاصة بك ، قد تشعر وكأنك تحاول قراءة لغة مختلفة. من المفترض أن تكون المصطلحات المستخدمة عبارة عن مصطلحات موحدة حتى يتسنى لأي طبيب أو ممرضة التقطت الرسم البياني الخاص بك أن تفهم ما هي الرعاية الطبية التي تلقيتها ، وما هو تاريخك الطبي والصحي.
هذا يمكن أن يكون أكثر تعقيدا إذا كنت قد ولدت قبل الولادة عن طريق القسم جيم.
بمجرد إجراء عملية قيصرية لإنجاب طفل ، يجب أن يشير السجل الطبي الخاص بك إلى هذا لأسباب متنوعة. هذا السبب الأول هو أن لديك الآن ندبة على رحمك. في حين أن هذا ليس السبب الوحيد لوجود ندبة على رحمك ، إلا أنه أحد الأسباب الأكثر شيوعًا. يجب أن يشير تاريخك الطبي أيضًا إلى سبب وجود قسم سي. على سبيل المثال ، بعض الأسباب هي أشياء خاصة بهذا الحمل أو الطفل ، ومن غير المرجح أن تكرر نفسها ، مثل الضائقة الجنينية بسبب التحريض أو حتى الطفل المؤخر. من المحتمل أن تحدث أسباب أخرى لقسم c مرة أخرى. هذا يمكن أن يساعدك أنت وطبيبك أو ممرضة التوليد على التخطيط لحملتك والولادة التالية.
الغالبية العظمى من النساء اللواتي خضعن لقسم سابق لهن مرشحات جيدات للولادة المهبلية في حالات الحمل اللاحقة .
هذا هو المعروف باسم ولادة مهبلية بعد ولادة قيصرية أو VBAC. سيقضي بعض الممارسين الكثير من الوقت في الحديث عن كيفية سير العمل في هذا الحمل الجديد ، ويقدمون ما يسمى في الغالب بمحاولة عمل بعد ولادة قيصرية أو اختصار TOLAC. هذا يشير إلى محاولة العمل أثناء الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية (VBAC).
يقول مؤيدو VBAC أن هذا المصطلح سلبي العقل وتشجيع النساء على التفكير في احتمال النجاح.
تعتقد الكلية الأمريكية لأخصائيي التوليد وأمراض النساء (ACOG) أن VBAC هو خيار آمن لمعظم النساء ، حتى إذا كان لديهم قيصريين سابقين بنوع معين من الجرح. هذا هو المكان الذي يمكن أن تكون فيه سجلاتك الطبية في متناول اليد لإظهار أي ممارسين محتملين جدد ما هو نوع الشق المستخدم في الولادة القيصرية السابقة.
وبغض النظر عما تسميه ، فإن VBAC أو TOLAC ، التي لها ولادة مهبلية ، يمكن أن يكون لها فوائد للأم والطفل. تأكد من التحدث مع طبيبك أو ممرضة التوليد حول المخاطر والفوائد المترتبة على موقفك. لا تتردد في الحصول على رأي ثان ، قد يكون هذا قرارًا كبيرًا ولا يعتقد جميع الممارسين أنه يجب تقديم VBAC على الرغم من فوائده المثبتة في وجهة نظر تعتمد على السكان.
مصادر:
Landon MB، Hauth JC، Leveno KJ، Spong CY، Leindecker S، Varner MW، et al. نتائج الأمهات وفترة ما حول الولادة مرتبطة بمحاكمة المخاض بعد الولادة القيصرية السابقة. المعهد الوطني لصحة الطفل وتنمية الإنسان شبكة الوحدات الطبية الأمومية-الجنينية. N Engl J Med 2004؛ 351: 2581–9.
المعاهد الوطنية للصحة. مؤتمر تطوير توافق المعاهد الوطنية للصحة: الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية: رؤى جديدة. بيان مؤتمر تطوير الإجماع. Bethesda (MD): NIH؛ 2010.
ولادة مهبلية بعد ولادة قيصرية سابقة. ممارسة نشرة رقم 115. الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. Obstet Gynecol 2010 ؛ 116: 450–63.