خيارات إضافية للاختبار والمعالجة لتحليل السائل المنوي
كان لديك تحليل السائل المنوي ، وتعتبر نتائجك غير طبيعي. ربما يكون عدد الحيوانات المنوية منخفضًا ، أو ربما تكون نتائج الاختبار لديك ضعيفة في حركة الحيوانات المنوية أو مورفولوجيتها. ماذا يعني هذا؟ ماذا بعد؟
نتيجة واحدة غير طبيعية لا تعني العقم عند الذكور
أهم شيء هو أن تعرف أن إحدى النتائج السيئة لا تعني بالضرورة أنك عقيم.
يمكن أن يتأثر تحليل السائل المنوي بالأمراض الأخيرة والقلق من الامتحان وعوامل مختلفة أخرى. من المحتمل أن يقوم الطبيب بطلب اختبار متابعة أو اختبارين لتأكيد النتائج ، لمعرفة ما إذا كانت النتائج غير الطبيعية تتكرر.
من المهم أيضًا أن نتذكر أن نتائج تحليل السائل المنوي تحتاج إلى النظر فيها معًا. وبعبارة أخرى ، إذا كانت النتيجة غير الطبيعية الوحيدة هي ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء ، ولكن المعلمات الأخرى للمني طبيعية ولا توجد علامات أخرى للعدوى ، فعندئذ قد تعتبر نتائجك طبيعية.
أنواع الحيوانات المنوية غير الطبيعية ونتائج تحليل السائل المنوي السيئ
قبل أن تشعر بالعقم ، قد تكون على دراية بعدد الحيوانات المنوية فقط. من المرجح أنك تعلم أن وجود عدد قليل من الحيوانات المنوية هو مشكلة. قد لا تكون على علم بالعديد من الطرق الأخرى التي يمكن أن تكون بها الحيوانات المنوية أو المني غير طبيعية.
قد تسمع هذه المصطلحات المستخدمة لوصف نتائج تحليل السائل المنوي:
Normozoospermia : عندما تكون جميع الحيوانات المنوية المقاسة ومعلمات السائل المنوي طبيعية.
Oligozoospermia : عندما يكون عدد الحيوانات المنوية أقل من المعتاد. ويمكن وصفه أيضًا بأنه قلة أو متوسطة أو شديدة أو شديدة.
Asthenozoospermia : عندما تكون نسبة أكبر من حركة الحيوانات المنوية غير طبيعية ، والمعروف باسم حركة الحيوانات المنوية غير الطبيعية. يجب أن ينتقل السائل المنوي الطبيعي في اتجاه تقدمي.
هذا في خط مستقيم أو دوائر أكبر.
Teratozoospermia : عندما تكون نسبة كبيرة من الحيوانات المنوية لها شكل غير طبيعي. مورفولوجيا الحيوانات المنوية هو شكل الحيوانات المنوية. يجب أن يكون للحيوان المنوي رأس بيضاوي ذو ذيل طويل. قد يكون للحيوانات المنوية غير الطبيعية رأس غريب الشكل ، أكثر من رأس واحد ، أو أكثر من ذيل واحد.
Oligoasthenoteratozoospermia : عندما تكون جميع معلمات الحيوانات المنوية غير طبيعية. وبعبارة أخرى ، فإن عدد الحيوانات المنوية والحركة والشكل كلها إشكالية.
Azoospermia : عندما يكون هناك صفر الحيوانات المنوية في السائل المنوي.
النيكوزوإسمانيا : عندما تكون الحيوانات المنوية إما ميتة أو غير متحركة.
نقص الكريات البيض : عندما يكون هناك عدد كبير من خلايا الدم البيضاء في السائل المنوي. في هذه الحالة ، لا تكون الحيوانات المنوية بالضرورة غير طبيعية ، ولكن المني قد يكون مشكلة. يمكن أن يشير ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء إلى العدوى المحتملة.
نقص الدهون : عندما يكون السائل المنوي منخفض ، أو أقل من 1.5 ملي ليتر من السائل. هذا أقل من ثلث ملعقة صغيرة.
نتائج تحليل السائل المنوي والخصوبة المحتملة
ويستند تحليل السائل المنوي نطاقات طبيعية وغير طبيعية على المئين. وبعبارة أخرى ، ما هي النسبة المئوية للرجال الذين حصلوا على هذه النتيجة الخاصة ، ثم انتقلوا إلى أب لطفل في غضون عام. يمكن اعتبار صحة السائل المنوي الخاص بك subpar ، ولكنك قد لا تزال قادرة على تصور مع تلك الأرقام الفرعية.
في الواقع ، النتائج الطبيعية لتحليل السائل المنوي الأساسي لا تضمن بالضرورة الخصوبة.
