هل يجب أن تقلق إذا حصلت على لقاح MMR بعد الحمل؟
يمكن أن يؤدي الحصول على الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية) أثناء الحمل إلى حدوث الإجهاض ومشاكل رئيسية أخرى ، لذلك يتم تشجيع النساء على البقاء على علم بالتطعيمات ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية كطريقة لتقليل المخاطر. ولكن إذا حصلت على لقاح MMR خلال الحمل ، هل يجب أن تقلق؟
لماذا عدوى الروبيلا أثناء الحمل محفوفة بالمخاطر
من المهم بشكل خاص للنساء في سن الإنجاب الحصول على لقاح MMR.
العدوى بفيروس الروبيلا ، والتي يمكن أن تسبب أعراض خفيفة مثل الطفح والطفح الجلدي لدى الأطفال والبالغين على حد سواء ، ليست خطيرة في العادة. كما أنه نادر للغاية في الولايات المتحدة ، بفضل اللقاحات التي تمت في مرحلة الطفولة (تم توفير لقاح الحصبة الألمانية منذ عام 1969 وكان لقاح MMR متاحًا منذ عام 1971). ومع ذلك ، إذا كانت الأم الحامل تتعاقد معه وتمرره إلى طفلها النامي في الرحم ، فيمكن أن يسبب ضررًا خطيرًا للجنين.
تشمل مخاطر الحمل المحتملة المرتبطة بالعدوى بالحصبة الألمانية (وليس لقاح الحصبة الألمانية):
- العيوب الخلقية (متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية): يتوقف خطر حدوث متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية على الولادة عندما تتعاطى الأم مع العدوى. خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، فإن المخاطر قريبة من 85 في المائة. تؤدي الإصابة بين الأسبوعين الثالث عشر والسادس عشر من الحمل إلى متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية في حوالي 54 بالمائة من الأطفال. ينخفض الخطر إلى 25٪ في وقت لاحق في الفصل الثاني ، ونادرًا ما تؤدي الإصابات الثلث الثالث من الحمل إلى عيوب خلقية. تتضمن المتلازمة غالباً العمى وفقدان السمع وعيوب القلب وصغر الرأس (رأس صغير) والتخلف العقلي.
على الرغم من أن الحصبة الألمانية نادرة الآن ، يقوم الأطباء عادة باختبار جميع النساء لمعرفة ما إذا كان لديهم مناعة ضد العدوى في وقت الزيارة الأولى للولادة.
كيف يفضل الأطباء الوقت لقاح MMR
تم تصميم لقاح MMR لتوفير الحماية ضد الحصبة الألمانية ، rubeola (الحصبة) ، والنكاف.
يتم إعداده مع فيروسات حية ضعيفة (مخففة) (على النقيض من العديد من اللقاحات التي يتم تحضيرها مع الفيروسات المقتولة) ، لذا ينصح الأطباء عادة بتجنب الحمل لمدة شهر على الأقل بعد تلقي اللقاح للحد من خطر الإصابة بالعدوى.
ومع ذلك ، قد لا تكون النساء في بعض الأحيان على علم بأنهن حامل عندما يتم تطعيمهن. وقد يحمل آخرون دون قصد حاملاً بعد أقل من شهر من تلقي لقاح MMR.
ما يظهر الأبحاث
في الدراسات التي تبحث في تلقيح MMR أثناء الحمل ، وجد الباحثون:
- لم ينجب أي من الأطفال رضيعًا مصابًا بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية.
- لم تكن معدلات الإجهاض أعلى مما كانت عليه في عموم السكان.
استنتج الباحثون أن تطعيم الحصبة الألمانية لا يبدو محفوفة بالمخاطر في بداية الحمل. وبالرغم من ذلك ، على الرغم من الحذر ، يستمر الأطباء في تقديم النصيحة للانتظار قليلاً للحمل ، ويوصون بعدم تطعيم النساء المعروفات بحملهن.
إذا تلقيت لقاح الحصبة الألمانية أثناء الحمل
إذا تلقيت لقاح MMR خلال فترة الحمل ، حاول ألا تصاب بالهلع. تعتمد النصيحة فيما يتعلق بانتظار الحمل بعد التطعيم على الحصبة الألمانية على المخاطر النظرية ، بدلاً من إثبات موثق للمخاطر.
هي احتمالات ، كل شيء سيكون على ما يرام. ومع ذلك ، تأكد من ذكرها إلى طبيبك / طبيبتك في حالة رغبته في مراقبتك - فقط للأمان.
من الذي يجب أن يحصل على لقاح MMR؟
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يجب أن يكون لدى جميع البالغين الذين ولدوا في عام 1957 أو ما بعده لقطة واحدة على الأقل لمرض MMR ما لم:
- تظهر الاختبارات المعملية أنها محصنة ضد جميع الأمراض الثلاثة (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية)
- التمنيع موانع طبيا بالنسبة لهم (على سبيل المثال ، ربما لديهم حساسية لأحد المكونات)
من الناحية المثالية ، متى تحصل على التطعيم
إذا كنت تفكر في الحمل أو كنت حامل بالفعل ، فإليك ما تحتاج إلى معرفته حول الحصول على اللقاح ضد MMR.
- إذا كنت تخططين للحمل: إذا كنت تخططين للحمل قريبًا ولم تحصل بعد على لقاح MMR (أو إذا كنت لا تعرف ما إذا كنت قد حصلت عليه في الماضي) ، فيمكنك اختباره حصانة. من المحتمل أنك محصّنة إذا كنت قد أصبت بالعدوى أو أصيبت بالحصبة الألمانية في الماضي. إذا لم تكن محصناً ، فاحصل على جرعة MMR ثم انتظر لمدة شهر قبل محاولة الحمل . إذا كنت في مأمن ، يمكنك البدء في محاولة الحمل على الفور.
- إذا كنت حاملاً: إذا تلقيت لقاح MMR قبل الحمل ، فأنت محصن ولا داعي للقلق بشأن التعاقد مع الحصبة الألمانية. إذا تلقيت لقاح MMR أثناء فترة الحمل ، مرة أخرى ، فليس هناك سبب للذعر ، لكن أخبر طبيبك في حال أراد أن يراقبك. إذا لم تكن قد تلقيت لقاح MMR ، احصل على اللقاح بعد الولادة بوقت قصير. يوصي بعض الأطباء بالحصول على التطعيم قبل مغادرة المستشفى ويوصي آخرون بالحصول عليه في زيارة ما بعد الولادة . سيساعد هذا على منعك من الإصابة بالمرض وإيصال العدوى لطفلك وسيساعد على حماية الحمل في المستقبل.
> المصادر:
> دي مارتينو ، م تفكيك المحرمات ضد اللقاحات في الحمل. المجلة الدولية للعلوم الجزيئية . 2016. 17 (6) .pii: E894.
> Hisano، M.، Kato، T.، Inoue، E.، Sago، J.، and K. Yamaguchi. تقييم تطعيم الحصبة والحصبة الألمانية للأمهات في مرحلة النفاس المبكرة. اللقاح . 2016. 34 (9): 1208-14.
> Keller-Stanislawski، B.، Englund، J.، Kang، G. et al. مأمونية التحصين أثناء الحمل: مراجعة لأدلة اللقاحات المختنطة المعطلة الحية الحية. اللقاح . 2014. 32 (52): 7057-64.