أدوية لزيادة إمدادات حليب الثدي

ميتوكلوبراميد (ريجلان) ، دومبيريدون (موتيليوم) والرضاعة الطبيعية

لا يوجد في الواقع أي أدوية متاحة يتم تصنيعها خصيصًا لزيادة كمية حليب الثدي ، ولكن هناك أدوية مصممة لعلاج الحالات الأخرى التي تستخدم لهذا الغرض.

كيف هؤلاء يعملون

هذه الأدوية تسبب زيادة في مستوى البرولاكتين ، وهو الهرمون المسؤول عن إنتاج الحليب ، لذلك لديهم التأثير الجانبي لصنع حليب الثدي.

تحت الإشراف المباشر ومراقبة الطبيب ، وقد وصفت هذه الأدوية للمساعدة في إنشاء أو إعادة إنشاء أو زيادة المعروض من حليب الثدي للأمهات المرضعات.

أسباب انهم المقررة

• أنت تود أن ترضع طفلاً متبنّياً
• لقد فطنت طفلك وترغب في بدء التمريض مرة أخرى
• أنت تضخ للطفل في المستشفى ، وإمدادات الحليب منخفضة

إذا كنت قد حاولت زيادة كمية حليبك بشكل طبيعي ومع العلاجات العشبية ، ولكنك لم تحقق نجاحًا يذكر ، تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان دواء وصفة طبية مناسبًا لك.

الآثار الجانبية للدواء

جميع الأدوية لها آثار جانبية ويمكن أن تكون خطيرة ، لذلك لا تبدأ أبدًا في تناول أي دواء دون مناقشتها أولاً مع مقدم الرعاية الصحية ، خاصةً إذا كنت حاملاً أو مرضعاً.

إذا قررت أنت وطبيبك أنك ستستفيد من وصفة طبية ، فتأكد من تناولها تمامًا كما أمرت ، وتابع مع طبيبك بانتظام.

من المهم أيضًا أن تفهم أن الدواء بمفرده لا يكفي لتأسيس أو زيادة إمدادات الحليب. كثرة الرضاعة و / أو الضخ لتحفيز الثدي وإزالة الحليب ضروري أيضا.

الأدوية الموصوفة عادة

واثنين من الأدوية الأكثر شيوعا تستخدم كما galactagogues هي ميتوكلوبراميد (ريجلان) و domperidone (Motilium).

ميتوكلوبراميد (ريجلان)

• ميتوكلوبراميد هو دواء يستخدم لعلاج مشاكل المعدة مثل الارتجاع والغثيان والقيء. هو الدواء الأكثر استخدامًا لتحفيز الرضاعة وزيادة الإمدادات المنخفضة من حليب الثدي في الولايات المتحدة.
• عادةً ما يمكن رؤية النتائج في غضون أيام قليلة ، وستستمر عادةً طالما يستمر العلاج. وغالبا ما يتضاءل العرض مرة أخرى بمجرد توقف تناول الدواء.
• ينتقل ميتوكلوبراميد إلى الجنين عن طريق حليب الثدي ، ولكن لم يثبت أنه يسبب أي مشاكل في الرضاعة الطبيعية.
• الآثار الجانبية الشائعة لميتوكلوبراميد هي النعاس أو الصداع أو الأرق. أقل شيوعا ، ولكن تم الإبلاغ عن آثار جانبية أكثر شدة أيضا مع استخدام هذا الدواء.
• تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من أن الاكتئاب وخلل الحركة المتأخر ، وهي حالة تسبب العرات أو الهزات أو حركات لا يمكن السيطرة عليها في الوجه والجسم ، يمكن أن تنجم عن تناول ميتوكلوبراميد بجرعات عالية على مدى فترة طويلة من الزمن. في بعض الحالات ، لا تحل الحركات اللاإرادية حتى بعد توقف الدواء.
• لا ينبغي أن يؤخذ ميتوكلوبراميد لأكثر من 12 أسبوعًا ، ويجب ألا يستخدم من قبل أي شخص يعاني من الاكتئاب أو اضطراب النوبات أو الربو أو ارتفاع ضغط الدم.

