الرضاعة الطبيعية بين النساء الأميركيات من أصل أفريقي

الدعم هو المفتاح عندما يتعلق الأمر بالرضاعة الطبيعية

تعيش مونيك بيكر في ولاية كاليفورنيا مع خطيبتها وابنتها الأسكندرية (6 سنوات) نيكول. بصفتها ممرضة للأم والطفل ، ترى مونيك مباشرة كل من المرح والتحديات التي تأتي مع الرضاعة الطبيعية بعد ولادة الطفل. لذا عندما حان الوقت لكي تنظر مونيك في خياراتها كأم ، بينما كانت تعرف الفوائد ، ظلت متوترة أثناء حملها لأنها لم تكن تعرف ما إذا كانت ستنجح في الرضاعة الطبيعية .

"في بداية الحمل ، لم أكن متأكدًا من رغبتي في تجربته بسبب رؤية الأمهات الأخريات يناضلن من أجله ويحبطن. أعتقد أن معظم الأمهات يجب أن يدركن أن هناك فترة تعديل أولية يجب أن تنجزها حتى تنجح في الرضاعة الطبيعية. على الرغم من أن الأمر ليس سهلاً في البداية ، فهو أفضل شيء بالنسبة للطفل. انها مصنوعة خصيصا لهم ".

مشاعر مونيك ليست فريدة من نوعها. من الموثق جيداً أن إحدى أفضل التدابير الوقائية التي يمكن للأم أن تتخذها لحماية صحة طفلها هي الرضاعة الطبيعية. توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن يتم رضاعة الأطفال رضاعة طبيعية خالصة خلال الأشهر الستة الأولى وأن يواصلوا الرضاعة الطبيعية مع الأطعمة الصلبة لمدة سنة على الأقل أو ما دامت الأم ترغب في ذلك. الدعم من الأسرة والأصدقاء والمجتمع ومقدمي الرعاية الصحية وأصحاب العمل مهم أيضا لتحسين معدلات الرضاعة الطبيعية.

تشير التقديرات الجديدة لمراكز السيطرة على الأمراض لمعدلات الإرضاع من الثدي الوطنية أنه بين الأطفال المولودين في عام 2014 ، بدأ أربعة أطفال من أصل خمسة أطفال (82.5 في المائة) بالرضاعة الطبيعية ، وأكثر من نصفهم (55.3 في المائة) كانوا يرضعون من الثدي خلال ستة أشهر ، وثلثهم (33.7 في المائة) كانوا يرضعون من الثدي 12 شهر.

انخفاض معدلات الرضاعة الطبيعية للمرأة الأفريقية الأمريكية

بشكل عام ، تتحسن معدلات الرضاعة الطبيعية باستمرار ، لكنها تظل أقل بين الأمريكان الأفارقة. بالنسبة للرضع الذين ولدوا بين عامي 2010 و 2013 ، كانت الفجوة في بدء الرضاعة بين الأطفال السود والبيض 17.2 نقطة مئوية.

لا يفهم الباحثون تمامًا أسباب انخفاض المعدلات ولكن قد يتم ربطهم بعدة عوامل :

• تميل النساء الأميركيات من أصل أفريقي إلى العودة إلى العمل في وقت مبكر بعد الولادة أكثر من النساء البيض ، ومن الأرجح أن يعملن في بيئات لا تدعم الرضاعة الطبيعية.
• يمكن لظروف مكان العمل ، مثل عدم وجود وقت للراحة ومساحة مخصصة للضخ وعدم كفاية التخزين للحليب المعبَّر عنه ، أن تشكل حاجزًا أمام الرضاعة الطبيعية.
• قد تجد النساء ذوات الدخل الأقل أو الوظائف في الساعة وتلك التي تعمل في صناعة الخدمات أن الرضاعة الطبيعية صعبة للغاية بسبب الافتقار إلى الإجازات المدفوعة والمرونة.

ومع ذلك ، يمكن للمرأة التحدث مع أرباب العمل عن بيئات عملهم وخياراتهم لمواصلة الرضاعة الطبيعية بعد العودة إلى العمل.

تلعب ممارسات المستشفيات أيضًا دورًا رئيسيًا في دعم أو خلق عوائق أمام قرار المرأة بالرضاعة الطبيعية. وتشير بيانات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها إلى أن المستشفيات الأمريكية سجلت في المتوسط ​​79 نقطة فقط من أصل 100 نقطة ممكنة في مقياس شامل لممارسات رعاية الأمومة التي تدعم الرضاعة الطبيعية.

تشير أبحاث إضافية إلى أن مرافق الرعاية الصحية الموجودة في مناطق الرمز البريدي ذات النسب المئوية الأعلى من السكان السود كانت أقل احتمالاً للوفاء بالتوصيات الداعمة للرضاعة الطبيعية من تلك التي لديها نسب منخفضة من المقيمين السود. تتضمن هذه التوصيات ما يلي:

• بداية الرضاعة الطبيعية في البداية
• استخدام محدود للصيغة
• طفل وام يشتركان في غرفة في المستشفى
• استخدام محدود من اللهايات
• الدعم عندما تغادر الأم والطفل المستشفى

يمكن للأمهات أن يسألن مقدمي الرعاية الصحية عن ممارسات دعم الرضاعة الطبيعية ، إذا كان هناك تسمية ملائمة للأطفال عند اختيار المستشفى ، وكيفية الحصول على المساعدة أو الموارد الإضافية.