تحليل السائل المنوي ليس اختباراً للخصوبة ، ولكنه أداة تستخدم للتحقيق في الأسباب المحتملة للعقم. على سبيل المثال ، لا يمثل عدد الحيوانات المنوية المنخفضة تشخيصًا بحد ذاته ، بل هو أحد الأعراض التي لا يمكن اكتشافها إلا من خلال تحليل السائل المنوي. هناك مجموعة متنوعة من الأسباب لانخفاض عدد الحيوانات المنوية ، وأحيانًا لا يتم العثور على سبب. إذا أظهر تحليل السائل المنوي وجود عدد قليل من الحيوانات المنوية ، سيكون هدف الطبيب التالي هو التحقق من سبب حدوث ذلك ، وما الذي يمكن فعله لمساعدتك وشريكك على إنجاب طفل.
مزيد من اختبار الخصوبة للذكور
كما ذكر أعلاه ، سوف يرغب طبيبك في تكرار تحليل السائل المنوي مرة أخرى.
إذا كنت تواجه مشكلة في إنتاج عينة ، قد يقترح الطبيب القيام بذلك عن طريق الجماع ، باستخدام الواقي الذكري المتخصص المقصود لجمع عينات السائل المنوي. (لا تستخدم الواقي الذكري العادي! يمكن أن تقتل الحيوانات المنوية ، حتى من دون إضافة مبيد النطاف.)
بالإضافة إلى تحليل السائل المنوي الأساسي ، بناءً على نتائج الاختبار ، قد يطلب الطبيب أيضًا:
- امتحان عام من قبل أخصائي المسالك البولية.
- عمل الدم ، وتحديدا للتحقق من مستويات الهرمون بما في ذلك الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، هرمون التستوستيرون ، هرمون (LH) ، استراديول ، والبرولاكتين.
- اختبار تحليل السائل المنوي أكثر تقدما ، والذي قد يشمل تحليل السائل المنوي بمساعدة الحاسوب (CASE) ، واختبار الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ، واختبار الحمض النووي للحيوانات المنوية ، واختبار تضخم hypot-osmotic ، وغيرها.
- اختبار ما بعد الجماع (PCT) ، وهو اختبار لتقييم مخاط عنق الرحم للمرأة بعد الجماع ، للتحقق من الحيوانات المنوية الحية والانتقال.
- اختبار وراثي ، للتحقق من الاضطرابات الصبغية التي يمكن أن تسبب العقم عند الذكور
- التنميط الوراثي الوراثي ، خاصة إذا حدث إجهاض متكرر
- التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الصفن أو الكلوي
- التصوير بالرنين المغناطيسي في الحوض أو الجمجمة (MRI)
- تحليل البول ما بعد القذف (فحص البول) ، للتحقق من القذف إلى الوراء
- خزعة الخصية
- تصوير الأوعية
ماذا لو تكرر النتائج السيئة
بعد إجراء اختبار إضافي ، قد يوصي طبيبك بالعلاج لتحسين صحة السائل المنوي. قد يشمل ذلك تغيير نمط الحياة أو الأدوية أو الجراحة. قد يوصي طبيبك أيضًا بعلاجات الخصوبة ، مثل IVF أو IVF مع الحقن المجهري . الاحتمال الآخر هو أن طبيبك سوف يوصي النظر في متبرع الحيوانات المنوية.
من المحتمل أيضًا أن يوصي طبيبك بإجراء شيء واحد ، وإذا لم يفلح ذلك ، فوصيك بشيء آخر. لا يكون العلاج دائمًا وسريعًا كما نرغب. كما سيتم أخذ خصوبة شريكك في الاعتبار عند وضع خطة العلاج.
إذا كنت ستحاول تناول الدواء ، أو تغيير نمط الحياة ، أو الجراحة ، فمن المهم أن تعرف أن صحة السائل المنوي ستحتاج إلى وقت للتحسن. في حين قد يبدو أن الحيوانات المنوية قد أنتجت في لحظة القذف ، إلا أن الأمر يحتاج في الواقع إلى أسابيع لكي تتطور الحيوانات المنوية داخل الجهاز التناسلي الذكري. هذا هو السبب في أن الطبيب قد يوصي بتحليل السائل المنوي بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر من وضع خطة العلاج موضع التنفيذ.
كلمة من Verywell
تلقي تشخيص العقم عند الذكور يمكن أن يكون مؤلمًا عاطفياً. تحدث إلى طبيبك حول خطط العلاج الموصى بها. لا تخف من طرح الأسئلة. كلما عرفت أكثر ، سيكون من الأسهل لك ولشريكك اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن المضي قدمًا.
> المصادر:
> العقم: نظرة عامة. الجمعية الأمريكية للطب التناسلي.
> صحيفة حقائق المريض: اختبار تشخيصي لعقم الذكور عامل العقم . الجمعية الأمريكية للطب التناسلي.
> Sandro C Esteves، Ricardo Miyaoka، and Ashok Agarwal. "تحديث على التقييم السريري للذكور العقم." عيادات (ساو باولو) . 2011 أبريل 66 (4): 691-700. دوى: 10.1590 / S1807-59322011000400026.