دومبيريدون (موتيليوم)

• دومبيريدون ، مثل ميتوكلوبراميد ، يستخدم أيضا لعلاج مشاكل المعدة. وهي غير متوفرة في الولايات المتحدة ، ولكنها تستخدم عادة في كندا والدول الأخرى لتحفيز إنتاج حليب الثدي.
• خارج الولايات المتحدة ، يعتقد أن دومبيريدون أكثر أمنا من ميتوكلوبراميد ، مع آثار جانبية أقل للأمهات المرضعات. كما تعتبر آمنة أن تأخذ على المدى الطويل. يمكن أن تحدث تأثيرات جانبية مثل الصداع ، وتشنجات في المعدة وجفاف الفم ، ولكنها تميل إلى أن تكون غير شائعة.
• في الولايات المتحدة ، لم توافق إدارة الأغذية والعقاقير على دومبيريدون لأي حالة. ويحذر من استخدام هذا الدواء لأي شخص ، وخاصة النساء المرضعات.

• ارتبطت تقارير مشاكل القلب الخطيرة والموت المفاجئ باستخدام الحقن الوريدي (IV) لهذا الدواء ، لذلك اعتبرت إدارة الأغذية والعقاقير أنها غير آمنة. لذلك ، في الولايات المتحدة ، من غير القانوني استيراد أو بيع أو تركيب دومبيريدون باستثناء مرضى معينين يعانون من مشاكل شديدة في المعدة ، وفقط بعد قيام الطبيب بتقديم طلب خاص إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA.

أدوية أخرى

المهدئات مثل الكلوربرومازين (Thorazine) والهالوبيريدول (Haldol) ، وأدوية ضغط الدم methyldopa (Aldomet) هي بعض من الوصفات الأخرى التي يمكن أن تزيد من مستوى البرولاكتين في الجسم ومن المحتمل أن تزيد من توريد حليب الثدي.

ومع ذلك ، يمكن أن تكون الآثار الجانبية لهذه الأدوية خطيرة للغاية. إن المخاطر التي تسببها هذه الأدوية للأمهات المرضعات تفوق الفوائد ، لذلك لا يتم استخدامها لتعزيز إمدادات الحليب.

_مصادر:

_{الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. دليل الأم الجديد للرضاعة الطبيعية. كتب بانتام. نيويورك. 2011.}

_{لورانس ، روث أ. ، دكتوراه في الطب ، لورانس ، روبرت م. الرضاعة الطبيعية دليل للمهنة الطبية الطبعة السادسة. موسبي. فيلادلفيا. 2005.}

_{نيومان ، جاك ، دكتوراه في الطب ، بيتمان ، تيريزا. في نهاية المطاف كتاب الرضاعة الطبيعية من الأجوبة. صحافة الثلاثة الأنهار. نيويورك. 2006.}

_{الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. دومبيريدون. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 19 يونيو 2009. تم الوصول إليه في 7 يناير 2013: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm}

_{الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. تتطلب إدارة الأغذية والأدوية FDA إستراتيجية محذرة وإستراتيجية لتخفيف المخاطر للأدوية المحتوية على ميتوكلوبراميد. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 26 فبراير 2009. تم الوصول إليه في 7 يناير 2013: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm}

_{الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. FDA Talk Paper: FDA يحذر ضد النساء باستخدام الأدوية غير المعتمدة ، Domperidone ، لزيادة إنتاج الحليب. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 28 يوليو 2009. تم الوصول إليه في 7 يناير 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm}

_{الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. كيفية الحصول على دومبيريدون. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 1 أكتوبر ، 2008. تم الوصول إليه في 7 يناير 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm}