أسباب فقدان الحمل وعوامل الخطر

نظرة عامة على أسباب الإجهاض

بعد الإجهاض ، قد تتساءل عما إذا كنت قد فعلت شيئًا خاطئًا في الأسابيع الأولى من الحمل. في معظم الأحيان ، فإن الإجابة على سؤالك لا. تحدث معظم حالات الإجهاض لأسباب لا يمكنك التحكم فيها. عادة ، هو حدث معزول على الرغم من أن بعض النساء يمكن أن يتعرضن للإجهاض المتكرر.

ومع ذلك ، يمكن لبعض الظروف الطبية وأمراض النساء الأساسية و / أو خيارات نمط الحياة زيادة خطر حدوث الإجهاض.

شذوذ الكروموسومات

تشوهات الكروموسومات في الجنين النامي هي السبب في حوالي 50٪ من حالات الإجهاض قبل 13 أسبوعًا من الحمل ونحو 24٪ من حالات الإجهاض بين 13 إلى 27 أسبوعًا من الحمل. يمكن أن يكون الشذوذ الكروموسومي ناتجًا عن تغيير هيكلي أو تغير في عدد الكروموسومات. يزيد خطر حدوث خلل في الكروموسومات يزيد من تعقيد الحمل مع عمرك.

التشوهات الخلقية

التشوهات الخلقية هي عيوب خلقية تحدث عندما لا يتطور جزء من الجنين المتنامي بشكل طبيعي. العوامل البيئية مثل العدوى أو التعرض للسموم ، وكذلك العوامل الوراثية يمكن أن يؤدي إلى تشوهات خلقية.

بدانة

تعرف السمنة بأنها مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30 ونحن نعلم جميعا أن السمنة هي مشكلة صحية خطيرة. لكن السمنة أثناء الحمل يمكن أن تزيد أيضًا من خطر حدوث مضاعفات متعلقة بالحمل ، بما في ذلك العيوب الخلقية والإجهاض. وقد أظهرت الدراسات أن الإجهاض هو أكثر شيوعا في النساء البدينات أكثر من النساء اللواتي يعانين من العمر مع المعدل الطبيعي لمؤشر كتلة الجسم.

إذا كان مؤشر كتلة جسمك يزيد عن 30 ، فإن إنقاص الوزن قبل الحمل يمكن أن يقلل من المخاطر.

داء السكري

تتعرض النساء المصابات بداء السكري السابق لخطر متزايد من المضاعفات طوال فترة الحمل. وتشمل هذه المضاعفات زيادة في بعض العيوب الخلقية والإجهاض. كلما كان التحكم في نسبة السكر في الدم أفضل عند الحمل ، كلما قلت احتمالية حدوث فقدان مبكر للحمل أو عيب خلقي شديد. إذا كنت مصابًا بداء السكري وكنت تفكر في الحمل ، تأكد أولاً من أن مرض السكر لديك يتحكم بشكل جيد. من الناحية المثالية ، يجب أن يكون الهيموجلوبين A1C ستة في المئة أو أقل عندما تخطط للحمل.

عدوى

يمكن أن يكون المريض أثناء فترة الحمل مرهقًا للغاية. والخبر السار هو أن معظم الإصابات الشائعة أثناء الحمل تزيد من خطر الإجهاض. ومع ذلك ، هناك بعض العدوى مثل الليستريا التي يمكن أن تسبب الإجهاض.

اضطرابات المناعة الذاتية

اضطرابات المناعة الذاتية هي حالات عندما لا يعمل جهاز المناعة بشكل صحيح ويبدأ في مهاجمة الأنسجة الخاصة بك.

اضطرابات المناعة الذاتية شائعة في النساء اللواتي بلغن سن الإنجاب. متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد والتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هما مثالان على اضطرابات المناعة الذاتية التي يمكن أن تزيد من خطر الإجهاض.

الأورام الليفية الرحمية

الأورام الليفية الرحمية أورام عضلية ملساء حميدة يمكن أن تتطور في الجدار أو على السطح أو في بطانة الرحم. الأورام الليفية شائعة نسبيا في النساء في سن الإنجاب ومن الممكن أن يكون الحمل غير معقد إذا كان لديك أورام ليفية. ومع ذلك ، فإن الأورام الليفية واسعة النطاق أو وجود الورم الليفي الذي يشوه تجويف الرحم يمكن أن يزيد من خطر حدوث الإجهاض.

الرحم الحاجز / التصاقات داخل الرحم

في الأيام الأولى من الحمل ، يعلق الجنين ببطانة الرحم أو بطانة الرحم ويبدأ بالنمو. الحالة التي تتداخل مع بطانة الرحم أو مع تجويف الرحم يمكن أن تزيد من خطر الإجهاض. حاجز الرحم هو شذوذ تنموي في الرحم ، والتصاقات داخل الرحم هي نوع من الأنسجة الندبية التي يمكن أن تحدث بعد الجراحة أو العدوى.

كل من هذه الشروط تتداخل مع شكل تجويف الرحم وبطانة بطانة الرحم ويمكن أن تزيد من خطر الإجهاض.

غير كاف عنق الرحم

يمتد الرحم على مدى أشهر الحمل لاستيعاب الجنين المتنامي. إنها مهمة عنق الرحم للحفاظ على نمو الجنين داخل الرحم لمدة تسعة أشهر تقريبًا. في بعض الأحيان يبدأ عنق الرحم بالتمدد أو الفتح في وقت أبكر مما هو مفترض. إذا حدث هذا في الثلث الثاني من الحمل ، عادةً ما بين 13 إلى 24 أسبوعًا ، فمن المحتمل أن يكون لديك عنق رحم غير كفء . قد يقترح الطبيب تطويقًا في الحمل التالي لتقليل خطر الإجهاض.

تدخين

ليس هناك شك في أن تدخين السجائر سيئ لصحتك. من المقبول بشكل عام أن التدخين يزيد من خطر الإجهاض على الرغم من أن بعض الدراسات قد فشلت في إظهار خطر متزايد. ومع ذلك ، إذا كنت تخطط للحمل ، يجب عليك التوقف عن التدخين لأنه مرتبط بمضاعفات الحمل الأخرى بالإضافة إلى الإجهاض.

إساءة استخدام المواد

يرتبط تعاطي المواد المخدرة أثناء الحمل بمضاعفات متعددة وإمكانيات ضعيفة للحمل والولادة. مثل التدخين ، فإن استهلاك الكحول في الحمل له دليل متضارب لدوره في التسبب في الإجهاض على وجه التحديد. ولكن لأنه من المحتمل أن يكون ضارًا للجنين النامي ، فمن المستحسن ألا تستهلك الكحول أثناء الحمل. وينطبق الشيء نفسه على جميع الأدوية غير المشروعة بما في ذلك (على سبيل المثال لا الحصر) الكوكايين والهيروين والماريجوانا.

المفرط الكافيين

من المهم أن نقول أن الكافيين في الاعتدال يبدو أنه آمن في الحمل. هناك أدلة تشير إلى أن الإفراط في تناول الكافيين يمكن أن يزيد من خطر الإجهاض. من القواعد الجيدة التي يجب عليك اتباعها عندما تكونين حاملاً أو تحاولين الحمل أن تحد من تناول الكافيين بأقل من 200 ملغ في اليوم ، وهو ما يقارب كوبين من القهوة.

كلمة من Verywell

وجود الاجهاض أمر مزعج للغاية. ولكن من المهم أن تتذكر أن الإجهاض ليس خطأك وأنه عادة ما يكون حدثًا منعزلاً. وهذا يعني أنك أكثر عرضة لحمل ناجح بدلا من إجهاض آخر في المرة القادمة التي تصور فيها.

ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من الإجهاض أو إذا كنت تخططين للحمل ، فمن المهم تحديد ما إذا كان لديك أي شروط تزيد من خطر حدوث الإجهاض. إن إجراء تغييرات في أسلوب حياتك والتحدث مع طبيبك حول صحتك قد يقلل من خطر الإجهاض.

> المصادر:

> الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد. (2015). نشرة الممارسة ACOG رقم 150: فقدان الحمل المبكر. أمراض النساء Obstet. 125 (5) 258-67.

> ميشيل ، تي. (2007). فقدان الحمل في الفصل الثاني. طبيب الأسرة الأمريكية ، 76 (9) ، 1341-46.