هناك العديد من المواقف التي قد تؤثر على المسار الذي قد تستغرقه خطط الرضاعة الطبيعية. قد تتأثر قدرة طفلك على الرضاعة الطبيعية بتجربة ولادته. إن الرضاعة على نحو فعال ، والتي تعد عنصراً أساسياً في الرضاعة الطبيعية ، هي عامل مهم في نمو الطفل وتطوره. فيما يلي بعض التدخلات والقضايا الشائعة التي قد تؤثر على السلوك السليم في الثدي.
التخدير فوق الجافية
Epidurals هي موضوع ساخن للغاية في عالم الولادة والرضاعة الطبيعية. بالنسبة لكثير من النساء ، يمكن أن يقومن بكسر أو خرق تجربة الولادة بالكامل. وفيما يتعلق بالتخدير خلال المخاض ، فإنه يفضل على الجافية فوق المخدرات لأنه لا يدخل الدورة الدموية للطفل ، والتي يمكن أن تسبب اكتئاب الجهاز العصبي المركزي.
من الصعب جداً أن نؤكد على وجه اليقين وجود ارتباط بين التخدير فوق الجافية وسلوك التغذية السلبي للولدان. من الناحية النظرية ، معظم النساء لا يعانين من مشاكل الرضاعة الطبيعية لحديثي الولادة بعد أن كان لديهم فوق الجافية لفترة قصيرة من الزمن. هناك العديد من الدراسات التي أجريت لتحديد الآثار ، ولحسن الحظ بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في الجافية ، أظهر القليل منهم أي علاقة لسلوك الإرضاع السلبي. هناك بعض الأبحاث التي تشير إلى تغيير سلوك الأطفال حديثي الولادة والنعاس والإرضاع غير المنظم بعد التخدير فوق الجافية ، ولكن لا تزال هيئة المحلفين على ما إذا كان أو لم يكن اللوم على الجافية في هذه الدراسات.
تحدث إلى طبيبك قبل الدخول في المخاض لاتخاذ قرار مستنير حول ما هو الأفضل بالنسبة لك.
المخدرات
تختلف المخدر عن التخدير فوق الجافية ، تمر عبر المشيمة وتدخل الدورة الدموية الجنينية. هذا قد يسبب اكتئاب الجهاز العصبي المركزي ، ونتيجة لذلك ، قد يكون الطفل أكثر صعوبة في الإمساك به.
في هذه الحالات ، سيتم ملاحظة طفلك بسبب النعاس وسلوك التغذية السلبي وفقدان الوزن.
من السابق لأوانه وانخفاض الوزن عند الولادة
عندما يولد الطفل قبل وقته المناسب ، أو إذا كان وزنه أقل من 5 أرطال ، 8 أونصات ، فإن صحته تعتبر عالية المخاطر ، وقد يكون الضغط على الأسرة مفرطًا. قد تشعر الأم التي لديها خطط كبرى للرضاعة الطبيعية بخيبة أمل لأن وضعها ليس مناسبًا بشكل مثالي لمثل هذه المهمة. وبسبب هذا ، هناك معدلات منخفضة جداً للرضاعة الطبيعية للرضع الخدج والوزن الخفيف عند الولادة ؛ وقد أظهرت الدراسات أن أقصر فترة الحمل للطفل ، وأقصر طول الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن معظم الأمهات من الأطفال الخدج الذين يقررون القيام بالرضاعة الطبيعية يفعلون ذلك بسبب الفوائد الصحية لحليب الثدي بالنسبة لأطفالهم المعرضين للخطر ، بدلاً من الرغبة البسيطة في الرضاعة.
وحدة العناية المركزة للولدان (NICU)
ما إذا كان حديثي الولادة سابق لأوانه أم هو طويل الأجل ولكن يحتاج إلى مراقبة لقضية صحية معينة ، فإن إرساله إلى وحدة العناية المركزة للولادة يمكن أن يكون له تأثير على الرضاعة الطبيعية. لسوء الحظ ، ثبت أن ممارسات المستشفى هي العقبة الرئيسية أمام نجاح الرضاعة الطبيعية لدى أطفال وحدة العناية المركزة. تشجع مبادرة المستشفيات الصديقة للأطفال على اعتبار كل طفل ، بما في ذلك الأطفال في وحدة العناية المركزة ، من الرضاعة الطبيعية.
إذا كان لديك طفل موجود في وحدة العناية المركزة (NICU) ، وكنت غير متأكد من الطريقة التي تخطط لإطعامها ، فمن المستحسن أن تبدأ في ضخ لتحفيز إمداد اللبن الخاص بك في حال قررت أن ترضع. من الأسهل بكثير بناء الإمداد بعد الولادة مباشرة لأن جسمك يتوقع القيام بذلك. قد تكون محاولة تحفيز إمداد اللبن لاحقًا أكثر صعوبة. يمكنك دائمًا اختيار التوقف.
هنا "نموذج المرحلة 4" للرضاعة الطبيعية في NICU:
- التعبير وجمع حليب الثدي
- التغذية بالتزقيم من حليب الثدي
- استشارات الرضاعة في المستشفى
- مشاورات المستشفيات بعد التفريغ
القيصرية التسليم
لسوء الحظ في الولايات المتحدة ، تم ربط المقاطع c مع انخفاض احتمال أن الأم سيرضع.
يمكن للقضايا البدنية والنفسية بعد القيصرية أن يكون لها تأثير على قرار الإرضاع. جسديا ، قد تكون الأم غير مريحة للغاية ولديها الكثير من الألم - مجرد التفكير في وضع الطفل في أي مكان بالقرب من بطنها يمكن أن يحولها إلى العملية. من الناحية النفسية ، ربما لم تكن تتوقع أن تسير عملية الولادة على هذا النحو (خاصة إذا كانت لديها قسمًا طارئًا وقسمت الولادة الطبيعية). قد تشعر بخيبة أمل في العملية برمتها.
قد يؤثر نوع التخدير الذي تلقته الأم أثناء الولادة على القدرة على التغذية. ومع ذلك ، وعلى الرغم من كل هذه الحقائق ، فإن العديد من النساء يناضلن من خلال الإحصائيات عن طريق أخذ فئة الرضاعة الطبيعية قبل الولادة أو قراءة الكتب والحصول على معلومات جيدة حول الرضاعة الطبيعية قبل الولادة.
سواء أكنت مصحوبًا بجسم c مجدول أو انتهى بك المطاف بتوصيل طارئ ، قم بالاطلاع على الرضاعة الطبيعية بعد إجراء عملية قيصرية كي تشعر بالاستعداد.
إذا كانت تجربة ولادتك أقل من مثالية ، فمن المهم أن تتصل بمستشار الرضاعة حتى تتمكن من تلقي تعليم ودعم مناسبين للإرضاع.
> المصادر:
> Chang ZM، RN، MN، IBCLC، and Heaman MI، RN، PhD. "التسكين فوق الجافية أثناء الولادة والتسليم: الآثار على بدء واستمرار الرضاعة الطبيعية الفعالة." Journal of Human L الرضعة 21: 305-314.
> ماير PP. "الرضاعة الطبيعية في حضانة الرعاية الخاصة: البقوليات والرضع الذين يعانون من مشاكل طبية". Pediatr كلينيك الشمالية صباحا. 48 (2): 425-442.