تقول مونيك أن العثور على الدعم كان حاسماً عندما يتعلق الأمر بالرضاعة الطبيعية. "شجعتني أمي وخطيبتي بالفعل على الرضاعة الطبيعية ، وقد لعبت دوراً كبيراً في نهاية المطاف في قراري بالقيام بذلك. كما أنهم كانوا داعمين حقًا خلال هذه الأسابيع الأولى ".

وقد كان لدى مونيك العديد من استشاريي الرضاعة يرونها في المستشفى بعد ولادة ابنتها. "أنا سعيد لأن الإسكندرية نيكول ولدت في مستشفى صديق للأطفال. لقد ساعدوني في البدء ، بل وأعطوني معلومات حول دروس الرضاعة المجانية التي يمكنني حضورها بعد مغادرتي. "

مونيك ليست متأكدة ما يحمله المستقبل لرحلتها للرضاعة الطبيعية. وتريد مواصلة الرضاعة الطبيعية بعد عودتها إلى العمل في غضون أسابيع قليلة ، ولكنها تخشى ألا تجد الوقت الكافي لضخها كلما احتاجت إليها ، وقد يكون من الصعب الحصول على الخدمات اللوجستية لنقل وتخزين الحليب. سيكون بالتأكيد أكثر صعوبة لمواصلة الرضاعة الطبيعية عندما أعود إلى العمل ، ولكن ليس من المستحيل. أعتقد أنه يجعل طفلي أكثر صحة بشكل عام. أعلم أنه أفضل شيء لبناء وتعزيز جهاز المناعة لديها. أنا أشجع جميع الأمهات على الأقل تجربتها ".

فوائد الرضاعة الطبيعية

يعاني الأطفال الرضع المصابون بالرضاعة من مخاطر أقل:

• الربو
• اللوكيميا (أثناء الطفولة)
• السمنة (خلال الطفولة)
• التهابات الأذن
• الأكزيما (التهاب الجلد التأتبي)
• الإسهال والقيء
• التهابات الجهاز التنفسي السفلي
• التهاب الأمعاء والقولون الناخر ، وهو مرض يصيب الجهاز الهضمي في الأطفال الخدّج أو الأطفال المولودين قبل 37 أسبوعًا من الحمل
• متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS)
• داء السكري من النوع 2

بالإضافة إلى المساعدة في شفاء الأم بعد الولادة ، فإن الفوائد التي تعود على الأم تتضمن خطرًا أقل من:

• داء السكري من النوع 2
• أنواع معينة من سرطان الثدي
• سرطان المبيض
• مرض القلب

نصائح للأمهات المرضعات

• أعرف أكثر. خذ وقتك للتعرف على العديد من فوائد الرضاعة الطبيعية ، وكيف تعمل ، والتحديات الشائعة التي قد تواجهها. يساعد على القيام بذلك قبل ولادة الطفل.
• أخبر الناس. أخبر عائلتك وأصدقائك وصاحب العمل ومقدمي الرعاية الصحية خططك للرضاعة الطبيعية. ناقش احتياجاتك وقدم اقتراحات حول كيفية مساعدتك.
• البحث عن الدعم. كما ذكر أعلاه ، يأتي الدعم بعدة طرق عندما يتعلق الأمر بالرضاعة الطبيعية. ابحث عن أمهات رضاعة طبيعية أخرى في مجتمعك ، تحقق من منظمة La Leche League International لقراءة المزيد حول مشكلات الرضاعة الطبيعية الشائعة ، و / أو التفكير في إيجاد مستشار إرضاع معتمد من المجلس الدولي (IBCLC) للعمل معه.

> المصادر:

> الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. (2012). الرضاعة الطبيعية واستخدام الحليب البشري. طب الأطفال؛ 129 (3): e827-e841.

> Anstey، EH، Chen، J.، Elam-Evans، LD، Perrine، CG، (2017). الاختلافات العرقية والجغرافية في الرضاعة الطبيعية - الولايات المتحدة الأمريكية ، 2011-2015. المراضة والوفيات التقرير الأسبوعي ، 66 (27).

> وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. دعوة الجراح العام إلى العمل لدعم الرضاعة الطبيعية. واشنطن العاصمة: وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، مكتب الجراح العام ؛ 2011.

> دليل الممارس للنهوض بالمساواة في الصحة: ​​استراتيجيات المجتمع لمنع المرض المزمن. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

> Lind، Jennifer N.، Perrine، Cria G.، Li، Ruowei، Scanlon، Kelley S.، Grummer-Strawn، Laurence M. (2014). التفاوتات العنصرية في الوصول إلى ممارسات رعاية الأمومة التي تدعم الرضاعة الطبيعية - الولايات المتحدة الأمريكية ، 2011. المراضة والوفيات التقرير الأسبوعي ، 63 (33).